CT报告诊断帮助?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王帅 感染科 主治医师
周口市中心医院
好评 4.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
可开处方
从业12年
专业有效
耐心细致
问题描述CT报告诊断帮助????(女,62岁)
分析及建议: 发热咳嗽吗,结核抗体,查一下结核抗体,结核菌实验,如果没有症状,TSPOT阳性没事,接种过卡疫苗,对,不能确定结核,TSPOT阳性不能确诊,阴性不能排除,感染也可以引起,你现在不是没有症状,发热咳嗽啥的,不用太纠结,肺部CT也没啥,可以做个胸膜穿刺活检,穿刺活检是金标准,就是细针穿刺,不用开刀,呼吸科或者胸外科都可以,开刀创伤太大,胸膜增厚应该和结核关系不大,结核菌素试验阳性不能确诊肺结核,需要进一步检查,不是给你说了吗,不放心做个穿刺,胸膜增厚一般没啥影响,定期随访就行,哪来这么大脾气,就是胸膜而已,过段时间复查和胸部CT不就行了,多大点事,嗯,穿刺活检或者定期复查。
咨询时间: 2023-12-16
患者头像
患者

CT报告诊断帮助????(女,62岁)
图片因隐私问题无法显示

王帅医生

你好,这种情况有多长时间了?您好,请问患者有什么症状?

王帅医生

发热咳嗽吗

患者头像
患者

请报告单咨询

患者头像
患者

没有症状

患者头像
患者

血常规 血沉正常

患者头像
患者

是CT胸膜增厚而查

患者头像
患者

感染科要我去呼吸科看,呼收科说要感染科看,我晕了

王帅医生

结核抗体

患者头像
患者

什么意思

患者头像
患者

????

王帅医生

查一下结核抗体,结核菌实验

王帅医生

如果没有症状,TSPOT阳性没事

患者头像
患者

这张化验单上没有吗?

患者头像
患者

患者头像
患者

结核皮试很早年做过强阳性

王帅医生

接种过卡疫苗

王帅医生

患者头像
患者

从小应该接种过

王帅医生

接种过卡介苗都会阳性

患者头像
患者

就是手臂上有一个疤这个吗?

王帅医生

患者头像
患者

那种过

患者头像
患者

这次这张血单是否身体内有结核菌?

患者头像
患者

身体里有没结核菌?

患者头像
患者

失踪?

王帅医生

不好意思,刚在处理病人,让您久等了。

王帅医生

不能确定结核

患者头像
患者

为何不能确定结核?

患者头像
患者

你不原因讲完,等下我一起看

患者头像
患者

、你把原因讲完下我一起看

王帅医生

TSPOT阳性不能确诊,阴性不能排除,感染也可以引起

患者头像
患者

那确诊靠什么?

王帅医生

你现在不是没有症状,发热咳嗽啥的,不用太纠结

患者头像
患者

那就是人无症状就不能为得结核菌病了?

患者头像
患者

是吗?

王帅医生

是的,肺部CT也没啥,

患者头像
患者

可胸膜有增厚

患者头像
患者

还设忙完吗?能否快些回复

患者头像
患者

那没潜伏期结核菌?

王帅医生

可以做个胸膜穿刺活检

患者头像
患者

说啥?胸膜穿刺?

患者头像
患者

又不是肿瘤

患者头像
患者

结核的一切化验仪器都没用了呀

患者头像
患者

你的意思就是人无症状就认为没得结核病了是吗?

王帅医生

穿刺活检是金标准

患者头像
患者

开刀更好呢?

王帅医生

就是细针穿刺,不用开刀

王帅医生

呼吸科或者胸外科都可以

患者头像
患者

开刀拿出来化验不是更准?

王帅医生

开刀创伤太大

患者头像
患者

一些仪器都无用放着,㇏打针去刺

患者头像
患者

拿里有症状针刺哪里

患者头像
患者

感染科医生都去学针刺得了

王帅医生

胸膜增厚应该和结核关系不大

患者头像
患者

我就是问是否人都舒服是否就没得结核菌病?

患者头像
患者

我看你还太年轻不适合做医生给病人做诊断

患者头像
患者

给病人

患者头像
患者

几个小时了还是说穿刺检查

患者头像
患者

完了,不与你聊了

患者头像
患者

会给你好评的

王帅医生

结核菌素试验阳性不能确诊肺结核,需要进一步检查

患者头像
患者

进一步做什么检查知道吗?

王帅医生

不是给你说了吗,不放心做个穿刺,胸膜增厚一般没啥影响,定期随访就行

王帅医生

哪来这么大脾气,就是胸膜而已

患者头像
患者

那就不是进一步检查,是定期检查

王帅医生

过段时间复查和胸部CT不就行了,

王帅医生

多大点事

患者头像
患者

孩子回家吃饭吧

王帅医生

给你解释的还不够清楚么,

患者头像
患者

家人等着你呢

王帅医生

我才识薄浅,只能给你解释到这,见谅

患者头像
患者

你回答得很对

患者头像
患者

但我怕胸膜结核会播散到其它器官这就麻烦了

王帅医生

患者头像
患者

以我现在情况会吗?

王帅医生

先查一下。

患者头像
患者

查什么?

王帅医生

穿刺活检或者定期复查,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王帅 感染科 主治医师
周口市中心医院
好评 4.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
可开处方
从业12年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部