测量血压高压143怎么办

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
好评 5.0
接诊量 6千
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可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:叔,我想问下你,我刚才去测量血压,高压143,(男,20岁)
分析及建议: 可以多测量几回,观察看看吧,这个血压偏高一点点,正常的高限是140。体温37.6是发烧的。可能是不是有点感冒了。可以多锻炼锻炼身体,监测血压看看吧。如果两三个月后血压还是偏高的话,建议去医院全面检查看看。高血压分继发和原发性。非同日安静状态测血压,三次高压超140或低压超90mmHg叫高血压继发性高血压的常见原因有甲状腺功能异常,肾上腺、肾脏疾病,内分泌的一些疾病,如原发性醛固酮升高。排除继发性高血压后可诊断原发性。排除继发性高血压,需做检查有:甲状腺、肾上腺、肾动脉B超,化验肾功能甲状腺功能肾素血管紧张素醛固酮儿茶酚胺等。诊断高血压后需低盐低脂饮食,锻炼身体,控制体重,如血压仍超标需用药控制。
咨询时间: 2021-08-02
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叔,我想问下你,我刚才去测量血压,高压143,(男,20岁)

陈海威医生

您好,请问您这样的情况有多久了

陈海威医生

以前测量过血压吗?

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第一次

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测量

陈海威医生

低压大概多少呢?

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忘记了

陈海威医生

测量过几次

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一次

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第一次

陈海威医生

可以多测量几回观察看看吧,这个血压偏高一点点,正常的高限是140。

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又高了叔

陈海威医生

有没有过度紧张或者焦虑的问题。

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我自我感觉调整的挺高

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挺好

陈海威医生

你的身高体重大概多少?

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177

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60公斤

陈海威医生

平时爱锻炼身体吗?

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不爱

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就这几天锻炼的

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从来不锻炼身体,我工作清,到家都躺在床上

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玩手机啥的

陈海威医生

最近休息好吗?

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这几天就是食欲不好,恶心想吐,难受,我平常感觉头晕,我怕我是尿毒症,去查了查肾功能,血常规,尿常规,都正常,医生随口给我说让我查下血压,我今天才查的

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我昨天晚上九点睡的,晚上三点起床的,要上班,我今天下午又睡了三个小时左右

陈海威医生

压力大吗?

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我这几天感觉情绪低落,

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恶心

陈海威医生

有没有感冒呀?

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我脸发热,昨天去医院给我量体温,37.6,然后让我还做了核算,脸发热,发烫,有一年多了,之前中医给我看,说我脾胃虚弱重

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我自己感觉不到我自己发烧

陈海威医生

体温37.6是发烧的。

陈海威医生

可能是不是有点感冒了。

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没有,我发烧我自己能感觉到😭

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因为我带着口罩然后脸发热,耳朵就热了,我身上不发烧的

陈海威医生

可以多锻炼锻炼身体,监测血压看看吧。

陈海威医生

如果两三个月后血压还是偏高的话,建议去医院全面检查看看。

陈海威医生

高血压分继发和原发性。非同日安静状态测血压,三次高压超140或低压超90mmHg叫高血压。 继发性高血压的常见原因有甲状腺功能异常,肾上腺、肾脏疾病,内分泌的一些疾病如原发性醛固酮升高。 排除继发性高血压后可诊断原发性。 排除继发性高血压需做检查有:甲状腺、肾上腺、肾动脉B超,化验肾功能、甲状腺功能、肾素血管紧张素醛固酮、儿茶酚胺等。诊断高血压后需低盐低脂饮食锻炼身体控制体重,如血压仍超标需用药控制。任何一类降压药都可单独使用,如血压控制不到140/90mmHg以下的话,可联合用药。

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这两个正常的,叔

陈海威医生

每天监测血压,至少测量三四次,如果连续一周血压都挺好,可以减少测量血压的频次。 测量之前注意休息一刻钟左右,保持情绪稳定,测量的时候要记录高压低压心率和测量时间。

陈海威医生

先观察看看吧

陈海威医生

做好低盐低脂饮食锻炼身体

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心率是脉搏?

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我刚才量体温37.3两次

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都是这个体温

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患者

我之前查过激素六项,都正常的

陈海威医生

心率和脉搏一般是一样的。

陈海威医生

体温是有点偏高。

陈海威医生

如果没有特别不舒服的话就多喝水,好好休息观察看看吧。

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我上几天睡不着,失眠,就昨天睡了个好觉

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患者

不过三点多去上班的

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陈海威医生

嗯嗯

陈海威医生

应该没什么大碍

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我是不是真的凉凉了?叔,害怕,

陈海威医生

😱

陈海威医生

什么叫凉凉了

陈海威医生

偶尔的血压偏高,别过度紧张

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患者

关键是我还真有时候头晕,

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患者

摇头头晕,一会就好了

陈海威医生

回头看看头晕的时候是不是有血压高。

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患者

我去大药房量的,

陈海威医生

自己买个血压计

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患者

我明天早上起来去量下?

陈海威医生

可以的

陈海威医生

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陈海威医生

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陈海威医生

帮忙加一下我的关注吧

陈海威医生

您好,我是陈海威医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

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患者

我她妈的害怕死了,叔,我脸热手心热出汗,我真搞不明白,草

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患者

今天又出现这个了

陈海威医生

这会儿还难受吗?

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患者

不难受了呀,也不恶心了,就是吃饭的时候感觉恶心

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患者

也不头晕

陈海威医生

有慢性胃病吗?

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患者

没查过不知道

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患者

就这几天出现的这种症状

陈海威医生

以前胃难受吗?

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患者

我工作是押车的,有时在车上睡觉醒来肚子痛胀胀的,放屁,放完屁就好多了,就不痛了

陈海威医生

也可以去消化科看看胃或者吃点胃药

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患者

关键是血压还高😷

陈海威医生

身体难受也会引起血压高

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患者

我就是吃饭的时候想吐然后感觉胸口堵堵的,喝口热水就好了

陈海威医生

吃饭快吗?

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患者

吃饭我吃饭慢

陈海威医生

就着水吃试试呢

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患者

想吐那一瞬间感觉胸口嘟嘟的,然后喝水了就好了

陈海威医生

也可以做个胃镜看看

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患者

好烦,明天早上去量量吧

陈海威医生

嗯嗯,可以的,最好是自己买个血压计哈,测量着方便,也避免了去其他地方带来的精神压力

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患者

叔,最后一次提问了,我想问下你,我脸一直热,去年就热了,上身热,我到底该咋办?真的是高血压引起的?

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患者

高血压脸热对吗?

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患者

中医给我辩证说我肾阴虚

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患者

我搞不明白了,我是高血压还是肾阴虚

陈海威医生

高血压和脸热不一定有直接关系,在临床上也很少见到高血压引起脸热的。 如果实在查不到原因,建议找中医调理试试看。 如果觉得以前看的中医不合适的话,可以换个医院或者换个医生试试看。 祝您健康快乐。 帮忙加一下我的关注哈。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈海威 心血管内科 副主任医师
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