一直头晕,嗜睡和乏力,不知道是感冒流感前兆还是肠胃炎引起
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患者
两天前晚上睡眠不足昼夜颠倒，开始浑身乏力。一天前喝了一杯奶茶后出现拉肚子的症状，吃药控制饮食之后拉肚子有所缓解，但是浑身乏力的症状加重，一直头晕，嗜睡和乏力，症状持续两天。不知道是感冒流感前兆还是肠胃炎引起。（女，25岁）
王瑞医生
体温是多少？还有其他症状吗？
患者
体温36.3，刚刚测量了。这几天一直都没有发烧
患者
就是腹痛，腹泻，乏力，头晕，嗜睡。没有别的症状
患者
现在基本没有腹泻了，但是有肚子疼和黑便。只要吃饭就会肚子疼，就想大便。昨天一天都没敢吃油和辣的食物，主要是白粥和咸菜，可是还是肚子疼了。
王瑞医生
黑便多吗
王瑞医生
几天了
王瑞医生
现在一天几次便
王瑞医生
肚子疼痛具体部位
患者
挺多的，一天两到三次。从前天吃坏肚子开始腹泻，吃了药之后不腹泻了，开始黑便。主要是肚脐下方，下腹部疼痛，隐隐作痛
王瑞医生
黑便几天了
王瑞医生
没吃什么黑色的东西吧
患者
腹泻一天黑便一天；没有吃黑色的东西
王瑞医生
是不是血
王瑞医生
柏油样便
患者
也不像是血，就是颜色深
王瑞医生
之前有胃溃疡什么的吗
王瑞医生
有没有头晕眼花
患者
没有胃溃疡，这两天有头晕眼花，乏力，嗜睡的症状
王瑞医生
你得去医院看看
王瑞医生
看消化科
王瑞医生
有可能是消化道出血
王瑞医生
黑便
患者
自从没休息好那晚上开始乏力，然后吃坏肚子腹泻之后头晕和嗜睡
患者
那头晕乏力嗜睡是什么引起的呢
王瑞医生
现在主要是不知道黑便是不是
王瑞医生
贫血或者
王瑞医生
电解质缺乏
患者
我多喝水了
患者
腹泻缓解了，但是头晕乏力没有减轻
患者
虽然也没有加重
王瑞医生
不是，有时候缺钾什么的
王瑞医生
你还是去看看
王瑞医生
带好口罩
患者
好的，主要是我不在国内，看病不方便
王瑞医生
化验便常规，和血生化
王瑞医生
可以吗
王瑞医生
血常规
患者
等我方便的时候去看看吧
王瑞医生
尽快去吧
患者
好的，谢谢大夫
王瑞医生
不客气啦
王瑞医生
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王瑞医生
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患者
大夫，我今天头晕乏力的症状已经明显减轻了，但是还是会嗜睡，腹泻也没有再次发生，但是小腹还是会隐隐作痛
王瑞医生
排便有黑便吗
患者
今天起床晚吃的不多，还没有排便。
患者
嗜睡没有减轻，还是睡了十小时才不困
王瑞医生
你吃点橙汁
王瑞医生
热的
王瑞医生
喝点温盐水
患者
好的
王瑞医生
嗯嗯
患者
我刚刚大便了，没有明显黑便和稀便，但是大便还是不成形，大便前后肚脐下方小腹隐隐作痛。我以前有时候还会憋不住大便，虽然肚子不是特别疼大便也不是特别稀
患者
刚刚又出现了腹泻的症状，但是腹痛并不明显。今天也没有吃任何的油腻辛辣生冷等刺激性的食物。
王瑞医生
一天几次便啊
王瑞医生
稀得，吃药了吗
患者
吃了止泻药和调理肠胃的药，一天三次便左右。
王瑞医生
你那买不到中国的药是吗
王瑞医生
益生菌买点
患者
买不到。我前几天刚开始肠胃炎的时候就去药店问过，那里的医生给我开了益生菌之类的药，并叮嘱我多喝水，并没有开针对头晕乏力嗜睡的药。
患者
现在头晕乏力基本没有了，只有腹泻和嗜睡。
患者
吃过饭之后还是会肚子疼，小腹隐隐作痛，然后大便粘稠或者是腹泻
患者
而且我现在有点不太确定我究竟是患了肠胃型感冒还是急性肠胃炎。
王瑞医生
这个拉肚子得调理
王瑞医生
关键是没有药啊
患者
以前我也得过急性肠胃炎，但是最多拉一天，只有肠胃感冒的时候会拉肚子很多天。但是我这次又没有打喷嚏流鼻涕鼻塞之类的症状，所以不确定究竟是肠胃型感冒还是急性肠胃炎。
患者
而且我现在每天半夜都肚子疼
患者
但是不一定想大便
王瑞医生
二者都差不多，
王瑞医生
就是急性肠胃炎到时候严重后期
王瑞医生
肠道吸收功能也不好了
患者
已经第四天了，还是肚子不舒服，我这几天都坚持吃药和清淡饮食多喝水了
王瑞医生
那实在是没有药啊
王瑞医生
可以把米炒糊了
王瑞医生
熬粥喝
王瑞医生
喝温盐水
王瑞医生
不要大量喝水
患者
买了这边的药吃，是专门用于调理肠胃的
王瑞医生
嗯嗯，再观察几天，看看有没有黑便
患者
黑便现在不明显了，但是只要吃东西就会拉肚子
王瑞医生
先吃粥类面食
患者
嗯嗯，这几天没有吃不好消化的和冰的，昨晚饿了吃了一碗麦片，又开始拉肚子肚子疼了
王瑞医生
不能吃麦片
王瑞医生
就喝粥吧
患者
喝粥也会拉稀
患者
肚子疼
王瑞医生
那你试试我说的办法
王瑞医生
其他我也没有办法了
王瑞医生
😢
王瑞医生
要不就是去医院
患者
如果还是拉肚子，那我就想想别的办法
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
主要是没有药
患者
我也一直在坚持测体温，一直都正常，没有发烧
患者
这两天也都没有过于劳累
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
再看看吧
患者
我在这次肠胃炎之前出现了经期前的症状，卵巢疼痛，小腹隐隐作痛，但是没有来月经
王瑞医生
那是肠道问题
王瑞医生
疼痛
患者
现在肚子不疼了，因为睡到中午起来一直没有吃东西。也没有明显的乏力了，但是不确定有没有痊愈
患者
昨天半夜疼的很厉害，腹泻之后不疼了，没有黑便
王瑞医生
先吃点清淡的
患者
怎么样判定肠胃炎已经痊愈呢？只要不吃东西肚子就不疼，吃了就会肚子咕咕叫放屁
王瑞医生
那样没事
王瑞医生
吃东西不拉肚子就行
患者
可能是还没下来😓一吃东西就拉也不能不吃啊
王瑞医生
少吃点
患者
已经生病三天了
王瑞医生
那也没有办法
王瑞医生
等等就好了
患者
今天只大便了一次，没有明显腹泻，但是有腹痛，乏力和头晕的症状加重了。我突然想起来拉肚子这个症状从这周一开始就有了，只是那天喝了奶茶之后加重了。
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