乳腺癌手术后化疗结束咽炎可以吃消炎药吗
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患者
乳腺癌手术后化疗结束，现在是输双靶向药物期间。咽炎可以吃消炎药吗？影响靶向药疗效吗？（女，35岁）
曾值医生
您好，您说的消炎药是指抗生素吗？
患者
对，西药
患者
消炎的
患者
咳嗽十几天了，咽部一直有一点红肿，咳嗽
曾值医生
抗生素可以用的，目前没有研究表明抗生素会影响曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的疗效
患者
哦哦好的。医生，我白细胞八次化疗都没低过，最低都是六左右。为什么我化疗之后反而容易感冒啊？我身边有的病友，每次都打升白针，她说化疗完她都从来没有感冒过
曾值医生
最近复查血常规没呢？
患者
复查了，血常规正常
曾值医生
化疗后并非所有患者都需要接受升白针治疗，不同药物对白细胞抑制能力不同。您用的是哪些化疗药物呢？
患者
多柔比星脂质体和环磷酰胺，紫杉醇脂质体联合双靶向
患者
头发也没掉太多
患者
我腋窝和淋巴都没有转移。但是我是her2强阳性。我是要求用的双靶向
曾值医生
目前在用紫杉醇没呢？
患者
没，化疗八次结束了
患者
现在只是双靶向了，21天一次
患者
对了医生，输双靶向药物还需要抗过敏的辅助药吗？
曾值医生
是否容易感冒可能与之前打升白针并没关系，如果您容易感冒，可以考虑接种流感疫苗
曾值医生
这类药物引起过敏反应并不常见，临床上很多大夫会预防性应用抗过敏药物，但缺乏临床证据
曾值医生
对您来说，最重要的是监测心脏功能
患者
好的，那我经常复查心脏射血分数
患者
医生，赫赛汀用不完，剩余的下一次能用吗？
曾值医生
可以用的，但是您得保管好
患者
哎心里纠结，我大概算了一下，不想用了，浪费就浪费吧，每次都用新药，心里踏实
患者
医生，麻烦您看看甲状腺报告
患者
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曾值医生
这个甲状腺彩超描述的不全面呢，4类需要进一步细分为4a,4b和4c
曾值医生
您的甲状腺彩超中低回声可能是一个危险因素，建议您去上级医院重新复查一次
曾值医生
甲状腺及颈部淋巴结彩超
患者
好的谢谢您
患者
医生，我在输双靶向药物期间，能吃中成药吗？或者东阿阿胶
曾值医生
您吃中药的目的是啥呢？调理身体吗？
患者
是想增强抵抗力
患者
我上个月复查，做ct肺部有斑片状毛玻璃影。
曾值医生
我不太懂中医和中药，中药增强免疫力的疗效可能有限。但是服用中药或者阿胶不是禁忌。您可以找正规信得过的中医大夫帮您调理下身体，
曾值医生
您把CT报告发给我看看呢
患者
好的，医生
曾值医生
嗯嗯
患者
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患者
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曾值医生
好的哈，问题不大，这种多发的斑片影可能是炎性残留，通常不会引起任何症状。我主要是想确定下是否为磨玻璃结节。您跟着乳腺复查的时间复查胸部CT即可
患者
好的，那我这个月咽炎咳嗽，会增大这个毛玻璃影吗？
曾值医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
对了，我十月检查还正常，十一月检查就有了胆囊息肉。这个能消失吗？我可能化疗期间吃肉吃的多，还有了脂肪肝。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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曾值医生
最可能为胆固醇息肉（脂质代谢异常引起），您定期复查是否增大即可。
曾值医生
肿瘤标志物都正常呢，以后只复查CA153就行
患者
我化疗第四次的时候，那个第一项竟然是好几百的数值。
患者
医生，我三个月复查，是胸片还是CT 啊？
患者
头部和骨扫描，多久做一次？我右侧乳房钼靶检查说是有散在的钙化点。这个是什么啊？
曾值医生
复查胸部CT和心脏彩超，乳腺及腋窝淋巴结彩超
曾值医生
以及CA153
患者
哎我家这边复查特别多内容，肝胆胰脾肾子宫等
曾值医生
需要检查腹部CT或者彩超，我们一般选择后者
患者
好的。我知道了。那我这个月咽炎咳嗽，会增大这个毛玻璃影吗？我怕下次复查，增大
曾值医生
不会的，咽炎是上呼吸道疾病，肺部属于下呼吸道了，肺部的磨玻璃影可能会吸收，也可能保持不变。
患者
医生，都说早期乳腺癌发现的时候不疼，我当初就是因为碰了一下桌角，当天立即就肿了一个大疙瘩，疼的不敢碰。在这次外伤之前我刚单位体检还没事呢。然后查了三个月，我们这儿医院都说是炎症外伤引起的。但是第四个月我去上级医院穿刺确定了是乳腺癌。
曾值医生
当时的彩超报告发给我看看呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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曾值医生
这个是外伤后的检查吗？
曾值医生
这个彩超检查可能不止BIRADS II级
患者
嗯是外伤后的检查，一夜之间当时就肿起了大疙瘩。
患者
我是因为疼痛才去医院反复检查确诊的。但是外伤的前两个月单位体检，还没事。
曾值医生
单位体检做了乳腺彩超吗？
患者
对，也是彩超。那个结果一切正常
曾值医生
我个人认为有点儿不可思议，肿瘤通常不会以这种速度发展的。您可以把术后的病理结果发给我帮您看看。
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