77岁老太皮肤瘙痒全是红疙瘩怎么治疗

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谢志宏 皮肤科 副主任医师
北京医院
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北京市
问题描述:女,77岁,七八年皮肤瘙痒,刺挠,一挠全是红疙瘩,全身都是,现在吃抗过敏药也不好使,只能抹扶氏神农百草膏缓解一下,晚上严重,时常出现红斑。(女,76岁)
分析及建议: 你好,图片和病史描述来看应该是比较严重的过敏。所以口服和外用治疗需要加强一些。
咨询时间: 2020-12-10
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患者

女,77岁,七八年皮肤瘙痒,刺挠,一挠全是红疙瘩,全身都是,现在吃抗过敏药也不好使,只能抹扶氏神农百草膏缓解一下,晚上严重,时常出现红斑。(女,76岁)
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谢志宏医生

你好,图片和病史描述来看应该是比较严重的过敏。所以口服和外用治疗需要加强一些。

谢志宏医生

不知道患者去医院做过相关检查没有?有没有感染,过敏的程度有多重等等。

谢志宏医生

曾经吃过什么脱敏药,外用药除了中药以外,还用过其他的什么吗?

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患者

吃过氯雷他定,还有其他的,都不记得了,也去过哈尔滨中医药大学看过,又说是湿疹,又说是瘙痒症,开了些中药吃了也没见好。我妈妈身上先是刺挠,一挠全是红疙瘩,挠出血才能好些,手上时常出现红斑

谢志宏医生

吃的药是正确的,但是作用比较弱,所以需要调整一下。

谢志宏医生

另外需要坚持吃一段时间,也就是说首先要吃到完全好以后,然后再逐渐减量,不能突然停药。

谢志宏医生

根据现在的情况,建议先吃下面两种药。 1.复方甘草酸苷每天三次,每次2~3片。 2.依巴斯丁,每天晚上一次,每次两片。

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患者

那麻烦你看看都需要吃什么药,擦什么药,怎么调理,外用药有点什么好?

谢志宏医生

外用药方面,从图片看有些地方已经抓破了,这些地方需要先用一点消炎药膏,比如百多邦软膏,夫西地酸软膏,每天三次,到伤口愈合为止。

谢志宏医生

其他部位外用卤米松软膏,每天1~2次。

谢志宏医生

用到不痒不红,变暗或者消失为止。

谢志宏医生

平时多用润肤霜用,选用特别温和的洗浴产品,可以选择儿童用品。

谢志宏医生

不要抓不要挠,不要用太热的水洗,发病期间不要吃海鲜,牛羊肉,辛辣食品。

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患者

像这种严重的需要多长时间能痊愈,有痊愈的可能吗?

谢志宏医生

应该可以明显的好转,从现在的图片来看,建议先治疗两个星期,然后再调整方案。

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患者

依巴斯丁如果买不到可以用别的药代替吗?那好吧,期待好的效果,谢谢您了,下次调整直接联系您就行吗?

谢志宏医生

这个药很常见,一般药店都可以买到,网上药店也可以买到。

谢志宏医生

京东淘宝都可以买到。

谢志宏医生

或者从网上平台,我给你开一张处方供你参考。

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患者

卤米松没买到,可以用别的药膏代替吗?

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患者

我看你的诊断是湿疹感染?

谢志宏医生

你好,湿疹就是过敏的情况,有些地方抓破了,可能有一点感染,所以就开了一支消炎药膏。

谢志宏医生

其他替代的药品可以选择哈西奈德乳膏,糠酸莫米松乳膏等等。但是都没有卤米松软膏作用强。

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患者

好的,那我就在网上买

谢志宏医生

注意破口的地方,先用消炎药膏,愈合以后再用卤米松软膏。

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患者

我妈妈身上都是对称的痒

谢志宏医生

这个是泛发性的湿疹,一般都是对称的。

谢志宏医生

由于比较严重,所以要吃一点强效的药,复方甘草酸苷。

谢志宏医生

老人有没有其他系统性的疾病?有没有上医院做过检查?

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患者

她血压高点,再有最近腰椎骨折。现在降压药都不吃了,药的副作用都有皮疹,其它的也没啥毛病。

谢志宏医生

口服药物复方甘草酸苷,少数人吃了以后有一点血压波动,你们注意观察一下,但是这个药对湿疹皮炎效果很不错。

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患者

我妈晚上吃了两片依巴斯丁,头疼胃也不舒服,血压高压150,有点高,依巴斯丁这个药吃一片行吗?

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患者

如果吃一片血压也高,头疼,可以换别的药吗?

谢志宏医生

这个药对血压没有影响,吃一片可以。

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谢志宏 皮肤科 副主任医师
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