咳嗽有五六天发烧体温38.5度怎么治疗

分析及建议： 首先肺部感染肯定是有的，右肺上有占位性病变，还是需要进一步增强CT排查一下，是炎症，还是其他，血常规提示还是有细菌感染，应该是纤支镜吧，喉腔镜应该看不到肺，需要纤支镜或者增强CT进一步明确，要看患者的耐受程度，最优选。纤支镜很准确，可以取病理，但是风险大，是侵入性操作，增强CT安全，但是没有纤支镜那么准确。所以这个要根据患者的具体情况，纤支镜是一个镜子从鼻子插到气管，肺里面的支气管里面，容易损伤气管壁，粘膜，甚至导致出血。取活检也有可能导致出血，不能进行病理明确，先积极抗感染治疗。