血栓打肝素但是凝血功能不降数值忽高忽低怎么回事
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血栓,打肝素,但是凝血功能不降,数值又忽高忽低,怎么回事?(男,34岁)
患者
脾亢切脾后,并发门静脉血栓,跟肠系膜上静脉血栓
患者
不仅血小板没升,只有30,还凝血功能都异常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我这段时间记录的情况
患者
刚开始抗凝肝素打到2,后面加量打到6
患者
就是血浆D2聚体一直升高!因为有血栓,怕血栓没有得到控制!
患者
现在还处于禁食的状态,1月26日,开始打的,一开始只有打2ml
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这两个是7号跟2号,血栓彩超的对比
患者
那怎么办?
患者
血小板又只有30
患者
溶栓又不行😭
患者
又不能做手术取栓
患者
现在禁食的第8天,我们这边医生说,彩超对比,有好转,让我们可以喝水跟米汤了,医生建议喝吗?
患者
因为之前腹痛厉害,都探及不到血流,是昨天复查才有探及到血流,但是很细,还是怕会有肠坏死!
患者
用什么药?
患者
但是得长期抗凝吧!是不是长期抗凝,血小板都升不了
患者
一直也禁食,也不知道怎样是恢复,反正他没吃,一天也能拉肚子,就是很少很稀那种
患者
这个不会影响血小板吗?
患者
这个不会影响血栓哦?
患者
是不是得等他回复饮食了,在开始吃这两个药比较合适
患者
肠系膜上静脉血栓也是一样的吧
患者
主要怕肠系膜上静脉血栓不消,这个比较严重
患者
好的!那升血小板胶囊,怎么用药,可以联合使用吧!
患者
是不是肠系膜上静脉,也是属于门静脉系统,是不是有自通的能力!虽然很难!
患者
不消不得随时有脱落的风险!万一又堵死了,肠坏死怎么办!
患者
肝素有消的作用吧!
患者
彩超有好转,是不是代表有消一些
患者
好的,明白了,谢谢医生,回复的很详细!
患者
那D二聚体,不用管它了吗?毕竟没有在范围内!
患者
血栓没有完全通的时候,是不是会侧枝代偿?那代偿不够,是不是就没办法了?
患者
代偿是不是不好的!
患者
好的,谢谢医生
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