脸部皮肤出现大面积一块一块的红斑怎么回事

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周芳 皮肤科 主治医师
北京大学第三医院
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北京市
问题描述:周医生您好。大概三四年了,脸部皮肤在洗澡后或者吃辣后,会瞬间出现大面积一块一块的红斑,红斑不痛不痒,偶尔情况下红斑会感到瘙痒,第二天早上症状会缓解很多,但是还有小块的红斑。前期看了很多医生,开过一些药,但是面部担心激素也没有长期抹药。个人感觉抹皮炎类药物会缓解不少,但是不敢长期用。请问这个是什么疾病,可以根治吗?照片是今晚刚刚洗完澡拍的,洗澡前没有这么多红斑,洗完澡瞬间就出来了。谢谢!平时护肤品也不敢抹,但是不抹的话皮肤又会干燥不舒服,每天早上醒来的时候面部油脂很多,尤其是鼻翼附近全是油。(男,42岁)此外,头部也有白色头皮屑,发际线那里就可以看到干燥的白皮,用手轻轻一碰就往下掉头皮屑,不知道是不是同一个疾病。
分析及建议: 是轻度的面部刺激性皮炎了、和过度清洗刺激有关
咨询时间: 2021-06-17
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周医生您好。大概三四年了,脸部皮肤在洗澡后或者吃辣后,会瞬间出现大面积一块一块的红斑,红斑不痛不痒,偶尔情况下红斑会感到瘙痒,第二天早上症状会缓解很多,但是还有小块的红斑。前期看了很多医生,开过一些药,但是面部担心激素也没有长期抹药。个人感觉抹皮炎类药物会缓解不少,但是不敢长期用。请问这个是什么疾病,可以根治吗?照片是今晚刚刚洗完澡拍的,洗澡前没有这么多红斑,洗完澡瞬间就出来了。谢谢!平时护肤品也不敢抹,但是不抹的话皮肤又会干燥不舒服,每天早上醒来的时候面部油脂很多,尤其是鼻翼附近全是油。(男,42岁)
此外,头部也有白色头皮屑,发际线那里就可以看到干燥的白皮,用手轻轻一碰就往下掉头皮屑,不知道是不是同一个疾病。
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周芳医生

是轻度的面部刺激性皮炎了、和过度清洗刺激有关

周芳医生

平时用什么洗脸?一天洗几次?

周芳医生

必须抹护肤乳或霜和

周芳医生

面部皮肤不能一视同仁的。鼻部皮脂腺分泌旺盛。其它部位相对少一些,所以洗脸,鼻翼着重用洗涤用品,其他部位一带而过,要不就容易引起面颊干燥,脱屑和痒,

周芳医生

洗头的东西不要弄脸上,洗澡水不要太热了,一热容易红和痒

周芳医生

是轻度面部刺激性皮炎了,以后洗脸就鼻翼上用点洗面奶,其它部位就清水或洗面奶一带而过,爽肤水停用,用点护肤乳或霜

周芳医生

甚至红斑

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周医生您好这是今天早上起床后的情况,会比晚上要缓解很多,但是还有淡淡的红斑,有时候部分红斑位置皮肤会变得粗糙和掉皮,请问需要抹药吗?

周芳医生

抹护肤乳就行

周芳医生

不用抹药

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患者

请问需要抹多少天?还是长期敷用呢

周芳医生

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患者

哦哦哦 明白了 谢谢🙏!请问头部掉头皮屑是不是也是刺激性皮炎的原因呢?

周芳医生

痒吗?那可能是脂溢性皮炎

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患者

哦 请问周医生可有药物或者保护头皮的药物能否推荐一下呢?谢谢🙏

周芳医生

痒吗?

周芳医生

最好两三天洗一次头发、避免过度抓挠刺激

周芳医生

可以外用二硫化硒洗剂或复方酮康唑洗剂洗头

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患者

还好不是特别痒,越抓越痒 ,有时候还能从头皮上扣下大块的厚厚的壳。

周芳医生

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患者

哦,好的👌请问洗剂是天天使用吗?

周芳医生

痒可以抹醋酸曲安奈德擦剂

周芳医生

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患者

谢谢🙏明白,请问这个疾病是可以治愈的吧?穿黑衣服肩膀老是掉白头皮,很烦人😭

周芳医生

可以治好,但容易反复

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周医生您好,请问面部刺激性皮炎的红斑地方,白天会比晚上洗澡后消退很多,但是触摸的话感觉这些地方有些粗糙干燥起皮的,请问后期可以脱落变得光滑点吗?尤其在额头和鼻翼附近很明显摸着粗糙起皮的感觉。

周芳医生

可以来医院皮肤科检查一下看有没有毛囊虫感染

周芳医生

红斑处可以去买一支0.03%他克莫斯软膏或1%吡美莫司软膏,刚开始有点烧灼感,可以用他克莫司软膏与郁美净儿童霜一比一混匀了,涂在发红的地方。用几次不刺激了,红可以单抹他克莫司软膏,不红抹护肤乳,他克莫斯不含激素可以用一段时间。

周芳医生

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患者

嗯 就是红斑处有时候摸起来会有粗糙不平的感觉,甚至有时候可以扣下脱落的表皮。

周芳医生

不要抠,损伤更严重

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患者

哦 好的👌

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患者

请问周医生,毛囊虫感染请问是做头部还是面部检查?我鼻子上有很多黑头就是感染吧,😭

周芳医生

周芳医生

我也建议你做一下光子治疗,可以缩小毛孔,让皮肤变得细腻,有光泽。可以减少长痘,去黑头、去红

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患者

收到,谢谢周医生👩‍⚕️

周芳医生

周芳医生

周芳医生

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