阿奇挂了3天支原体还是阳性怎么办

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谢维维 新生儿科 主治医师
浙江省台州医院
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问题描述:阿奇挂了3天 医生换了头孢2天 现在又加了甲泼(男,5岁)支原体还是阳性
分析及建议支原体阳性没这么快转阴的,阳性的可以用两个疗程。支原体明确还是建议用阿奇霉素吧,喘需要甲泼尼龙,痰不需要用这个激素体温正常,咳嗽减轻可以改成吃药,,喘问一下,不喘现在就可以改成吃药,真喘的还是得用激素,一般2个疗程,好转就改吃药,也吃进口的,口服的进口也叫希舒美,阳性持续2-3个月的,后期咳嗽好了不会传染,有潜伏期,长短不一,1-2周,两周后一般传染性不大了,万事有小概率事件,只能说概率不大了,那生病关系,感染了引起上呼吸道症状就会鼻塞鼻涕这些,生病时这些症状会明显,要忌口,水果尽量先别吃了,咳嗽不容易好,纯牛奶可以。
咨询时间: 2023-06-01
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阿奇挂了3天 医生换了头孢2天 现在又加了甲泼(男,5岁)
支原体还是阳性
图片因隐私问题无法显示

谢维维医生

支原体阳性没这么快转阴的,阳性的可以用两个疗程。现在什么症状?

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患者

还是咳嗽 有痰音

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患者

挂的是头孢加甲泼什么

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患者

看血常规是好很多 这个挂了有用吗还是要换阿奇啊

谢维维医生

支原体明确还是建议用阿奇霉素吧

谢维维医生

是痰还是哮喘一样的喘?喘需要甲泼尼龙,痰不需要用这个激素

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患者

停了4天了可以阿奇了吧?

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患者

我不知道喘不喘

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患者

就是说现在明确了是支原体感染 还是挂阿奇还是吃药也可以

谢维维医生

体温正常,咳嗽减轻可以改成吃药,,喘问一下,不喘现在就可以改成吃药,真喘的还是得用激素

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患者

咳嗽咳起来还是剧烈 特别是晚上那次

谢维维医生

明天让医生再评估一下

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患者

前两天说听起来啰音严重 这是喘吗

谢维维医生

不是

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患者

那我明天再看看 不喘的话 阿奇就行了是吧

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患者

支原体一般都几个疗程会好啊

谢维维医生

一般2个疗程

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患者

是用三停四 这样两遍?

谢维维医生

可以

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患者

前面挂针后面吃药这样可以吗

谢维维医生

可以,好转就改吃药,也吃进口的

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患者

就也是希舒美那个吗

谢维维医生

是的,口服的进口也叫希舒美

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患者

阳性的话是不是还具有传染性

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这个要是被传染上有潜伏期吗

谢维维医生

阳性持续2-3个月的,后期咳嗽好了不会传染

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患者

家里9个月的 每天呆一起 就怕传染上 有没有潜伏期的啊这种

谢维维医生

有潜伏期,长短不一,1-2周

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患者

就是从咳嗽开始算也10多天了 如果超过2周就没事了?

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患者

就是没传染上 可以这么理解吗😅

谢维维医生

两周后一般传染性不大了

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患者

我意思是 现在不是10多天了嘛 如果2周以后 小的还没症状就是没被传染上是这样不

谢维维医生

万事有小概率事件,只能说概率不大了

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患者

好的 然后孩子睡觉感觉鼻塞了一样 是不是不光支原体的问题啊

谢维维医生

之前会不会这样?

谢维维医生

没生病时

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患者

那不会 就是张口

谢维维医生

那生病关系,感染了引起上呼吸道症状就会鼻塞鼻涕这些

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患者

好的 本身有点腺样体肥大 鼻炎

谢维维医生

生病时这些症状会明显

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患者

好的 还有饮食用药期间还是得忌口吧油腻甜的那些 苹果可以吃的吧

谢维维医生

要忌口,水果尽量先别吃了,咳嗽不容易好

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患者

之前问你说奶粉可以 牛奶呢不行吧?

谢维维医生

纯牛奶可以

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患者

忘了问了那个lge高是过敏吗

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患者

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谢维维医生

提是过敏体质,具体什么东西过敏最好抽血查过敏原

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之前查过没查过来 是不是表示查的东西都不过敏 这个范围太广了

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患者

现在5岁了 这个过敏源不会变了吧 如果查的话

谢维维医生

抵抗力下降会改变,如果没有经常咳嗽不好,或者老是皮疹之类的复查一下

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患者

就是经常咳嗽 我就怀疑肯定那样东西过敏了我不知道 身高也不高 皮疹倒还好

谢维维医生

那等这次好了再复查

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患者

嗯嗯好的 暂时没问题了 谢谢

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患者

医生听了说没有喘 停了激素 然后说好很多了 让挂头孢 我听你的挂了阿奇

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患者

然后为什么好很多了 咳嗽我听着还是厉害呢

谢维维医生

咳嗽有个过程的,没这么快,雾化可以继续做,吃点孟鲁司特钠咀嚼片

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患者

然后阿奇挂3天?

谢维维医生

再挂三天吧

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患者

甲泼头孢今天又开了 说明天停 这样可以吗

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患者

还是这样咳

谢维维医生

没关系

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患者

麻烦医生听下咳的声音 感觉痰还好多啊

谢维维医生

痰化的就慢的,挂针的药已经可以了,就是继续雾化化痰,还要加一个孟鲁司特钠咀嚼片

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患者

孟鲁司特副作用太大了 那我阿奇连今天3天差不多了吧

谢维维医生

孟鲁司特之前吃过?出现什么副作用?

谢维维医生

如果这样咳早晚还是有的阿奇霉素可以用到五天

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患者

那可以不可以挂完3天 回去口服阿奇 都挂那么多天了

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患者

会不会鼻涕倒流咳嗽啊 感觉里面有鼻涕

谢维维医生

可以口服

谢维维医生

鼻涕倒流医生看喉咙能看见的

谢维维医生

如果感觉鼻腔里鼻涕明显可以洗鼻子洗一下

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患者

好的 挂了那么多天针口服效果会打折吗

谢维维医生

同样有效,体温已经正常了可以口服

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患者

好的 那我刚开始是不是就应该吃阿奇的 吃了头孢3天没用 是没对症吧?

谢维维医生

是的,开始没明确也只能经验治疗。目前明确了是支原体感染,阿奇霉素才是杀支原体

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患者

化痰贴有用吗

谢维维医生

作用不大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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