有甲亢甲亢复发怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
上海市第六人民医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:李主任,我18年10月体检时查出患有甲亢。从当年十一月开始就医服用药物甲巯咪唑片(10mg/片),从开始每天一片,到每天一片和每天半片交替服用,到后期每天只服用1/5片。20年3月停药,20年7月复查甲功5项和TRAB,医生说也是正常的。21年十一月甲亢复发,此后一直在您的指导下用药(每六周问诊您)。上次的问诊时间是去年3月22日,您让我每周一服四分之一甲巯咪唑,且每天服用6片硒酵母片,但我早上经常忘记,只在晚上服了三片,上周药服完了也没去开药。因为你让我六周后复查结果,所以我上周日去抽了血。我现在先把这一次的甲亢检查结果发给您。(女,55岁)
分析及建议: 可能疾病:甲亢 意见详情:根据最新复查的甲状腺功能指标,可以考虑停用赛治观察。停赛治之后一个月复查相关指标再和我联系,再决定下一步的治疗方案。 甲亢停药后最容易复发的时间是第1年以内,特别是前半年,因此前半年后及第1年复查频率需要频繁一点。 另外,停甲亢药物以后,饮食和平常生活注意事项与甲亢服药时完全一样,还是需要低碘饮食,平时不能过分劳累紧张,不要熬夜,不要压力太大,否则甲亢容易复发。
咨询时间: 2023-05-12
患者头像
患者

李主任,我18年10月体检时查出患有甲亢。从当年十一月开始就医服用药物甲巯咪唑片(10mg/片),从开始每天一片,到每天一片和每天半片交替服用,到后期每天只服用1/5片。20年3月停药,20年7月复查甲功5项和TRAB,医生说也是正常的。21年十一月甲亢复发,此后一直在您的指导下用药(每六周问诊您)。上次的问诊时间是去年3月22日,您让我每周一服四分之一甲巯咪唑,且每天服用6片硒酵母片,但我早上经常忘记,只在晚上服了三片,上周药服完了也没去开药。因为你让我六周后复查结果,所以我上周日去抽了血。我现在先把这一次的甲亢检查结果发给您。(女,55岁)
图片因隐私问题无法显示

李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为现在有事情要处理,所以暂时无法马上回复,等处理完事情后会尽快给你详细回复,请谅解,你暂时无需回复。

患者头像
患者

我也把上两次的甲功检查结果发您,供您了解指标变化

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李连喜医生

因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.你现在每天服用四分之一片赛治,但你最新复查的甲状腺功能指标,促甲状腺激素还偏高,存在亚临床甲减,而且与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)也是正常的,所以根据目前的情况,可以考虑停药观察。 2.另外两个甲状腺抗体就是甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和前一次的相比没有明显的下降,硒酵母你先停用。 3.因为你的与甲亢关系密切的抗体正常,但是与桥本甲状腺炎抗体有关的抗体增高,所以后面用可能会从甲亢转化成甲减。 4.停用赛治后一个月复查以下指标: 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)

李连喜医生

5.甲亢停药后第一年最容易复发,所以开始停药后复查频率会勤一些,以后再慢慢延长复查时间。另外,停药后的饮食及生活和服药时完全一样,要低碘饮食,平时注意休息,保持情绪稳定,不要过分劳累,不要过分剧烈的活动,不要熬夜。这样停药后甲亢不容易复发。

患者头像
患者

好的,李主任,那我开始停赛治。但上次体检时,医生说我右边脖子有点肿,触摸后说是甲状腺有点肿,那我是不是需要去做B超或是别的检查,这个肿是桥本甲状腺炎还是甲亢还是甲减的一种症状呢?

李连喜医生

这个增大可能还是与桥本甲状腺炎有关,可以去做一下超声

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
上海市第六人民医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部