60岁老人睡眠一直不好心脏周围有时针扎痛怎么回事
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患者
父亲近60岁，有二三十年睡眠一直不好，近期心脏周围有时针扎痛，有时闷闷着疼。主要疼痛区域是心脏到人体中线之间。发病时间不确定，比较突然，一般持续10分钟到半个小时，浑身无力。
之前在沈阳医大一院诊断是冠心病心绞痛，开的药见图片，我父亲说头三四天感觉不错，后来作用不明显。
也做了动态心电图，结果见下面图片。
另外，也有高血压的症状（男，58岁）
图片因隐私问题无法显示
纪晓玲医生
心电图发来看看，做了吗？
患者
要24小时的那种还是普通的？
纪晓玲医生
普通
患者
图片因隐私问题无法显示
纪晓玲医生
心律快时有心电图吗
纪晓玲医生
这张图下壁有心肌缺血
患者
没有
纪晓玲医生
有没有高血压，糖尿病等病史？
患者
有高血压症状，高压160，低压100
患者
现在天天都在吃卡托普利和硝苯地平
纪晓玲医生
做冠脉CT了吗
纪晓玲医生
冠脉造影那？
患者
都没做，我找到一个24小时心率比较高的图片，你看看，不知道有没有用
患者
图片因隐私问题无法显示
纪晓玲医生
如果血管病变较重，吃药解决不了多少问题。
纪晓玲医生
可能需要支架或搭桥
患者
可能是什么原因，如果需要确诊，都需要做哪些检查。 我想找个时间带我爸做个关于心脏的系统的检查。
纪晓玲医生
冠心病
纪晓玲医生
要做冠脉造影
患者
冠脉造影和冠脉ct是一会事么？如果不是一回事，需要都做么？ 有没有可能是神经性的疾病？
纪晓玲医生
造影更可靠。选一个。
患者
嗯呢，收到 支架或者搭桥费用大概多少钱？国产的
纪晓玲医生
神经性疾病，是排他性诊断。
纪晓玲医生
支架，一个一万，加手术全下来3万。多一个，往上加。
纪晓玲医生
搭桥，十万以上
纪晓玲医生
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患者
排他性是指说的这些问题都没有可能就是神经性的了吧
纪晓玲医生
对
患者
知道啦，谢谢 冠脉造影一般多少钱？
纪晓玲医生
5000左右
患者
收到
患者
ok，谢谢啦
纪晓玲医生
不客气
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