中耳炎耳膜放个引流管把积液导出来怎么治疗
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患者
18年1月份生 42斤 大概有2 3个月感觉她听力下降 当地检查发现有中耳炎（女，5岁）
一开始医生说可能是鼻炎引起中耳炎 吃了一星期头孢和喷鼻的 10天没见好 重新查 医生觉得可能是鼻炎加有点腺样体引起中耳炎
里面有积液挺久了 当地医生建议做个手术 耳膜放个引流管 把积液导出来
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李玉洁医生
你好👋孩子出生时听力筛查通过了吗？有鼻堵鼻涕吗？睡眠时打鼾吗？
李玉洁医生
鼓膜情况怎么描述的？病历发个过来我看一下
患者
出生到现在听力没说起有问题 睡觉不打呼
患者
鼻涕偶尔有 不是很严重的那种
李玉洁医生
如果确认分泌性中耳炎建议治疗一段时间后，再考虑之后的治疗。
李玉洁医生
中耳炎多是咽鼓管功能紊乱引起，咽鼓管主要是连接鼻与耳的一条通路，当上呼吸道感染时，（即急性鼻炎或者感冒），引发中耳鼓室感染、渗出等。也诊断为渗出性中耳炎。治疗鼻部炎症：抗炎、减少中耳鼓室渗出、帮助引流等是治疗这种中耳炎的必要手段。分泌性中耳炎要积极治疗原发病如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体发炎等，随着治疗，中耳炎会逐渐改善，部分人治疗期较长，经久不愈，可以考虑穿刺或鼓膜置管治疗。鼓膜置管手术是为解决中耳通气及引流。管子留置一般3-6月左右。根据病情拔管，拔管后一周左右鼓膜穿孔就愈合了。
患者
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患者
这个药之前吃了10天左右
患者
测出来听力还是没有好转
患者
我的x片拍出来腺样体是不是稍微有点大 没有很严重
李玉洁医生
如果有急性炎症可以用抗生素，如果没有急性感染，抗生素也没有效果的。
李玉洁医生
分泌性中耳炎发病原因多是咽鼓管的问题引起的，形成也不是几天时间的事儿，所以治疗也要需要时间的。
患者
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患者
这边医生的意思是 现在还是积液以水为主 怕时间拖越久 以后里面的积液变成蛋白质为主的果冻状形态，不太导得出来了，影响到内耳
患者
你觉得如果不先手术的话 先怎么治疗好点？
李玉洁医生
以治疗鼻炎腺样体肥大为主，内舒拿喷鼻剂每日一次每次1-2喷，10-14天。欧龙马滴剂15滴一天三次用7-10天。
李玉洁医生
.分泌性中耳炎是常见疾病，有自限性，其周围的病变都会影响其发病，但也有部分找不到原因，大多数经治疗可以痊愈，少数人恢复不佳，手术不易太积极，3-6个月左右效果不好可以考虑手术。
患者
一个喷鼻子 一个滴耳朵？
患者
这两种药都是主要为了治疗鼻炎方面的问题，是吗？
患者
腺样体是不是没有什么办法去解决它？
李玉洁医生
欧龙马滴剂是口服剂主要是粘膜促排功能，帮助中耳积液排出。也可以改善鼻腔黏膜功能。
李玉洁医生
腺样体肥大可以导致咽鼓管压迫狭窄，可能是鼻腔炎症造成的或者是本身的炎症所致。鼻喷剂是鼻喷激素，有抗炎消肿等功效。
患者
也就是目前你的建议是先用那两个药 目的是为了让中耳里面的积液，靠药物看看能不能渗点出来，然后再控制下耳朵鼻子的炎症，让积液不再增多起来 是这个步骤吗
患者
然后用药半个月后再去测下听力，看看有没有好转吗？
李玉洁医生
你的理解基本没有问题，但是得病容易祛病难，要注意平时预防感冒、过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎等疾病否则就会加重病情。
患者
生理盐水那种洗鼻 检查定期洗洗 可以吗？ 用多会不好吗？
李玉洁医生
患者
如果那两个药用个14天左右 有效果的话 去医院测听力就能测出来好转了 是吧 可以从数据上看出差别，对吧？
李玉洁医生
用药后自我感觉会有改善，是否 检查结果明显好转不太好说，毕竟宝宝发病时间比较长，对药物敏感者也需要时间的，最好面诊检查耳部周围器官病变情况及改善症状，是否有治疗效果及改善空间。这一切不经过治疗过程，不要轻易放弃。
患者
那两个药 药店直接有的买吗 还是处方药？
李玉洁医生
欧龙马网上有
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