肺腺癌ALK突变脑部复发可不可以伽马刀治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
好评 4.9
接诊量 1千
同行认可 100
从业16年
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:母亲肺腺癌ALK突变,2018年一月全脑放疗CTV3000CGY/10F,2019年一月转移灶速锋刀治疗800CY*3F。脑部复发可不可以伽马刀治疗。谢谢(女,58岁)
分析及建议: 我不建议再做放疗了,可以吃靶向药,放疗的危害也非常大,肯定不能再用伽马刀了,这个不奇葩,脑膜转移是很容易被医生忽视的,诊断脑膜转移很难的,吉林省肿瘤医院有一个临床试验,是专门针对脑膜转移的,您可以去咨询一下,培美曲塞+贝伐珠单抗+阿来替尼,有效的话可以继续使用,吉林省肿瘤医院的是培美曲塞,用10mg进行鞘内灌注,具体的您需要咨询那边,至少目前不能用,不是平台上所有医生都有这个水平的,但是2年内我不建议再做,我已经反复的表达了我的建议,您也可以咨询其他的专家。
咨询时间: 2019-08-14
患者头像
患者

母亲肺腺癌ALK突变,2018年一月全脑放疗CTV3000CGY/10F,2019年一月转移灶速锋刀治疗800CY*3F。脑部复发可不可以伽马刀治疗。谢谢(女,58岁)

黄艳医生

您好,您的问题已收到,谢谢信任

黄艳医生

我不建议再做放疗了

患者头像
患者

如果不放疗脑部肿瘤会威胁生命

黄艳医生

可以吃靶向药啊

黄艳医生

放疗的危害也非常大

患者头像
患者

我妈妈七年ALK突变现在吃二代艾乐替尼,因为脑水肿厉害,用贝伐联合培美联合靶向。

患者头像
患者

想用伽马刀做掉复发的肿瘤不知道剂量允许不

黄艳医生

吃阿来替尼多长期间了?

患者头像
患者

两个月

黄艳医生

肿瘤没有控制?

黄艳医生

肯定不能再用伽马刀了

黄艳医生

吃了阿来替尼一点都没有好转吗?

患者头像
患者

这是一个奇葩的病历,克挫替尼耐药后用艾乐替尼无效,布格替尼无效,劳拉替尼无效。改培美联合贝伐后再艾乐替尼有效。

患者头像
患者

一般医生根本搞不清楚

黄艳医生

这个不奇葩啊

黄艳医生

我遇到过

患者头像
患者

就是脑部肿瘤有进展

黄艳医生

我建议您明确一下脑膜是否有问题

患者头像
患者

你对伽马刀熟悉吗?到底能不能伽马刀治疗

黄艳医生

不能

患者头像
患者

脑膜肯定有转移

黄艳医生

为什么?

黄艳医生

有结果吗?

患者头像
患者

报告书上有写

黄艳医生

发给我看看

患者头像
患者

脑膜转是有的

黄艳医生

脑膜转移是很容易被医生忽视的

患者头像
患者

严重脑水肿贝伐后好转好多

黄艳医生

诊断脑膜转移很难的

患者头像
患者

医生知道有脑膜转脑部磁共振明确写的脑膜转

患者头像
患者

这个你不用纠结武汉同济医生直接报告书上写脑膜转

黄艳医生

吉林省肿瘤医院有一个临床试验是专门针对脑膜转移的

黄艳医生

您可以去咨询一下

患者头像
患者

医生你建议下部怎样治疗谢谢

患者头像
患者

电话发我

黄艳医生

培美曲塞+贝伐珠单抗+阿来替尼有效的话可以继续使用

患者头像
患者

鞘注吗?

黄艳医生

非常抱歉,平台有规定不能留私人的电话

黄艳医生

吉林省肿瘤医院的是培美曲塞用10mg进行鞘内灌注,具体的您需要咨询那边

黄艳医生

剂量我记得不太清楚了

患者头像
患者

我懂

黄艳医生

👍

患者头像
患者

是不是永远都不能用伽马刀了

黄艳医生

至少目前不能用

患者头像
患者

七年时间我每天都在看文献我也在学习

黄艳医生

厉害啊

黄艳医生

那你问我算是问着了

患者头像
患者

我想趁现在母亲病情稳定用伽马刀做掉复发的转移瘤

黄艳医生

不是平台上所有医生都有这个水平的

黄艳医生

您的心情我非常理解

患者头像
患者

你知道第六代伽马刀吗?

黄艳医生

但是2年内我不建议再做

患者头像
患者

一次可以做掉二十个转移瘤

黄艳医生

我已经反复的表达了我的建议,您也可以咨询其他的专家

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
好评 4.9
接诊量 1千
同行认可 100
从业16年
专业有效
耐心细致
重庆市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部