有甲减病史三十多年这几天喉咙肿痛咋办

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张舟 口腔颌面科 主治医师
武汉大学口腔医院
好评 4.9
接诊量 999
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:病人有甲减病史三十多年,有慢性咽炎,这几天喉咙肿痛,昨天突然肿大,吃不进东西,非常疼,全身无力,目前诊断为颌下腺炎,输了三天几乎没有消肿(女,72岁)
分析及建议: 这个他做的检查来看的话,确实是更倾向于是炎症,就是不管他是甲状腺炎或者是颌下腺炎的话,用这个药是没问题的,确实你这个肿大的话,他确实有可能就是有结石,那些东西,但是如果有结石的话,一般来说他这个口水会变少,让医生帮你把那个口腔检查一下,因为你这个单纯从这些检查的话,还得结合口腔检查才能确诊的,你首先是这样的,如果是炎症的话,一般打三到五天针,他肯定是会消的,如果打了针还是很肿或者越来越肿,那你肯定要去排查一下是不是其他的问题,目前这些检查看起来确实没有结石,我建议再先打两天针看看,实在不行看能不能做颌下腺的照影看看。
咨询时间: 2024-06-18
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病人有甲减病史三十多年,有慢性咽炎,这几天喉咙肿痛,昨天突然肿大,吃不进东西,非常疼,全身无力,目前诊断为颌下腺炎,输了三天几乎没有消肿(女,72岁)
图片因隐私问题无法显示

张舟医生

你好请问还有没有别的不舒服?

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患者

喉咙发炎咳痰有血,颈椎疼,无法进食

张舟医生

好的,我现在在路上,你先把这些资料发给我,我待会到家了详细给你解答

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

做了一堆检查一会说颌下腺发炎,一会又说甲状腺发炎,到现在也不能确诊,也没有治疗方案。就只能打消炎针,请医生帮忙诊断,并给个治疗建议,谢谢医生。

张舟医生

现在嘴张的大吗?

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患者

张不大,只能半张

张舟医生

这个是你们当地最好的医院是吧?

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患者

是的

张舟医生

是三甲医院吗?

张舟医生

这个他做的检查来看的话,确实是更倾向于是炎症

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患者

二级甲等

张舟医生

就是不管他是甲状腺炎或者是颌下腺炎的话,用这个药是没问题的

张舟医生

现在嘴巴里面的口水有没有变少啊?

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患者

现在只能输液消炎对吧,不知道从检查报告里有没有可能是腺管结石?

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患者

好像也没有特别说口水减少

张舟医生

确实你这个肿大的话,他确实有可能就是有结石啊,那些东西,但是如果有结石的话,一般来说他这个口水会变少

张舟医生

你们有没有到口腔科去看一看呢?

张舟医生

让医生帮你把那个口腔检查一下

张舟医生

因为你这个单纯从这些检查的话,还得结合口腔检查才能确诊的

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患者

这边医院分南北两边,先在南边口腔科看了说是甲状腺让来北边检查,开了一堆片子说是先让口腔科看了确认没有问题再来看甲状腺,今天才把所有检查报告拿到,明天才去南边口腔科看。但是觉得这边医院左右推太不靠谱了,所以来平台咨询。如果没有结石不用手术,就只能消炎治疗是吧医生?

张舟医生

你首先是这样的,如果是炎症的话,一般打三到五天针,他肯定是会消的

张舟医生

如果打了针还是很肿或者越来越肿,那你肯定要去排查一下是不是其他的问题

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患者

今天是第四天输液,肿是消了一点,是不是等明天再输一天看看?但是能做的检查都做了B超,CT,核磁,增强CT,不知道还能做什么检查了?

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患者

做这些检查还是看不出堵没堵吗?

张舟医生

目前这些检查看起来确实没有结石

张舟医生

我建议再先打两天针看看,实在不行看能不能做颌下腺的照影看看

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患者

好的医生

张舟医生

也不用太担心的,一般没发现是什么恶性的东西那也是好事

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患者

好的,谢谢医生

张舟医生

不客气

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张舟 口腔颌面科 主治医师
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