尿潜血阳性有时加减怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********85
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
尿潜血阳性有时加减，镜下红细胞有大概两次稍微超了，后来在做至今尿检有时没有红细胞或者红细胞在范围内，做过位相高倍镜红细胞一个，说肾红细胞，这么少红细胞有意义吗整不明白了周主任，您给分析分析，看了很多您对别人的诊疗，有前列腺炎还有结石和结晶写着多发结石（男，41岁）
图片因隐私问题无法显示
周丽君医生
你好，尿红细胞超标多久了啊
患者
两个月吧，超了两次，
患者
后面红细胞不抄了
患者
第一张尿常规是最新的，还有加减号的
周丽君医生
身高体重多少
患者
之前的和之后的目前都没吵
周丽君医生
偶尔超一次也没什么的
周丽君医生
身高体重多少
患者
一米七三，75公斤
患者
看过您之前给别人解答，这种红细胞位相是肾炎吗
周丽君医生
你这个尿红细胞超标的很少，复查也没有了，所以不一定有问题
周丽君医生
尿红细胞位相要尿红细胞比较多的时候看，而且要用相差显微镜看，你这个尿红细胞太少了，没法说明就是肾炎
患者
还有一次位相是红细胞1500个/ml同时验的尿常规是潜血加减号红细胞10个ul
患者
都是单独红细胞位相
患者
有的大夫说是间断性镜下红细胞尿，
患者
这个畸形率和红细胞数量有意义吗
周丽君医生
畸形率大于75%，才考虑肾脏来源可能，但也不能因此确诊肾炎
周丽君医生
还要排查一下胡桃夹综合征
患者
就是尿潜血有多半年了，高倍镜红细胞超过两三次都是5个，跟那张异常尿常规一样
患者
后来不超
患者
以目前做的检查畸形比率和红细胞位相数量能确认是肾炎吗，
患者
数量应该是8000才行吧我这个数量不多吧
患者
畸形比率就是看高倍镜下红细胞数量是吧主任
患者
和形态
周丽君医生
你的红细胞不多，而且不是每次都有，所以没有大问题
周丽君医生
目前的畸形率不能说明是所以
患者
您受累讲讲，比如说畸形比率达到多少，红细胞位相数量达到多少
患者
是，主任，我这红细胞位相，每次都是和尿常规同时做，但是这两个结果红细胞都很少
患者
那这个是镜下血尿吗主任，我脑瓜子晕了
患者
如果比如是肾炎那也不可能自己红细胞变范围内了吧，
周丽君医生
畸形率大于75%，红细胞至少要超过5个/高倍镜视野，太少的话这个比例误差大，就意义不大了
周丽君医生
肾炎的话尿红细胞一般都超的比较多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个截图主任，您受累给看看，是这个意思吗👌 😁
患者
您说的超过五个红细胞，是持续的吗，就是每次尿检都是超标例如五个红细胞
患者
主任您别见笑，辛苦给解答解答
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
周丽君医生
这个图说的对的
患者
主任您看这个图这个红细胞位相畸形和数量能说明什么，
周丽君医生
这个不是正规的尿红细胞卫相
患者
哦哦
患者
那您看看，还有一次是百分之七十，位相1500个/ml，同时尿常规检测潜血加减号，红细胞10ul
患者
主任那我这个是镜下血尿吗
患者
目前的尿常规都在正常范围内，
患者
但是有潜血
周丽君医生
镜下血尿是有的，但不是每次都有
患者
我这不会是血尿的肾炎吧
周丽君医生
正常人也是可以出现这种情况的
周丽君医生
不太像肾炎
患者
您给答疑解惑一下吧主任，，
患者
您看啊，第一之前红细胞超了之后在检测尿常规就不超了到目前尿常规镜下红细胞没超，第二，红细胞位相红细胞数量很少，
患者
您给看看，我这应该不算持续血尿吧主任，肾炎是持续血尿的吗，
患者
看了很多您给别人的回复，那这是一过性镜下血尿还是肾炎，还是说有的人说的隐匿性肾炎
周丽君医生
你这个尿红细胞不算持续超标，偶尔超标，所以我觉得暂时没什么问题
周丽君医生
