80岁老人腰椎间盘突出症怎么治疗

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苏敬阳 创伤科 副主任医师
石家庄市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.7万
同行认可 100
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:80岁,女,有腰椎间盘突出症,驼背,有10年以上糖尿病,长期打胰岛素吃降糖片,3年以上帕金森,长期吃帕金森药,现在晚上不睡觉犯糊涂。昨天刚刚在家摔了一跤,去医院做了CT,结果是右侧股骨颈 股骨头不连,局部成角畸形,相邻软组织稍增厚。骨盆倾斜。左侧股骨头、颈及耻骨、坐骨、双侧髂骨未见明显骨折征象。 诊断意见是:右侧股骨颈骨折(头下型) 想请问年纪大的老人适合手术吗?担心麻药都扛不住,想问是否有康复的治疗方案,感谢🙏(女,81)
分析及建议: 对于老年人,股骨颈骨折首选治疗方案是做半髋置换术,也就是置换股骨头,做心电图,心脏彩超,等等,对于你家老人,我的建议是不做,采取胫骨结节牵引治疗,在牵引治疗期间。如果老人不配合,就放弃治疗,肯定会瘫痪,80岁,这么多病,需要家属的决断,从医学角度看,是应该手术治疗,但是现实和人情方面,还应该务实,主要是有帕金森综合征,这个病本身影响行走,赶紧牵引,牵引后疼痛就会缓解大部分,骨折断端故障撞击,摩擦,就会疼痛,骨折断端互相撞击,摩擦,就会疼痛,国人总是讲亲情,应该向北欧几个国家学习,前一段时间,国内几个红二代(陈毅等等元帅的后人)倡议杜绝三管抢救,其实挺现实的。
咨询时间: 2022-02-14
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80岁,女,有腰椎间盘突出症,驼背,有10年以上糖尿病,长期打胰岛素吃降糖片,3年以上帕金森,长期吃帕金森药,现在晚上不睡觉犯糊涂。昨天刚刚在家摔了一跤,去医院做了CT,结果是右侧股骨颈 股骨头不连,局部成角畸形,相邻软组织稍增厚。骨盆倾斜。左侧股骨头、颈及耻骨、坐骨、双侧髂骨未见明显骨折征象。 诊断意见是:右侧股骨颈骨折(头下型) 想请问年纪大的老人适合手术吗?担心麻药都扛不住,想问是否有康复的治疗方案,感谢🙏(女,81)
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苏敬阳医生

对于老年人,股骨颈骨折首选治疗方案是做半髋置换术

苏敬阳医生

也就是置换股骨头

苏敬阳医生

但是对于你的老人,需要评估是否能耐受手术?

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患者

担心手术老年人扛不住,她腰间盘突出也很严重,之前帕金森走路也站不住比较困难

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患者

她白天清醒,晚上神智不清的

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患者

怎么评估耐受呢

苏敬阳医生

做心电图,心脏彩超,等等

苏敬阳医生

对于你家老人,我的建议是不做

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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苏敬阳 创伤科 副主任医师
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