hpv16持续感染五年vin3没法手术怎么办

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蔡斌 妇科 主任医师
上海市第一人民医院
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接诊量 8.5千
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服务态度好
专业有效
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上海市
问题描述:女,50岁,已绝经,hpv16持续感染五年,2017年行宫颈锥切,今年复查,发现vin3,医生建议去肿瘤医院手术,但今天肿瘤医院查体,未发现皮损,说没法手术,因为找不到病变部位,这种情况该怎么办呢?(女,51岁)
分析及建议: 嗯,阴道镜提示xx后联合处病灶,可以做局部外阴手术切除,嗯,切除只能根据不算或者碘染局部切除。不行就先药物治疗,就和宫颈病变锥切一样,做外阴局部切除,那就先用药物治疗了,氟尿嘧啶,只是有癌变的风险,并不是说一定会癌变,一般的年龄大,高级别病变的话是建议手术切除的,这个白带有点炎症,可以考虑用甲硝唑栓阴道塞药治疗。高锰酸钾不会刺激病灶的。切除手术也不是说一定要等到溃疡面后再进行的。这个外阴红肿疼痛个人觉得可能还是外阴阴道炎症刺激,以及这个病变引起的,建议清水坐浴,涂抹保湿的乳液,阴道内使用甲硝唑栓。这个慢慢会好转的。这个症状与病变部位和深度没有直接相关性。
咨询时间: 2019-01-22
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女,50岁,已绝经,hpv16持续感染五年,2017年行宫颈锥切,今年复查,发现vin3,医生建议去肿瘤医院手术,但今天肿瘤医院查体,未发现皮损,说没法手术,因为找不到病变部位,这种情况该怎么办呢?(女,51岁)
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蔡斌医生

你好,咨询已经收到,目前路上开车中,晚一点回复,敬请见谅

蔡斌医生

你好,抱歉久等!根据你的描述,这个外阴的HSIL,不知道当初在什么部位活检的,可以找一下活检治疗的医生,根据你的年龄,可以考虑手术。当然,药物,激光,光动力等治疗也可以考虑

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患者

从阴道镜上看不出来吗?那个醋白不着色的地方,阴道口

蔡斌医生

嗯,阴道镜提示xx后联合处病灶,可以做局部外阴手术切除

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患者

但现在肿瘤医院说找不到皮损,没法切

蔡斌医生

嗯,切除只能根据不算或者碘染局部切除。不行就先药物治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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