身体出虚汗入睡困难尿频尿量少怎么办

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王悦 中医内科 副主任医师
南京市第一医院
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高性价比
服务态度好
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南京市
问题描述:17岁男孩,从小体质弱,有慢性胃炎史和过敏性鼻炎史。平时容易出虚汗,最近在用中医调理后出现了胃口减小,手忽冷忽热现象,晚上睡觉觉得热,大量出汗,醒来口干需喝水。平时晚上起夜一到两次,受凉后起夜增加至四五次。目前,有点入睡困难,睡前一直喊热,会出汗,尿频,尿无力,尿黄。大便偏软。人容易疲劳无力。针对尿频,去查过尿常规B超,都正常。每次尿量不多,就是次数多。(男,17岁)早起时还会连打喷嚏,过敏性鼻炎发作中。最近两年都不太容易感冒了,受凉寒气直接入里,尿频加重。但单纯补肾阳马上又会发热口干睡眠变差。还有点口气,平时正常时没有的,胃口也下降了
分析及建议: 后边这个方子里面本身有治疗出汗的。那你如果想动这个方子,就要整个的重新动或者重新开,不好在原方上再改。玉屏风散并不是只对自汗,其实它主要是针对气虚出汗,并不是说盗汗就不能用,浮小麦是有止汗的作用。但你这样完全就等于是自己开方,那你找医生看病的意义。建议还是一个医生看。本身中医的一个特点就是每个医生的辩证的思路和用药都会不同。这是我建议的方子。每味药你都可以到网上去搜,而且中医的方药是讲究配伍,这个不是说把每一个药单都拿出来。他这个尿频主要是和他的睡眠质量不好有关。对睡眠改善最直接的药物是灯心草。其他的药物也会有作用。清湿热作用。
咨询时间: 2020-04-10
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患者

17岁男孩,从小体质弱,有慢性胃炎史和过敏性鼻炎史。平时容易出虚汗,最近在用中医调理后出现了胃口减小,手忽冷忽热现象,晚上睡觉觉得热,大量出汗,醒来口干需喝水。平时晚上起夜一到两次,受凉后起夜增加至四五次。目前,有点入睡困难,睡前一直喊热,会出汗,尿频,尿无力,尿黄。大便偏软。人容易疲劳无力。针对尿频,去查过尿常规和B超,都正常。每次尿量不多,就是次数多。(男,17岁)
早起时还会连打喷嚏,过敏性鼻炎发作中。
最近两年都不太容易感冒了,受凉寒气直接入里,尿频加重。但单纯补肾阳马上又会发热口干睡眠变差。
还有点口气,平时正常时没有的,胃口也下降了
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王悦医生

你好,他现在每天的饮食睡眠情况怎么样?

王悦医生

现在每天晚上几点钟睡?能睡几个小时?学习的压力大不大?

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患者

他现在晚上十点准时上床,但老喊热,天气是一部分原因,人也有点热,然后热得出汗,要过一个小时才能睡着,两三个小时就得醒,醒后口干要喝水,然后小便,一点点,尿时无力,尿黄,如此反复三四次。

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患者

没有学习压力,与心理无关,这个我了解,身体出问题了

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患者

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患者

吃了这个方两天后胃开始不舒服,逐渐有口气,胃口变差,舌苔变厚

王悦医生

白天会有口干的情况吗?

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患者

白天不怎么要喝

王悦医生

吃了这个药方以后怕热和夜尿的情况有改变吗?

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患者

夜尿稍好点 就是开始胃不舒服了

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然后口臭

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患者

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患者

从昨天开始吃这个药方了 但忘记跟医生说晚上出汗厉害 和有口气的事了

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患者

后面个药方如果加点降胃浊的中药 还有最好再去点心火 应该加点啥呢

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患者

医生在吗

王悦医生

门诊忙,回复会不及时。

王悦医生

后边这个方子里面本身有治疗出汗的。

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但是治疗自汗的吧

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玉屏风散

王悦医生

那你如果想动这个方子,就要整个的重新动或者重新开,不好在原方上再改。

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患者

淮小麦有点lianhan

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患者

那来不及啊

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患者

现在就得煎药

王悦医生

玉屏风散并不是只对自汗,其实它主要是针对气虚出汗,并不是说盗汗就不能用,浮小麦是有止汗的作用。

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患者

上面这方会不会吃了更热

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患者

我能否加点灯心草 制半夏 竹茹 生麦芽?

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患者

以前配的中药没喝完 剩下的

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患者

发觉现在医生都不开经方 都是有啥症状就加点什么

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患者

医生 加那几样和原方有禁忌吗

王悦医生

没有禁忌

王悦医生

但你这样完全就等于是自己开方,那你找医生看病的意义😓

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患者

不是的 原来开方的医生不是每天都在的

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患者

第一个方两星期来一次

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患者

第二个方星期一才会在

王悦医生

建议还是一个医生看

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患者

对的

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患者

那时没考虑那么多啊

王悦医生

本身中医的一个特点就是每个医生的辩证的思路和用药都会不同。

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患者

医生 如果有口气的话 是不是可以加点半夏 竹茹

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患者

燥湿

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患者

陈皮 白术 半夏 竹茹 生麦芽 这样可以吗

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患者

孩子不好 我心急啊 医生你能否帮我开个方子呢

王悦医生

可以,这样,稍等一下我发个方子给你

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患者

好的 主要是祛湿健脾和胃 固摄补肾 失眠 补肾的话最好平和点 毕竟是孩子 第一个方的医生说不用太补 但还是补热 补得脾胃运化差了 谢谢医生了

王悦医生

这会有事,晚上给你回复

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患者

医生 有空吗

王悦医生

你好,久等

王悦医生

刚到家

王悦医生

这是我建议的方子

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患者

医生 麻烦你了 能帮我标下各味药的作用吗

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患者

医生 他尿频到底是湿热下注还是肾寒引起呢

王悦医生

每味药你都可以到网上去搜,而且中医的方药是讲究配伍,这个不是说把每一个药单都拿出来。

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患者

嗯 他尿频主要是什么引起的呢

王悦医生

他这个尿频主要是和他的睡眠质量不好有关。

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患者

好像是 昨天我加了那四味药后 睡眠明显变好 原来三小时醒一次 昨晚变五小时一次 半夏 竹茹 生麦芽 灯心草 是哪味药起效果了呢

王悦医生

对睡眠改善最直接的药物是灯心草

王悦医生

其他的药物也会有作用。

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患者

请问地肤子是清下焦热的吗?如果长期用是不是会伤肾阳?

王悦医生

为什么要长期用,现在只是你先服用7天复诊

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患者

我就是想问下这个药的药性

王悦医生

清湿热作用

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患者

还有半夏和竹茹 如果没有呕逆 胃舒服了 舌苔不厚 是不是也可以不用 只要健脾就可以了

王悦医生

两个本身还有化湿等的作用,现在不好去预判以后病情的用药,为什么要复诊,就是说要根据服药后的情况再看是否需要再用。

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患者

医生 你好有耐心 如果在我们城市 就找你面诊了

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患者

医生 你帮我开的药方里补肾固摄的就乌药 益智仁 五味子 这三味吗

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患者

他为什么一受凉就晚上起夜多 不是肾阳虚或肾气虚吗

王悦医生

是因为肾阳虚,肾气虚,所以说受凉了以后起夜多。

王悦医生

但是肾阳虚肾气虚的同时也可以有湿热,这不矛盾。

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患者

那地肤子会损肾阳吗

王悦医生

你现在服用不会的

王悦医生

不是让你一直吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王悦 中医内科 副主任医师
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