帮我看一下体检报告,有什么问题?

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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问题描述:医生,在吗?帮我看一下体检报告,有什么问题?(男,42岁)
分析及建议: 你好,您的这个CT提示的病变都是一些既往结核感染纤维修复的陈旧性变化
咨询时间: 2018-03-14
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医生,在吗?帮我看一下体检报告,有什么问题?(男,42岁)
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罗霞医生

你好,您的这个CT提示的病变都是一些既往结核感染纤维修复的陈旧性变化

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有结节的是前年的

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患者

去年是高密度团片状影

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患者

有什么问题吗

罗霞医生

结节比较小,应该是个很小的陈旧性结核灶。

罗霞医生

没有太大问题,您注意休息和保暖,提高免疫力。

罗霞医生

6个月后定期复查就可以了

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患者

去年的报告结节怎么没有了?

罗霞医生

去年是团块影,现在是第二肋间结节影,病灶还是有的

罗霞医生

还是在缩小的

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患者

前年是结节,去年是团块影

罗霞医生

这两个报告第一张是最新的,第二张是以前的是吗?

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患者

第二张是最新的

罗霞医生

哦,这个没有具体描述大小,应该结节没有以前明显了,没有具体描述

罗霞医生

结核灶修复形态往往是多样的,有纤维条索,有结核球,有结节,都是纤维包裹的结果。

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患者

结节不明显是什么意思?不明显就不写了吗

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患者

我以前也没有得过结核和肺炎啊

罗霞医生

不明显,可见到团片状密度增高影,所以就这样描述里

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患者

在更早的体检报告都是旧病灶

罗霞医生

从片子上看,是得过肺结核,只是自身免疫力比较强,结核抵抗过去了,所以形成了陈旧性的结核灶,叫做陈旧性肺结核

罗霞医生

您可以做个肺部CT再详细看一下。

罗霞医生

胸片毕竟是很多层面叠加起来看的,看到的信息没有CT详尽

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会是肿瘤吗?我有点担心

罗霞医生

不太劳累肿瘤。您可以做个CT再看下

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患者

????

罗霞医生

打错字了,是不太考虑肿瘤

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患者

吓我一跳

罗霞医生

不好意思

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患者

交大校友,不要吓我啊

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患者

不太考虑就是还有可能啊😭

罗霞医生

呵呵,从医学的角度来说,目前来看这个结节不是肿瘤性的,是结核导致的。

罗霞医生

但是,只有病理是百分之百的,其他临床经验都不是百分之百的。

罗霞医生

所以,我只能告诉您,目前不考虑肿瘤。所以您也放宽心。

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患者

明白了,医学用语都很严谨

罗霞医生

好的,谢谢校友的理解。😊

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患者

相信交大医学院

罗霞医生

嗯,那就好😊。

罗霞医生

感谢校友信任

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患者

我最近有点咳嗽,就是喉咙,气管有点痒,有点咳嗽,痰很少,色白,怎么办

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患者

我有慢性咽炎

罗霞医生

喉咙痒,不疼是吗?

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患者

我在大连,冬天冷,有一套天感觉吸到冷空气就这样了

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患者

不疼,不严重

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患者

也不发烧

罗霞医生

明白。您这个是慢性咽炎继发的气道高反应

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患者

没有感冒症状

罗霞医生

人上呼吸道慢性炎症,容易导致气道的炎性细胞增多时,使气管对各种刺激(如冷空气、油烟、灰尘)呈高度敏感状态,气道高反应性也随之出现,气道的高反应性容易导致咳嗽。

罗霞医生

是的,只有咳嗽。吸冷空气或油烟时咳嗽会加重,是吗?

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油烟没有吸,说话吸气有时咳嗽

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患者

嘴巴里老是嗯嗯嗯嗯嗯的,就舒服一点

罗霞医生

嗯,那应该是的,慢性咽炎就是这样的?

罗霞医生

可以先告诉你个促进好转的小方法:浓盐水具有一定杀菌作用,你可以一碗水放一勺食盐配制成浓盐水,用浓盐水漱漱口和咽喉部,每次两分钟左右,每天至少漱三次,这样对你的情况也挺有好处

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患者

睡觉或者闭嘴是时就不咳嗽

罗霞医生

可以吃个复方甲氧那明胶囊,可以降低气道炎症反应。

罗霞医生

针对慢性咽炎,您还可以吃个慢严舒柠清喉利咽颗粒

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患者

都快1个月了,吃过糖浆,还吃了克拉霉素

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患者

有时候好了有时候有有症状了

罗霞医生

克拉霉素吃多了不好,也没用了。可以停掉了

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患者

没吃了

罗霞医生

好的

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患者

不会是气管炎吧

罗霞医生

您每天坚持用盐水漱口,清洗咽喉部,配上口服药物,一周左右会见效的

罗霞医生

从CT上看,肺纹理清晰,没有增粗,没有支气管炎的问题

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患者

体检的时候我还没咳嗽

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患者

就是过年时开始的

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患者

体检完3个月了

罗霞医生

支气管炎一般咳嗽,有咳痰的,是感染引起的。您咳嗽没有痰或者很少,没有明确感染依据

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患者

明白

罗霞医生

明白,复方甲氧那明也可以清除气道炎症的,您可以吃上一周

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患者

好的,谢谢。咳嗽和高密度影没关系吧?我就担心这地个😓

罗霞医生

没有关系的。您肺部高密度影是陈旧的结核纤维修复包裹形成的,不会引起咳嗽症状

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患者

太感谢了

罗霞医生

好的,不用谢!😊

罗霞医生

谢谢!😊

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患者

下次继续咨询

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患者

再见

罗霞医生

感谢校友支持!再见!😊

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患者

高密度影会消失吗?需多长时间

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患者

我一直在跑步,可以继续吗?

罗霞医生

有可能会慢慢吸收,一般需要1-2年左右。

罗霞医生

跑步可以增强免疫力,可以坚持的👍

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患者

吃了一天药,有缓解。我血压高,这个药可以继续吗?我看说明书上说高血压患者请遵医嘱

罗霞医生

可以吃的。您也可以同时监测下血压😊

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患者

降压药尼群地平,抗焦虑药黛力新能吃吗?

罗霞医生

可以吃

罗霞医生

阿斯美一次两粒,一天三次

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患者

收到,吃几天

罗霞医生

7天

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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罗霞 呼吸内科 主治医师
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