这两天白带里有一点点血丝怎么回事

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肖海申 妇科 副主任医师
平阴县妇幼保健计划生育服务中心
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济南市
问题描述:上个月13号来的月经,这两天白带里有一点点血丝怎么回事(女,31岁)
分析及建议: 白带里带血,一般要考虑到首先排出怀孕的问题。第2个方面考虑到子宫内膜的炎症。有的人放了节育环,而或者是有内膜炎症,内膜息肉,粘膜下肌瘤也会同样出现白带里带血。还有一种情况是同房用力太大,刺激宫颈局部的问题。还有的情况就是排卵期出血,或者是吃了紧急避孕药之后的不规则出血。所以从以上原因来说,你先自己测一个早孕试纸。第1个问题,先排除怀孕起来的不正常流血。4月13号末次月经,今天都5月30号了。那这样算,现在就是排卵期的。偶尔一次排卵期出血,这个不用害怕。经常性的熬夜劳累,压力大,情绪不好,这些问题都会引起不规则出血,如果正常发生在排卵期,这属于排卵期的出去。
咨询时间: 2020-05-30
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上个月13号来的月经,这两天白带里有一点点血丝怎么回事(女,31岁)

肖海申医生

你好,平时月经规律吗?

肖海申医生

请问你用的什么避孕方法?,有没有放环?这个白带里带血丝的问题有多久了?是从房后接着出现的吗?以前做妇科检查有宫颈糜烂或宫颈息肉吗?有没有伴随肚子疼的症状?

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月经规律,肚子不疼

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没有同房

肖海申医生

白带里带血,一般要考虑到首先排出怀孕的问题。第2个方面考虑到子宫内膜的炎症。有的人放了节育环而或者是有内膜炎症,内膜息肉粘膜下肌瘤也会同样出现白带里带血。还有一种情况是同房用力太大,刺激宫颈局部的问题。还有的情况就是排卵期出血或者是吃了紧急避孕药之后的不规则出血。

肖海申医生

所以从以上原因来说,你先自己测一个早孕试纸。

肖海申医生

第1个问题先排除怀孕起来的不正常流血。上个月13号到现在已经是40多天了。

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没有怀孕

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没有同房

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没有上环

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这两天是排卵期

肖海申医生

40多天没来月经了,这应该不是排卵期吧,因为排卵是下次来月经前14天,你以前月经不是挺规律来的吗?

肖海申医生

4月13号末次月经,今天都5月30号了。

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患者

这个月13号来的月经说错了😞😞

肖海申医生

肖海申医生

哦,那这样算现在就是排卵期的。

肖海申医生

偶尔一次排卵期出血,这个不用害怕。

肖海申医生

有无吃过紧急避孕药呢。

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二月份排卵期也出过一次血

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这正常吗

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没有吃过避孕药

肖海申医生

经常性的熬夜劳累,压力大,情绪不好,这些问题都会引起不规则出血,如果正常发生在排卵期,这属于排卵期的出去。这一年当中经常性地出现排卵期出血也不正常,这和激素水平异常有关系。

肖海申医生

也就是说只要是出血量极少,可以先观察,如果出血量多,这个是需要做B超的,而且也要来月经第2~5天查性激素的。

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这次就是上厕所用纸擦白带是透明的但里面带有一点点的血丝

肖海申医生

考虑这个原因的同时前提。也需要把宫颈TCT hpv检查了,也需要做B超排除了宫腔内膜息肉那些问题。

肖海申医生

透明的白带是排卵期的白带。

肖海申医生

这里面有一点点血丝,确实是排卵期的出血。

肖海申医生

你就注意别吃凉的,别吃辣的,别熬夜,别有什么情绪的影响。

肖海申医生

你有备孕的需求吗?

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这种情况可以同房吗

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正在备孕

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最近备孕二胎压力挺大的

肖海申医生

只要这一点点的血丝不多,不超过月经量的不需要处理,如果备孕的话也不影响正常的性生活。

肖海申医生

怪不得我一猜就考虑到你应该是有备孕计划。

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今年打算要二胎的头胎是女孩二胎想要个男孩所以压力一直挺大的😭😭😭😭😭

肖海申医生

肖海申医生

你给我拍一张卫生巾的图片,我看看出血多少。

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没用卫生巾,就用纸擦就一丁点,刚才上厕所擦又没有了

肖海申医生

没只有一点点出血,你就不影响同房的。

肖海申医生

如果方便的话,你去做一个B超看看内膜的厚度查一下雌2醇和lh。

肖海申医生

同时也看看卵泡破了没有。

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好的谢谢

肖海申医生

刚才提到的那些有关问题,再这次备孕之前也都做过检查了,对吧?也没有骚痒和异味是不是?

肖海申医生

不客气的,你查了之后可以发给我,明天就去查。今天太晚了就别去了,明天早上去做B超去抽血。

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好的

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没有异味没有瘙痒

肖海申医生

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图片因隐私问题无法显示

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医生你好,这是我今天做的B超

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患者

您帮我看下

肖海申医生

你告诉她测排卵来吗

肖海申医生

没有卵泡,也没有积液

肖海申医生

内膜厚度已经11mm

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患者

正常吗

肖海申医生

那就一周后查一下血雌二醇孕酮看看符合不符合排卵后一周的高度

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昨天已经排卵了

肖海申医生

子宫附件未见异常

肖海申医生

嗯嗯

肖海申医生

所以十四天后看看有没有怀孕

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好的,谢谢

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今天又做了hpv和TCT检查,就是得等结果,好怕结果不好😓😓😓😓😓

肖海申医生

只是筛查

肖海申医生

不用害怕

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医生说我有点宫颈糜烂不过不严重,所以我就担心怕检查结果不理想😭😭😭😭😭😭😭

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患者

我各方面也没有不舒服,就是这次排卵期有那么一点点的血😓😓😓😓😓

肖海申医生

宫颈糜烂不是疾病,是柱状上皮外移,目前新的主张不用治疗,无论宫颈糜烂有几度,只要有性生活的,就建议每年定期复查tct和hpv,连续三年检查都正常的话改为三年查一次,因为有的人现在做了手术或药物治疗,虽然目前是恢复的。过几年以后有可能再复发,这是解剖结构的改变。

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患者

那像我这种情况的筛查结果会不会不理想啊,我感觉挺害怕的,😓😓😓😓😓

肖海申医生

…多数人都没什么问题。不用害怕的,这个只能看结果的。

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患者

好的谢谢

肖海申医生

好的,不用谢的。💝

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