气管插管接呼吸机辅助呼吸,后有自主...

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王保国 内分泌与代谢科 医师
河间市中医院
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专业有效
耐心细致
问题描述:胸闷呼吸困难,这两天都是晚上重一些(女,32岁)
分析及建议: 我不好判断她能不能醒过来,这个还是问主治医生。
咨询时间: 2022-05-12
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患者

胸闷呼吸困难,这两天都是晚上重一些(女,32岁)

王保国医生

你好,还有其他症状吗?

王保国医生

晚上有没有憋醒的时候,需要坐着才能好转

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患者

对,在吸氧,这几天差不多都是晚上重一些,脚肿,吃了复赛米,74/47,44,用去医院吗

王保国医生

血压高压74,低压47吗

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患者

出好多汗,对,救心丸给吗

王保国医生

您既往有心衰病史吗?还是有其他心脏基础疾病

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患者

我是家属,病人有心衰

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患者

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患者

给硝酸甘油吗还是地高辛

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患者

药太多不知道该给哪个,在吸氧

王保国医生

建议您到医院就诊,您家属目前是心衰状态,比较严重,

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患者

现在呼吸不像刚刚那么急促了,感觉半天喘一下,像叹气那种,这是好转还是加重

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患者

还是去放心些

王保国医生

医院就诊吧,病人比较重,有生命危险

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患者

这几天晚上差不多都这样白天好一些

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患者

还是心衰重了吧

王保国医生

保持坐位,别躺下,躺下会加重的,不要患者喝水过多

王保国医生

已经到了心衰最高级别了

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患者

已经躺下了这会没意识了

王保国医生

赶紧送医院去吧

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患者

叫了120现在呼吸一张一合的半天喘一下 眼睛半睁半闭着上翻 是不是不好?危险吗,这么突然的

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患者

怎么判断呼吸

王保国医生

血压这么低,已经休克了,很危险,叹息样呼吸

王保国医生

呋塞米吃了多少

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患者

66:38,38降了血压,什么意思

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患者

4个救心丸4个佛塞米

王保国医生

休克的表现,低血压,有尿吗

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患者

血压量不出来了😓怎么看心跳呼吸

王保国医生

别折腾病人了,吸着氧

王保国医生

别让患者平躺,上身抬高,腿空下去,等着120急救大夫来

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患者

已经躺了,瞳孔有点散了,心跳不知道有没有,需要按压了吧

王保国医生

摸一下颈动脉有没有搏动

王保国医生

呼吸看看胸廓有没有起伏

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患者

不太好判断,每次轻重也不一样,有时候用药会缓过来了,想着疫情能不折腾,观察一下再去,但是发展的太快了

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患者

感觉不出来不知道有没有

王保国医生

心肺复苏吧

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患者

120来了,谢谢您早点休息吧很晚了

王保国医生

病人怎么样了?

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患者

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患者

说是停了,我看有数字22的

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患者

在抢救

王保国医生

那是摁压的心率

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患者

那还是有一些吧

王保国医生

得是急救人员停止按压还有心率才行,按压的时候心率不能算的

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患者

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患者

没了😓医生说刚那会从急促到好半天喘一下就是马上要停了,我们还以为不急促是好转了,这个有点影响判断,说是倒气,什么意思

王保国医生

那是叹息样呼吸,要不行了

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患者

说那会已经是濒死状态,什么意思是有呼吸还是没有

王保国医生

血压已经不行了

王保国医生

那时候有呼吸比较弱了

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患者

医生是按累了吗,用打桩机了

王保国医生

听从现场急救医生安排吧

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患者

快到医院了,按一路了也不知道行不行,按了能有一点依波心率年就没有😢什么事依波

王保国医生

听从医生安排吧,他们是专业的

王保国医生

你自己只能猜测

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患者

在抢救呢,医生说的逸搏,得送医院进一步抢救。心源性猝死,发病40分钟左右开始抢救,血压为0,逸搏心率30/分,瞳孔散大,无自主呼吸,颈动脉搏动无

王保国医生

抢救吧

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患者

还能过来吗😭

王保国医生

不好说啊,病人太重了,这种情况好多天了

王保国医生

尽人事吧

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患者

前两天没这么重啊

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患者

好像都是晚上比较重吗心脏病

王保国医生

那还要多重,晚上已经睡不了觉了

王保国医生

这已经是最重的状态了

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患者

前几天吃药都有缓解吸氧,血压当时有点低没像今天突然不行,也没有失去意识,今天发展很快

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患者

下病危了

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患者

得做移植吧这种情况

王保国医生

心脏移植?

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患者

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患者

但是要等稳定以后,先保命再说,她这种情况不知道能不能等到

王保国医生

病人多大岁数

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患者

32,先天性心脏病

王保国医生

得有供体啊

王保国医生

而且这个花费不是小数目

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患者

有血压心率了,但医生说不稳定

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患者

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患者

算回来了吧

王保国医生

这个病人情况你问抢救大夫就行,我也看不到病人

王保国医生

希望能抢就回来

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患者

医生说有心率血压不稳定不算脱离危险

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患者

但是已经有了就是回来了吧

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患者

怕维持不住

王保国医生

不确定

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患者

血压比较低

王保国医生

嗯,积极抢救吧

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患者

还不行吗

王保国医生

不行

王保国医生

随时还会停

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患者

已经回来了还会停?

王保国医生

是的,还会停的,心脏基础太差了

以上为历史咨询记录
王保国医生

病人怎么样了,抢救过来了吗

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患者

气管插管接呼吸机辅助呼吸,后有自主呼吸,不太顺畅,血压靠升压药维持,中度昏迷,苏醒几率有多大

王保国医生

我不好判断她能不能醒过来,这个还是问主治医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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