算不上隐匿性肾炎或者慢性肾炎
患者
那主任，这个红细胞位相您看有意义吗别嫌我烦啊主任
患者
1500个/ml那个和高倍镜下红细胞1.0那个就是您说不是正规位相的
患者
如果这种位相情况畸形比率高但是数量不达标结果没意义必须两项都达到那我就不检查位相了
患者
主任镜下血尿是看尿潜血还是尿红细胞，
周丽君医生
那个红细胞卫相似乎不是相差显微镜看的，而且尿红细胞数量太少，我觉得没有意义
周丽君医生
镜下血尿是看红细胞
患者
您忙您的主任，不着急回复我
患者
哦哦
周丽君医生
没事，你看你还想问什么吗
患者
那除去红细胞超标几次那之后复检的尿常规还有血尿吗主任，要是看尿检红细胞应该是没有血尿了吧，别笑我主任
周丽君医生
后面的尿红细胞是正常的，不管隐血怎么样，都不算血尿
患者
主任那我看过别的医生回复别人间断性镜下尿红细胞，我这不是吧😓
周丽君医生
第一次有血尿的，间断性镜下血尿没事的啊
周丽君医生
结石，运动，发烧都可能导致的
患者
主任谢谢您细致的讲解，您的意思就是1，红细胞位相畸形比率高，红细胞数量不够7000等于此次位相检查结果没有意义。2，肾炎或者肾病的血尿是持续性镜下尿红细胞的不是间断性的尿红细胞，肾炎不会自己恢复到正常范围内，3，从目前这些检查报告看没有肾炎或者隐匿性肾炎，
周丽君医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任，网上搜的，您给分析分析
周丽君医生
要结合具体情况的
周丽君医生
这个只是定义
患者
👍 👍
患者
主任，那比如说后面在检测尿常规或者体检有尿潜血阳性但是红细胞（高倍镜下看个数）正常范围内就没事，尿红细胞位相按照主任的意见看结果，
周丽君医生
是的
患者
他们有的大夫就看尿红细胞位相畸形比率高就是肾炎，不看红细胞数量吗
患者
位相里也查有多少红细胞，主任
患者
看别人咨询记录
周丽君医生
位相里会写有多少红细胞的
周丽君医生
但不是畸形率大于75%就是肾炎，还是要结合具体情况
患者
哦哦，明白了，主任您解释的很到位，
周丽君医生
这些知识相对比较专业了，可能解释起来比较难，但你的情况就是目前不能诊断肾炎
患者
对，您说的这个没错
患者
有个疑问主任尿潜血时间有点长多半年了，但是镜下红细胞就是跟您说的两三次，这个潜血跟结石结晶或者前列腺炎有关系吗
周丽君医生
潜血有可能是假阳性，有可能红细胞特别少，但是镜下红细胞是正常的
患者
是呢，有时医疗也是挺有意思，之前一个医院彩超有前列腺钙化没结石结晶，另一个医院彩超有结石结晶没有前列腺钙化
患者
以前一直以为尿红细胞有几次超标就是肾炎了不管后面复查红细胞正常范围内永远就是肾炎了，我是不是很幼稚，主任
患者
主任那比如说红细胞位相畸形比率一直高，但是数量一直不多，这样没事对吧
周丽君医生
没办法说如果啊
周丽君医生
结石很小的话可能会随尿液流出，后面也会再长
周丽君医生
或者特别小的话有时候会漏掉
患者
R肾多发结石，四㎜，和结晶
周丽君医生
多喝水，不然容易长
患者
主任，这个如果是肾炎的的情况下做尿常规检测不会出现高倍镜下红细胞在正常范围内对吧主任，还有主任那个蛋白质都是正常的吧
周丽君医生
尿蛋白是正常的
周丽君医生
肾炎的话尿红细胞或者尿蛋白很难转阴的
患者
尿红细胞正常范围是多少主任，是三个吗，
周丽君医生
每高倍镜视野大于3个算异常
患者
好嘞谢谢主任不厌其烦细致入微的解释，您给总结一下吧主任，没有问题了
周丽君医生
你暂时不能算肾炎，注意复查尿常规看看
患者
暂时什么意思，主任😂
周丽君医生
要看后面复查的情况啊
患者
好嘞主任，您歇着吧，晚安
患者
中国好大夫，
患者
中秋节快到了，祝您和家人快乐
患者
主任红细胞位相一般有形态描述吗，
周丽君医生
有啊，会分类的
患者
没看到啊
周丽君医生
你这个不是正规的卫相，能做的医院很少，不要纠结了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
