睡觉时刚睡两三个小时就肋骨抽了疼怎么回事
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患者
男，50 睡觉时刚睡两三个小时就 肋骨抽了 疼 空着疼 感觉疼那个部位没血 上半身从躯干侧前方疼到后面 改变体位 后 或者跪那头朝下有缓解 有时也没用 睡着时疼醒 然后坐那20分钟就恢复了不疼了 疼醒就睡不好了 翻来覆去
20年前喝过中药 喝了一星期不疼了过了一周又疼了 没继续喝 去医院也查了各项片子血液 没发现毛病。
马医生晚上好，打扰您了，我叔叔有些肋骨疼，睡觉时候，还请您可以帮忙看看是什么毛病，谢谢！
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马福刚医生
你好，什么时间开始疼痛的? 具体疼痛部位？ 做了哪些检查发过来。 之前有什么慢性疾病？比如高血压等？
马福刚医生
自己感觉是肋骨疼痛还是胸腔内部疼痛？
患者
现在是个部位疼 两侧2
患者
20年前就疼，原来疼的时候恢复的快，现在恢复的慢了。
患者
没高血压啥的毛病
患者
肌骨疼痛 肉疼
马福刚医生
之前有没有肺部疾病？这个部位疼痛应该做过肺部CT检查，请把之前的检查结果发过来
马福刚医生
平时做什么工作？ 工作强度大不大？
患者
没有做过检查。现在是身体吃饭工作都没啥问题。货车司机一年工作最多5个月吧，强度不大，工作会熬夜。抽烟，很少喝酒。他说肾有问题，有点虚吧。 其它没啥。血压血糖尿酸都不高，正常。
患者
男，50 睡觉时刚睡两三个小时就 肋骨抽了 疼 空着疼 感觉疼那个部位没血 上半身从躯干侧前方疼到后面 改变体位 后 或者跪那头朝下有缓解 有时也没用 睡着时疼醒 然后坐那20分钟就恢复了不疼了 疼醒就睡不好了 翻来覆去 20年前喝过中药 喝了一星期不疼了过了一周又疼了 没继续喝 去医院也查了各项片子血液 没发现毛病。
患者
20年前就疼，喝了一周中药有见轻，就没继续喝了，然后又疼了，也没在意，也去医院查了，片子，抽血，都没问题。
马福刚医生
你把检查的片子报告单发过来
患者
20年前做的检查，没片子哦。他就说，肋骨那空的疼，像疼的那部位没血一样。疼醒就不怎么睡着了，换个体位，坐那20分钟后会缓解，原来年轻的时候会恢复快一点，现在自己恢复慢了。
马福刚医生
以前有没有过肺结核，胸腔积液等？
患者
没有呢马医生。20多年前就疼嘛，拍的片子化验的血，显示没啥实质性的病变。
马福刚医生
20年前的检查，对于现在已经没有任何意义，况且这20年肯定会有过感冒受凉发烧，咳嗽咳痰等因素，因此对于两侧胸后，外侧部位的疼痛一定要首先做一个肺部CT检查，目的是排除胸腔肺部的问题
马福刚医生
如果胸腔肺部检查是没有问题的，那么，这个部位自己感觉明显是肋骨疼痛，考虑到职业因素是货车司机，这种在工作期间属于长期端坐，姿势不当，那么，这种症状大多和这个因素或多或少有一定的关系，比如职业因素引起的诱发的肌结膜炎或者肋间神经炎
马福刚医生
也就是说，前提只要CT检查没有异常，那么，对于这种疼痛可以给予单纯的止痛治疗就可以了
马福刚医生
20多年前的检查，况且当时CT还不是很普及，估计只是拍的常规胸片
马福刚医生
胸片检查对于肺部意义不是太大
马福刚医生
考虑到这种疼痛持续这么多年，而且近20年从来没有做过检查，肺部CT1定要做的。 同时，因为这个位置的疼痛，肝胆脾胰以及肾脏的彩超也是需要做的 这些都是常规检查，费用不是太高
患者
有腰肌劳损，有时候弯腰就起不来。 那他这疼20多年了，没啥其它不舒服外在表现。 就晚上睡着后两三个小时后疼，然后换体位，坐那，站起来后就恢复了。再躺那睡三个小时，又疼了，然后再换体位坐那站那恢复。几乎每天都疼他说。
患者
嗯嗯，谢谢马医生的耐心解答。
患者
那像这种严重吗？您看，可以完全治愈吗。
患者
不是肋骨疼，是肉疼。
马福刚医生
如果明确是肌肉疼痛，那么肌肉疼反而问题就不大了，因为肌肉属于胸壁范围，是皮肤脂肪下面的浅层结构 这种大多属于长期开车，坐姿不当，姿势不当造成的坐姿不良因素 对于这种肌肉疼痛，平时可以热敷，泡泡热水澡 平时可以久坐之后起身舒展一下四肢，有助于预防和缓解
马福刚医生
但对于这种疼痛，考虑到近20年没有做过体检，还是把上述检查先做一下
患者
嗯嗯，好的马医生。您看按摩仪可以用吗？有推荐的按摩仪吗？ 还有一个就是我爸做了腰椎间盘突出的手术，可以用按摩仪吗？
患者
那这个疼20多年了，如果是肋间神经炎，或者肌结膜炎，需要怎么治疗呢。
患者
那还有可能其它毛病吗？他这个疼20多年了，会不会有严重的癌症啥的毛病啊？
患者
想问下马医生，我爷爷就干农活啦，长期积累下的胳膊，腿疼，手关节疼的毛病，有什么比较适合的膏药可以贴吗？或者其他效果比较好的的药。
马福刚医生
已经这么久了，肺部情况必须先了解一下，做完肺部CT再说。 这种疼痛这么久了，希望短期一下子把疼痛消除，也是不显示的。 腰椎间盘手术以后，不适合按摩
患者
哦哦，好的，
患者
有什么膏药推荐吗 就干农活落下的关节疼痛，
马福刚医生
这种膏药贴剂也很多，这么久了应该也有用过吧。 不要希望贴上就好的。 没有特效膏药
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