脑梗塞的最佳治疗方法

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执业资质已审核通过
胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
好评 5.0
接诊量 8.2千
同行认可 100
可开处方
从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述脑梗塞的最佳治疗方法(男,57岁)
分析及建议: 如果脑梗死发生在三小时以内,绝对是静脉溶栓,三是第一要务。是偏瘫,言语不清,半边麻木。如果错过了最佳的溶栓时间,窗已经形成了脑埂塞的完全性血管闭塞,脑细胞的中心死亡。那么现在,最重要的治疗方式就是功能康复训练。那么现在的治疗方案,最好的方案,我给你写个综合性的总结,你作为参考。
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咨询时间: 2019-04-14
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患者

脑梗塞的最佳治疗方法(男,57岁)

胡远兵医生

你好!你有什么症状?老公还有多长时间?现在主要是什么症状?是意识丧失还是偏瘫?

胡远兵医生

脑梗塞有多长时间了?

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患者

7个多月了。

胡远兵医生

如果脑梗死发生在三小时以内,绝对是静脉溶栓三是第一要务。

胡远兵医生

当时最严重的症状是什么?是一是赏识还是偏瘫?还是尿失禁,还是不能说话,或者不能喝水。

胡远兵医生

第一是意识丧失还是偏瘫?

胡远兵医生

7个多月以来,病情是在家中,还是在逐步缓慢好转?

胡远兵医生

现在的主要症状是什么?是偏瘫,言语不清,半边麻木。还是大小便控制不住。?

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患者

过了最隹时间,担务了!

胡远兵医生

那现在主要的功能障碍表现在哪些方面?以前有没有高血压,糖尿病,高脂血症和大量长期抽烟的情况?

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患者

漫漫好转,就是肌涨力高,请问专家有什么好方法治疗!

胡远兵医生

7个多月以来病情是在加重,还是慢慢恢复?

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患者

髙血压、糖尿病都有,烟已经好几年不吸了!

胡远兵医生

如果错过了最佳的溶栓时间窗已经形成了脑埂塞的完全性血管闭塞脑细胞的中心死亡。那么现在,最重要的治疗方式就是功能康复训练。

胡远兵医生

现在的肌张力增高是因为长期缺乏活动,关节僵硬的问题,现在最重要的就是要解决关节肌肉僵硬的问题,让他更有利于活动和恢复。高血压和糖尿病,还是要严格管理,现在是脑梗塞的后遗症期,已经过了6个月了。血压的管理应该更严格,所以,谁呀?标准就要求在高压不超过130,低压不超过80。血糖的控制,除了饮食总量控制以外。还要进行药物辅助控制血糖没有明确的标准水平,只要空腹血糖,低于9,餐后血糖低于10,就算是可以。没有必要将血糖完全控制在正常范围,这样容易发生低血糖反应,一旦低血糖反应,对全身的损害和血管的损害,将大于一年控制血糖的结果

胡远兵医生

主要你现在还没告诉我病人的情况是什么样子?意识是否清晰,言语是否清楚,喝水有没有问题?吃饭有没有问题?解大小便能不能自己控制?有没有偏瘫的情况?能不能自己站立,或者走路。有没有瘫痪在床?

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患者

在我们当地吃着中药有一个月了,病有所好转!就是肌涨力高、走路没有什么力气、步伐迈不开。

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患者

意识清楚,喝水吃饭没有什么问题。大小便都能自理走路可以,身体右侧偏瘫。

胡远兵医生

当时在医院诊断过帕金森没有?

胡远兵医生

右手能活动吗?右腿迈步,有没有问题?走路仅仅是往右侧偏些吗?

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患者

做的核磁确诊脑左则硬死。

胡远兵医生

那么现在的治疗方案,最好的方案,我给你写个综合性的总结,你作为参考。

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患者

右手多少能动,走路右侧偏。

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患者

谢谢你百忙中给我的答复!

胡远兵医生

参考总结看还有什么疑问。

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患者

总结情况比较透彻,感觉很满意,谢谢你!!!

胡远兵医生

不客气。有什么问题?尤其是老年病脑梗塞的方面,可以咨询我。😊👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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