吃了药,血糖还是高

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
好评 5.0
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问题描述:吃了药,但是血糖还是高(男,37岁)
分析及建议糖尿病确诊了吗,血糖确实高的多,目前血糖水平,可以使用胰岛素,长效的,每天睡前注射一次。您这种情况,最好胰岛素强化治疗一段时间,让胰岛功能得到充分休息,格列吡嗪属于胰岛素增敏剂,如果胰岛功能不是太好,吃这个药对胰岛功能损伤更大,强化治疗一段时间,有的人血糖可以恢复正常,或者继续服用药物,药物剂量减少,血糖控制的也比较好,容易低血糖,目前药物降糖,二甲双胍片和阿卡波糖都比较弱些,查一下,胰岛素水平,目前您的血糖情况,使用胰岛素强化治疗一段时间,或者睡前使用长效胰岛素也可以,先把血糖控制平稳。
咨询时间: 2024-04-10
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患者

吃了药,但是血糖还是高(男,37岁)

高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

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患者

这周血糖特别高

高丽萍医生

糖尿病确诊了吗

高丽萍医生

目前监测的血糖多少?空腹和餐后?

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患者

餐二快20了,平时吃格华止,0.5一粒,我增加到两粒,餐二还是16-17

高丽萍医生

饮食上有控制没?

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患者

然后我调整了一粒二甲双胍 和一粒阿卡波糖 还是下不来

高丽萍医生

血糖确实高的多

高丽萍医生

糖尿病多久了?

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患者

控制,我今天吃了一个玉米饼,纯粗粮

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患者

一年

高丽萍医生

目前血糖水平,可以使用胰岛素,长效的,每天睡前注射一次。

高丽萍医生

胰岛素水平查过没?

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患者

没有,只查过血糖

高丽萍医生

刚发现血糖高也没强化治疗过?

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患者

胰岛素要到医院开吧

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患者

没有,医生最开始让我吃二甲双胍格林吡嗪

高丽萍医生

是的,您这种情况,最好胰岛素强化治疗一段时间,让胰岛功能得到充分休息

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患者

然后再继续吃药

高丽萍医生

格列吡嗪属于胰岛素增敏剂,如果胰岛功能不是太好,吃这个药对胰岛功能损伤更大

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患者

吃格林吡嗪特别容易低血糖,才换了二甲双胍

高丽萍医生

强化治疗一段时间,有的人血糖可以恢复正常,或者继续服用药物,药物剂量减少,血糖控制的也比较好

高丽萍医生

是的,容易低血糖

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患者

好吧。那我去医院检查

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患者

谢谢

高丽萍医生

目前药物降糖,二甲双胍片和阿卡波糖都比较弱些

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患者

还有什么更强效的

高丽萍医生

查一下,胰岛素水平,目前您的血糖情况,使用胰岛素强化治疗一段时间,或者睡前使用长效胰岛素也可以,先把血糖控制平稳

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患者

好,谢谢

高丽萍医生

二甲双胍缓释片属于一线用药,有的人可能不敏感,控糖效果不是太好,有的人单纯服用二甲双胍缓释片血糖控制的比较好,阿卡波糖主要降低餐后血糖的

高丽萍医生

最近几年上市的降糖药,比如达格列净,沙格列汀,或者合成药沙格列汀二甲双胍片,一方面控制血糖,对脏器也有保护作用。综合您的情况,胰岛素治疗一段时间,胰岛功能得到休息,再服用这些药物效果会更好些

高丽萍医生

不客气的

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患者

谢谢医生

高丽萍医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
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