老人纵隔肿瘤合并胸腔积液怎么治疗

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刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
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高性价比
服务态度好
专业有效
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问题描述:咨询纵隔肿瘤合并胸腔积液。。。。(男,39岁)我帮我妈妈咨询66我在查资料的时候无意中看到您会诊的一个病人,也是胸腺瘤,他们吃的啥药,缩小了麻烦好大夫告知
分析及建议: 他吃的是重症肌无力的药物,麻烦您提供检查单看看,左肺和胸膜有问题,纵隔的不好看,纵隔和心包都有问题了,肺部也问题,这个看起来不太像肺癌转移,纵隔的恶性肿瘤伴转移可能性更大,但是不一定是胸腺瘤,也有可能是纵隔鳞癌,不能的,这个只能参考,很高可以说明有问题,正常不能排除问题,它主要是在妇科,还可以在肺部、胃肠道肿瘤表达,纵隔肿瘤不会引起升高,但是胸水会,为啥没做活检,没有特殊标记物的,嗯,做活检才能确诊。直接手术看起来不得行,肿瘤太大了,需要先做化疗,缩小了再手术。最后也不一定能手术。这个问题最好活检了以后再决定。要看活检类型的。
咨询时间: 2023-06-04
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患者

咨询纵隔肿瘤合并胸腔积液。。。。(男,39岁)
我帮我妈妈咨询66
我在查资料的时候无意中看到您会诊的一个病人,也是胸腺瘤,他们吃的啥药,缩小了
麻烦好大夫告知
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刘子国医生

您好,我是肿瘤医生刘子国

刘子国医生

稍等,我去找找看

刘子国医生

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刘子国医生

他吃的是重症肌无力的药物

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患者

谢谢您。

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患者

另外想咨询下,我妈这个是什么类型肿瘤啊

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患者

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患者

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刘子国医生

麻烦您提供检查单看看

刘子国医生

这个胶片没办法看

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患者

我明白,我就是想您有没有一个初步判断。是肺上肿瘤还是胸腺瘤

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患者

没事,以您经验看

刘子国医生

有没有影片的二维码

刘子国医生

左肺和胸膜有问题

刘子国医生

纵隔的不好看

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患者

哦没有哦

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患者

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刘子国医生

还没有做活检吗?这个问题蛮严重了

刘子国医生

纵隔和心包都有问题了

刘子国医生

肺部也问题

刘子国医生

这个看起来不太像肺癌转移

刘子国医生

纵隔的恶性肿瘤伴转移可能性更大

刘子国医生

但是不一定是胸腺瘤,也有可能是纵隔鳞癌

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患者

哦,我们专门抽血验了scc

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患者

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患者

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患者

是不是这个排除了鳞癌

刘子国医生

不能的,这个只能参考

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患者

刘子国医生

很高可以说明有问题,正常不能排除问题

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患者

明白

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患者

对了有个蛮高。CA125,300

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患者

这个说明什么类似肿瘤

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患者

腹部阴超都做了没问题

刘子国医生

它主要是在妇科

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患者

甲胎蛋白也正常,有肝囊肿

刘子国医生

还可以在肺部、胃肠道肿瘤表达

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患者

主要是纵隔的这个,对了还有胸水,黄色,他会引起CA125升高吗

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患者

胸水抽了送检七次没找到癌细胞

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患者

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刘子国医生

纵隔肿瘤不会引起升高,但是胸水会

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患者

怪不得。

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患者

一般纵隔肿瘤什么会升高啊

刘子国医生

为啥没做活检呢

刘子国医生

没有特殊标记物的

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患者

家里比较抗拒,但现在要做了

刘子国医生

嗯啊,做活检才能确诊。

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患者

还想问下您,这片子情况和大小,一般是直接手术,还是化疗免疫缩小再手术

刘子国医生

直接手术看起来不得行

刘子国医生

肿瘤太大了

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患者

刘子国医生

需要先做化疗,缩小了再手术。当然最后也不一定能手术。

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患者

临床这种肿瘤是不是放疗和免疫效果好点

刘子国医生

这个问题最好活检了以后再决定。

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患者

明白

刘子国医生

要看活检类型的

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患者

一般几个类型啊

刘子国医生

手术是主要的,其次是放化疗,免疫治疗不太高

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患者

淋巴,胸腺瘤 胸麟

刘子国医生

纵隔肿瘤是个统称,您发的这三个是最常见的

刘子国医生

尤其时候胸腺瘤最多

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患者

哦,免疫效果不好么

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患者

恶性胸腺瘤是不是不手术就完蛋了

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患者

有方法维持住吗,延长生存

刘子国医生

如果是淋巴瘤,免疫治疗也许不错

刘子国医生

这几个肿瘤都是,不能手术切除,最后都麻烦

刘子国医生

有办法控制延长生命的

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患者

总算有点希望延长

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患者

一般什么方法

刘子国医生

放化疗

刘子国医生

手术现在有点悬了,机会不大

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患者

缓解率这类型肿瘤高吗

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患者

能多少日子

刘子国医生

现在还不好说

刘子国医生

胸腺瘤分四个类型,淋巴瘤更是多得很

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患者

哦淋巴瘤多些。。。这个放化疗能缓解吗

刘子国医生

淋巴瘤治疗效果好些

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患者

最先开始给您截图的那个患者,为啥吃重症肌无力药可以缩小肿瘤啊

刘子国医生

但是分类很复杂,不能一慨而论

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患者

我妈说眼皮塌下来

刘子国医生

那个病人不好说,没有确诊,也没吃治疗的药物。重症肌无力的药,不能缩小的

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患者

哦,吃广靶安罗有患者有效吗

刘子国医生

如果是有这个症状,胸腺瘤可能性比较大

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患者

嗯有这个症状

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患者

前年的时候没管他,有个纵隔小结节

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患者

感觉就是这半年长的快

刘子国医生

安罗替尼一般不用于治疗胸腺瘤的

刘子国医生

后线治疗可以试试

刘子国医生

这种的话多半是恶性程度比较高的类型

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患者

唉。

刘子国医生

只是推测噢,具体等活检再看看吧。

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患者

问个不专业的问题,您这边有没有病人吃什么药能控制住不生长的,我知道很难明确,我也差了很多资料。您能大概说下临床有病人试过什么药物没

刘子国医生

没有吃药控制住的。但是放化疗以后肿瘤控制,拖很久的病人有。

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患者

不能手术的有拖多久的啊

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患者

可以配合中药一起吗

刘子国医生

我前面说的放化疗就是没做手术的。具体还得看类型和分期了。目前分期偏晚,类型不清楚,说还不好说。

刘子国医生

可以配合中药的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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