每次来例假快结束小肚子有一片就开始疼怎么回事

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万红丽 妇科 主治医师
天津市天津医院
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天津市
问题描述:每次来例假快结束或者第三天或者结束了小肚子有一片就开始疼,疼几天,按压更疼(女,24岁)
分析及建议: 肚子疼这个考虑可能存在盆腔炎,需要查下妇科,做个白带常规和超声,就是只按了肚子对吗,你需要找妇科大夫查体,做妇检,一只手在阴道一只手在肚子上,检查你疼的位置,这样才能确定盆腔炎,可以做个彩超看看这块组织,就是疼的这个地方,了解下来,不太像妇科,至少不像盆腔炎,妇科还有一种病会导致疼,叫子宫内膜异位症,如果你是剖宫产,有可能子宫内膜异位到腹部造成你跟月经相关的疼痛,不难,在你疼的位置做个彩超,经期做最后,对,不是阴超,在肚子上,你疼的这个部位扫个彩超,做个彩超看看这块组织,就是子宫内膜异位在了别的位置,来月经的时候这个地方就会出血,也会有疼痛。
咨询时间: 2023-12-09
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每次来例假快结束或者第三天或者结束了小肚子有一片就开始疼,疼几天,按压更疼(女,24岁)

万红丽医生

你好,你这种情况有多久了?

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两三个月了吧

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图片因隐私问题无法显示

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这个位置

万红丽医生

你之前痛经吗?

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痛经

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现在也痛经

万红丽医生

现在这个疼比之前?

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这个是有种皮肉疼

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不是痛经

万红丽医生

嗯 来月经之前的时候从来不会痛?

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患者

第一次疼我忘了是月经前还是之后了

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这两次都是月经后

万红丽医生

自己能缓解是吧?

万红丽医生

不需要吃止痛药吧?

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不需要

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可以忍受

万红丽医生

白带多吗?

万红丽医生

有异味吗?

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白带还行

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异味有时候邮

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患者

万红丽医生

嗯 肚子疼这个考虑可能存在盆腔炎

万红丽医生

你有性生活吗?

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都有孩子了

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之前有次小腹痛说有盆腔炎

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但是后来没事了

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但是疼痛不一样

万红丽医生

需要查下妇科

万红丽医生

做个白带常规和超声

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我做过超声医生也手诊过

万红丽医生

疼的时候吗?

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患者

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患者

那是第一次小腹疼的时候

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第二次觉得皮肉疼的时候没有

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手诊是外科手诊的

万红丽医生

就是只按了肚子对吗

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就是疼的地方

万红丽医生

你需要找妇科大夫查体

万红丽医生

做妇检

万红丽医生

一只手在阴道 一只手在肚子上,检查你疼的位置

万红丽医生

这样才能确定盆腔炎

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我之前那样确定过

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患者

就是六月份的时候

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吃了点药后来就不疼了

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现在疼和那个有点区别

万红丽医生

什么区别?

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之前觉得里面疼,现在觉得皮肉疼

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疼痛点不太一样

万红丽医生

那块皮肤红吗?

万红丽医生

肿吗?

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捏一下也疼

万红丽医生

嗯 可以做个彩超看看这块组织

万红丽医生

就是疼的这个地方

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患者

你觉得是妇科还是别的呀

万红丽医生

了解下来,不太像妇科

万红丽医生

至少不像盆腔炎

万红丽医生

你孩子是剖的吗?

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患者

万红丽医生

妇科还有一种病会导致疼

万红丽医生

叫子宫内膜异位症

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这个很难检查吗

万红丽医生

如果你是剖宫产,有可能子宫内膜异位到腹部 造成你跟月经相关的疼痛

万红丽医生

不难

万红丽医生

在你疼的位置做个彩超

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患者

做腹部吗

万红丽医生

经期做最后

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患者

不是阴超吗

万红丽医生

万红丽医生

不是阴超

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患者

那个是什么呀

万红丽医生

在肚子上,你疼的这个部位扫个彩超

万红丽医生

在你疼的位置做个彩超

万红丽医生

做个彩超看看这块组织

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患者

子宫内膜异位症是什么病呀

万红丽医生

就是子宫内膜异位在了别的位置

万红丽医生

来月经的时候这个地方就会出血

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患者

严重吗

万红丽医生

也会有疼痛

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患者

这个怎么治呀

万红丽医生

吃药或者手术。

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患者

子宫内膜异位症症状是什么呀

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患者

我的疼痛处就在刀口旁边

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患者

和刀口那

万红丽医生

痛经明显

万红丽医生

月经量多

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我月经量不多

万红丽医生

这是常见的

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患者

但是这两次比前几次多

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但是痛经很痛

万红丽医生

嗯 你去查查看吧

万红丽医生

如果 病灶不大的话 可以吃药治疗

万红丽医生

如果比较大,就需要手术了

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患者

剖腹产导致的吗

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患者

做手术怎么做呀

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患者

如果疼痛可以接受可以保守治疗吗

万红丽医生

对,你这个如果真的有子宫内膜异位,在刀口的地方,那就是手术的一个并发症

万红丽医生

手术的话就是把这块儿病灶取下来就行了

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如果生二胎的时候在做呢

万红丽医生

嗯,也行,如果你近期有这个计划的话

万红丽医生

老大几岁?

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四周岁了,打算后年生二胎

万红丽医生

尽量不要拖的时间太长,要不然的话这个病灶会越来越大

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患者

不敢检查😭

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患者

害怕

万红丽医生

不检查不行

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