直肠结肠炎吃什么药效果最好
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患者
直肠结肠炎吃什么药效果最好（男，38岁）
张祖威医生
你好，现在有什么症状吗？t
患者
肚子疼胀
患者
去年检查了有直肠结肠炎
患者
在吗
张祖威医生
在的
张祖威医生
做的什么检查肠镜检查还是分娩常规检查？
张祖威医生
粪便常规检查
患者
肠镜
患者
怎么这么慢
张祖威医生
OK
张祖威医生
如果是这样子的话，嗯那多半就是慢性肠炎引起的腹痛腹胀
张祖威医生
嗯，肯定是要用一些药治疗的，一定程度上可以明显缓解症状
张祖威医生
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
患者
该吃什么药
张祖威医生
可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症，比如双歧杆菌 四联活菌片或者地衣芽 孢杆菌活菌颗粒或者酪酸梭菌 肠球菌三联活菌片或者乳酸菌素片等等，选择其中一个就可以了，商品名也叫做金双岐，培菲康，整肠生等等。
张祖威医生
另外的话还可以考虑口服这个复方谷氨酰胺颗粒，配合这个益生菌调理胃肠道菌群失调，达到这个抗炎免疫调节的作用。
张祖威医生
益生菌大便这个药效果是非常不错的，一般用多明显缓解症状。
张祖威医生
1~2周左右。
患者
就这些
张祖威医生
一种益生菌搭配复方谷氨酰胺颗粒就足够了。
张祖威医生
如果疼得特别厉害的话，还可以把这个。
患者
哪个
张祖威医生
可以考虑口服这个匹维溴铵或者曲美布汀。
张祖威医生
曲美布汀片
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉。按照上面说的，慢慢调理身体就好。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
患者
我发个图片给你看看病例
张祖威医生
可以没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
张祖威医生
额额额好吧
张祖威医生
不是在公立医院做的检查吗？
患者
看看吃什么药缓解
患者
不是
张祖威医生
额额额好吧
张祖威医生
嗯，我开药肯定是有效果的
张祖威医生
嗯，就吃这些药就足够了
张祖威医生
三种口服药就可以了
张祖威医生
如果还不行，到时候要去消化内科再仔细检查一下
患者
现在在吃四联疗法，能吃你那药吗
张祖威医生
😓
张祖威医生
为什么要吃这个四联疗法呀？
张祖威医生
那肯定是要调整一下的
张祖威医生
具体是哪4种药效是根除幽门螺旋杆菌吗？
患者
有幽门螺旋杆菌
张祖威医生
😢
张祖威医生
那就最多加一点益生菌治疗
张祖威医生
你这个肚子不舒服很有可能是，吃这些药吃出来的
张祖威医生
因为这些四联疗法里面有两种药，一般是阿莫西林或者克拉霉素，这些药的话有明显的胃肠道副作用，主要就是引起恶心呕吐，腹胀腹痛
患者
阿莫西林分散片，雷拉唑，之类的
张祖威医生
说白了是因为这个抗生素杀灭了肠道的有益细菌，进而引起肠道进行失调，出现胃肠道功能紊乱，导致了慢性肠炎引起的腹痛腹胀
张祖威医生
那就把双歧杆菌三联活菌或者四联活菌用上吧，效果不错可以试试，现在就只能吃这个药了
张祖威医生
要不然你吃的药太多了
患者
还有两天就吃完半个月了
张祖威医生
那就好
张祖威医生
那就先坚持一下再说
张祖威医生
一般是要吃够14天的
患者
四联疗法对幽门螺旋杆菌有多大效果呢
张祖威医生
不好说，多数人有效率在70%左右
患者
那我发种药给你看看，评论下
张祖威医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看一下
张祖威医生
额额额
张祖威医生
没有必要用这个药的，因为你现在用的药里面雷贝拉唑就是抑酸护胃的
患者
不是还有两天吃完那四联疗法吗
患者
要一个月后才去复查幽门螺旋杆菌
张祖威医生
只有坚持一下就好了
患者
因为还有非萎缩性胃炎
张祖威医生
原来如此
患者
就是想问下刚才发给你看的那药吃了会有效果吗
患者
想四联疗法吃完，吃那药养下胃，它上面写了可以抗幽门螺旋杆菌
张祖威医生
不建议使用，因为你用的药都是针对用药有效改进的
张祖威医生
所谓的幽门螺旋杆菌
患者
那药不是快吃完了吗？要停那四联疗法了
张祖威医生
吃这么多药足够
张祖威医生
够剂量够疗程了，没有必要担心的
张祖威医生
不好意思，天色太晚了，明天再聊吧
患者
好吧
张祖威医生
OK
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