胆囊结石充满型,无症状,必须做手术吗?

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孙宇飞 肝胆外科 医师
青岛西海岸新区中心医院
好评 5.0
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述胆囊结石充满型,无症状,必须做手术吗?(男,58岁)
分析及建议: 建议手术治疗,这个情况胆囊也基本没有功能了,留着以后可能会有问题,倒不是说马上,找个时间就行,最好别等有症状,你这个情况没有用,那也是得手术,不建议保胆,要是想做,我可以帮你联系医大一专家,是我上学时的导师。目前你这个情况,留着跟切掉没有区别了,毕竟没有功能了,留着就是定时炸弹,所以建议手术的。做不做得咱们自己考虑。入院到出院一周左右。手术不分大小,只要手术都有风险。但是相对来说这个手术比较成熟了。不算报销,从入院到出院两万左右。以后自己报销多少根据你的医保。我说的是哈医大的费用。其他哈尔滨的医院我不清楚。这个手术之前会请麻醉医生评估会诊。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-10-25
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患者

胆囊结石充满型,无症状,必须做手术吗?(男,58岁)

孙宇飞医生

你好,建议手术治疗,这个情况胆囊也基本没有功能了,留着以后可能会有问题

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患者

我知道 这个是我父亲 66岁 五年前脑出血 现在还有偏瘫 做手术非常不方便 他本人也不想做 我就想问问这个必须马上做吗 还是有症状再做也赶趟

孙宇飞医生

倒不是说马上,找个时间就行,最好别等有症状

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患者

能有啥保守的办法吗

孙宇飞医生

没有

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患者

熊去氧胆酸会有用吗

孙宇飞医生

你这个情况没有用

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患者

现在有保胆取石的

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患者

效果咋样

孙宇飞医生

那也是得手术

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患者

有的说这是骗人的

孙宇飞医生

保胆取石术和保胆取息肉术是极不规范和不科学的手术方式,保胆取石术并未消除胆囊结石形成的因素和场所,术后结石复发率高,患者多于1~2年内复发。部分患者保留了胆囊,但临床症状不能完全消失。因病变胆囊未切除,胆囊炎转变机制和胰胆管合流异常等胆囊癌变因素仍未消除,.取出结石并没有消除癌变的因素,相反,将有病变胆囊留在体内,会增加胆囊癌发生率。因此,保胆取石术的推广实际上会使保胆取石术后的胆囊成为胆囊癌发生的危险因素。目前,中华医学会外科学分会胆道学组和中国医师协会外科学分会胆道外科医师委员会反对对胆囊良性疾病施行保胆取石术等保胆手术。

孙宇飞医生

不建议保胆

孙宇飞医生

要是想做,我可以帮你联系医大一专家,是我上学时的导师。

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患者

胆囊切除后的不良反应多吗

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患者

医大一!哈医大?

孙宇飞医生

孙宇飞医生

目前你这个情况,留着跟切掉没有区别了,毕竟没有功能了

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患者

需要住院几天

孙宇飞医生

留着就是定时炸弹,所以建议手术的。当然做不做得咱们自己考虑。

孙宇飞医生

入院到出院一周左右。

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患者

这个手术大吗

孙宇飞医生

手术不分大小,只要手术都有风险。

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患者

费用大概多少

孙宇飞医生

但是相对来说这个手术比较成熟了。

孙宇飞医生

不算报销,从入院到出院两万左右。以后自己报销多少根据你的医保。我说的是哈医大的费用。其他哈尔滨的医院我不清楚。

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患者

好的

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患者

只是我父亲心率慢 50来下

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患者

不知道影不影响麻醉

孙宇飞医生

这个手术之前会请麻醉医生评估会诊。

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患者

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患者

这个是做微创吗

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患者

微创是恢复的快吗

孙宇飞医生

对,微创,在肚子上打四个眼。肯定比开刀恢复快。一般术后第二天就可以下地,术后三到四天出院。

孙宇飞医生

你把你手里检查报告发过来看一下。

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

不太清晰

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患者

我父亲传过来的 不太清晰

孙宇飞医生

你这个彩超医生也没确定到底是不是充满,但是这个大小也符合手术适应症。

孙宇飞医生

可以再观察观察,回头去医大做个彩超看看。

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患者

好的 谢谢

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患者

胆囊的大小是多大

孙宇飞医生

5-8cm左右

孙宇飞医生

这是比较常见的,有更大的,也有更小的

孙宇飞医生

每个人不同

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患者

我还有个问题 就是中药治疗胆结石 我说的是比较轻的那种 您觉得靠谱吗 会不会结石排出来卡在胆总管上

孙宇飞医生

这个太大了,别想着药物排石溶石啥的,而且我没见过能成功的,卡在胆管得不偿失!

孙宇飞医生

不管是不是充满型,你这个都是复合手术适应症的,你可以点我头像关注一下我,家里再考虑考虑,如果想做,可以跟我联系,我帮你联系一下医大专门做肝胆的专家。

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患者

如果是比较轻的胆结石 咱们的方法是啥呢

孙宇飞医生

孙宇飞医生

孙宇飞医生

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患者

溶石过程中会不会造成结石梗阻 有没有这个可能

孙宇飞医生

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患者

那出现这个情况怎么办 马上手术吗

孙宇飞医生

对。不做会危及生命。

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患者

那在服用前医生会告知吗或者签知情同意

孙宇飞医生

这个我一般口头告诉。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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