您好主任,我今年49岁,2010年...

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
四平市第一人民医院
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问题描述:您好主任,我今年49岁,2010年因为气短,做检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,大夫说轻度慢阻肺,这些年每年都做一次胸部CT平扫,2016年复查CT报告又提示肺微结节,从此每年二次CT平扫,2022年1月份CT报告又提示:双侧胸膜局部增厚,2023年、2024年都提示双侧胸膜局部增厚。 主任,我自己在网上搜搜,说胸膜间质皮瘤会引起双侧胸膜增厚。 不放心咨询下您(男,47岁)
分析及建议胸膜间皮瘤确实可能导致胸膜增厚,但并不是唯一的原因。需要结合您的症状和进一步的检查结果来做出准确的诊断。不必担心,Ct报告显示没有需要治疗的异常,之前你也咨询过,气短的症状有可能和心理因素有关,你有点过于紧张了,这有胸膜局限性增厚,没问题的,不必担心,胸膜增厚的原因可能与慢性炎症、感染或其他非肿瘤性因素有关,而不是间质皮瘤。这么细微的改变,应该之前也有,只是报告没有报而已,没有钙化,慢阻肺会导致慢性炎症,炎症会导致胸膜增厚,标注的位置也有胸膜增厚,没有变化,胸膜增厚会持续存在,不会影响你的身体健康的,不用担心了,结论已经说过了,没有必要再重复了,晨起的时候本身体温就偏低,感觉你心理压力还是比较大,其实没有必要。
咨询时间: 2024-10-18
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您好主任,我今年49岁,2010年因为气短,做检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,大夫说轻度慢阻肺,这些年每年都做一次胸部CT平扫,2016年复查CT报告又提示肺微结节,从此每年二次CT平扫,2022年1月份CT报告又提示:双侧胸膜局部增厚,2023年、2024年都提示双侧胸膜局部增厚。 主任,我自己在网上搜搜,说胸膜间质皮瘤会引起双侧胸膜增厚。 不放心咨询下您(男,47岁)
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吴胜岩医生

胸膜间皮瘤确实可能导致胸膜增厚,但并不是唯一的原因。需要结合您的症状和进一步的检查结果来做出准确的诊断。您最近是否有出现胸痛、咳嗽、咳痰或体重减轻等症状?

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不咳嗽不咳痰,这些年偶尔也胸口疼,做个心脏方面检查。体重都还行。 发现胸膜局部增厚两年了

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有慢阻肺

吴胜岩医生

不必担心, Ct报告显示没有需要治疗的异常

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经常气短

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原先一直关注结节了,昨天收拾报告,发现这两年报告多了双侧胸膜局部增厚这句话

吴胜岩医生

之前你也咨询过,气短的症状有可能和心理因素有关,你有点过于紧张了

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吴主任,这次发现说局部胸膜增厚,不放心这就咨询您胸外科专家

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您看需要给您上传下片子看看吗

吴胜岩医生

如果您觉得不放心,可以考虑将CT片子上传给我,我可以帮您进一步分析。

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主任,您看是这些吗?这应该是肺的

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纵隔的片子我还没找到,

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吴主任,找到2023年11月份片子,当时也提示双侧胸膜局限性增厚了

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2024年的没找到

吴胜岩医生

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吴胜岩医生

这有胸膜局限性增厚,没问题的,不必担心

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不会是间质皮瘤吧?

吴胜岩医生

不是

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从2022年开始报的局部增厚,原先都报无增厚。 主任,什么原因引起的呢?

吴胜岩医生

胸膜增厚的原因可能与慢性炎症、感染或其他非肿瘤性因素有关,而不是间质皮瘤。定期监测和评估是关键。这么细微的改变,应该之前也有,只是报告没有报而已

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主任,我有轻度慢阻肺,您看轻度阻塞性会引起吗?

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主任,您看这增厚钙化了吗?

吴胜岩医生

没有钙化

吴胜岩医生

慢阻肺会导致慢性炎症,炎症会导致胸膜增厚

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吴胜岩医生

还在纠结什么

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主任,这三张纵隔的片子跟上边肺窗片子上一起的,您看看您标注的2023年的是不是也在这几张上边

吴胜岩医生

标注的位置也有胸膜增厚

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您看跟前两年没有变化吧?

吴胜岩医生

没有变化

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谢谢主任,您毕竟是胸外专家,您说不是间质皮瘤就放心。 祝您身体健康工作顺利

吴胜岩医生

不客气,谢谢

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吴主任,我刚偶然发现一张2016年县人民医院的胸部CT报告,当时也提示:双侧胸膜局限性增厚。 不过,从2017-2021年每年都CT就没报过(这几年CT也有在县人民医院做的,也有其他医院做的)。2022年就又报了。

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主任,要是增厚了自己会好吗?还是一直存在?

吴胜岩医生

胸膜增厚会持续存在,不会影响你的身体健康的,不用担心了

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主任,您的意思是出现增厚了,以后也不会消失

吴胜岩医生

是的

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主任,这是2016年CT,刚那会给您上传的那份报告

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就是这片子的报告

吴胜岩医生

结论已经说过了,没有必要再重复了

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主任,您看这片是上增厚的地方跟现在是一个地方吗?

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好的主任,

吴胜岩医生

好的

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对了吴主任,这一个多月体温偏低,特别是早晨,还不到36℃,最低的时候35.5,您看咋回事儿?感觉浑身发冷

吴胜岩医生

晨起的时候本身体温就偏低,感觉你心理压力还是比较大,其实没有必要

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
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