有糖尿病甲状腺结节长大了怎么治疗
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大夫您好,今天检查了甲状腺请您看一下,还有乳腺的,医生说要做穿刺,实在有些害怕,自己也有糖尿病,不知道是不是必须要做,第四张图是3月份照的,请您看是不是甲状腺结节长大了(女,42岁)
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张君丞医生
你好!从彩超检查看,右侧甲状腺结节有可能是恶性(也就是甲状腺癌),确实建议做穿刺活检加BRAF基因检测,明确结节具体性质,如果结果证实是恶性(甲状腺癌),那就积极手术治疗。如果证实是良性,那就不用治疗,定期观察,三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。
患者
大夫,做穿刺需要注意什么吗,我是有糖尿病,心情很紧张,因为身体不好手术都怕了,一次次的感觉挺灰心的
患者
大夫这穿刺会不会穿漏了影响其他组织,有位做了穿刺手术的听医生说穿刺会破了影响其他,最好不做
患者
大夫早上好,听位医生说甲状腺不管哪种性质都最好不要穿刺,直接手术算了,因为怕穿刺后反而伤着其他地方而染着,是这样吗大夫,
患者
有些紧张,听这位医生这样讲
张君丞医生
换个角度讲,甲状腺手术常见并发症:1.甲状腺功能减退,需要长期服药;2.损伤喉返神经,出现声音嘶哑,3.损伤喉上神经,会出现饮水呛咳,4.损伤甲状旁腺,会出现低钙,需要长期补钙。 所以,一般是能不手术则不手术。如果是良性,则不手术,可以观察。恶性的话,则积极手术
患者
嗯,那大夫需要怎样配合医生做穿刺呢
患者
像我这个报告单的结果应该都不是良性的了吧,4b
患者
哦,还做了个基因检测,那大夫既然这样的可以直接手术了,都不用做穿刺吧
患者
嗯知道了大夫,基因检测不是必要做的吧,请问您我那个B超单三月份到现在有长了吗
患者
哦,今天做了穿刺和基因检测,等明天拿了结果再请您看看
患者
我妈听说有可能是恶性的很难过,因为我遭的罪太多了,她也身心疲惫压力太大
患者
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患者
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患者
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患者
大夫请您看一下,医生建议手术了,说实话我都有些崩溃了,去年才做了其他大手术,化疗四次,这回又得做手术了,身上动了第六次手术了
患者
医生说手术后是要终身服药的,现在也是糖尿病6年了
患者
哦,大夫另外一个医院又建议我这样,在请您斟酌下
患者
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患者
这个医院我不了解,她这样说我就不知道该怎么办
患者
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患者
她说可以做微波消融,不用开刀
患者
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患者
大夫我这个基因检测做了,不用做淋巴检查吗,不知道是否转移,有位长辈四年前做的甲状腺手术,术后她为什么会做放疗呢,就是吃药隔离一星期的
患者
大夫这个是必要马上手术吗,不能再拖延了吧,怕耽误病情吧,这个医院是有甲状腺外科门诊,内分泌科甲状腺疾病门诊,特甲状腺外科门诊,这次我挂的是甲状腺外科门诊,对吗大夫,这三个门诊有啥区别
患者
我另一边甲状腺医生考虑是良性可以暂时不用管,但会不会以后又变成恶性呢,就还是要手术哈大夫,医生说能保留的尽量保留,毕竟甲状腺全切了对身体的副作用还是大,而且需要终身服药,麻烦您给我说清楚一下自己心里懂一些知识有个底,如果两侧都切是不是没必要
患者
像什么没听清楚大夫,那就越早做手术越好吗,想过完年再做可以吗,会不会延误病情了呢,时间长了会更严重吗,您建议两边做吗
患者
嗯,医生说三天就可以出院,我觉得是否夸张了
患者
需要做淋巴吗
患者
是否转移需要做什么检查呢
患者
术中能看到另一侧是否良恶吗
患者
这个手术需要多长时间呢大夫
患者
术后需要注意些什么,生活中,饮食上,大夫
患者
是要终身服药吧,这药必须吃吗,副作用大吗
患者
因为只有70多岁老妈找顾我,我只能什么都得问清楚,心里才有点低
患者
感谢您的认真,耐心的回复!
患者
哦,知道了,有疑问还会咨询您,您很专业感谢
患者
还有什么要提醒我的吗大夫
患者
我已经不再是女人了,妇科上的东西已经全切了,所以这罪我是遭得太多了
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