尿潜血一个加号怎么办

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顾刚利 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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济南市
问题描述:1.尿潜血一直一个加号,这次白细胞两个加号。 2.做了支原体衣原体检查,但是支原体检查在输液期间做的,衣原体检查之前吃了五天甲硝唑,会不会影响这两个检查结果。(男,30岁)
分析及建议: 你好 很高兴接受您的咨询 稍等哈 病房暂时有点事 一会详细聊
咨询时间: 2019-01-22
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1.尿潜血一直一个加号,这次白细胞两个加号。 2.做了支原体衣原体检查,但是支原体检查在输液期间做的,衣原体检查之前吃了五天甲硝唑,会不会影响这两个检查结果。(男,30岁)
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顾刚利医生

你好 很高兴接受您的咨询 稍等哈 病房暂时有点事 一会详细聊

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在吗?

顾刚利医生

在 这是最近查的吗

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是的

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咨询你好几次了

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支原体是输液期间查的

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当时输了头孢他啶和左氧,查出前列腺液培养有大肠杆菌耐药,换成阿莫西林和阿米卡星

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这四种抗生素影响支原体检查结果吗

顾刚利医生

对结果没有太大影响 从尿检结果看还是有炎症 现在还有什么症状吗

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右侧附睾坠痛,昨晚梦遗,早起腰酸

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那么吃了五天甲硝唑,影响衣原体dna检查结果吗

顾刚利医生

不影响

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支原体只检查了人形和解脲,可以排除非淋吗,貌似少个生殖支原体

顾刚利医生

阿米卡星用了多久了?

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阿米卡星输液也有九天吧

顾刚利医生

不好意思 上午病房事情多 回复比较慢

顾刚利医生

用了9天 尿中白细胞还是2个加号 可以做一下尿细菌培养 支原体检查可以了

顾刚利医生

现在尿道口有没有分泌物

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患者

不是,停药后几天,我去查了尿常规,没有白细胞

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这回是无意做了个检查出来的

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没分泌物

顾刚利医生

不管怎么样 现在尿检还是有炎症

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我需要做个生殖支原体吗

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还是淋病非淋排除了,不用考虑

顾刚利医生

上一次查了多久了?

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12月12日

顾刚利医生

如果不放心 可以再查一次

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你们医院是尿液rna

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还是捅尿道

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这是一月一号检查的

顾刚利医生

还是棉拭子插入尿道检查

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出白细胞是一月十九号

顾刚利医生

嗯 男性尿液一般很少出现白细胞 检查之前没做前列腺按摩吧?

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我是没有分泌物,输液期间查的支原体,然后十九号查的衣原体

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没有按摩

顾刚利医生

那还是考虑有尿道炎可能 之前有不洁性生活吗?

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没有,和前任分手一年多了

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所以也害怕查了支原体衣原体

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我这可以排除淋病非淋么

顾刚利医生

淋病基本可以排除 因为症状不像 淋病尿道口会流脓性分泌物

顾刚利医生

非淋我觉得可以再查一次

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患者

给医生说什么,支原体衣原体?

顾刚利医生

嗯 可以

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患者

我这次查的还不可以?

顾刚利医生

因为这次尿液出现白细胞 所以可以再查一次衣原体支原体

顾刚利医生

检查敏感性不是100% 多查一次 准确性更高一些

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我怕是肾盂肾炎

顾刚利医生

肾盂肾炎一般又发热腰痛表现

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我是左侧腰酸

顾刚利医生

腰酸不要紧 我看之前您查过超声 肾脏也没问题

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患者

我查了十几次尿常规,就这一次出了白细胞

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患者

尿尿也没刺痛感觉

顾刚利医生

如果不想查 可以先再查一次尿常规

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您觉得非淋可能么

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患者

还有肾盂肾炎据说彩超看不出来

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前任查了淋球菌dna和衣原体dna也是阴

顾刚利医生

非淋建议还是要检查一下 肾盂肾炎不像

顾刚利医生

可以再查一次尿常规看看

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尿常规如果正常还需要查非淋吗

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患者

我是上周六周日吃的阿莫西林克拉维酸,医院大夫开的。这周一就不吃了,现在去查尿常规,会不会影响结果。

顾刚利医生

不影响结果 尿常规如果正常 可以暂时不查非淋

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因为我查了好几次尿常规,就这一次出了白细胞

顾刚利医生

嗯 再查一下 如果还有白细胞说明还是有问题

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下午查准确吗,不是晨尿

顾刚利医生

没事

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顾老师,尿液细菌培养推荐吗

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据说我们这有个尿液rna,不用捅尿道,准确吗

顾刚利医生

刚下手术 久等了

顾刚利医生

如果再查尿常规 白细胞还高 尿培养是推荐的

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您辛苦

顾刚利医生

尿液Rna准确性是可以的

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刚查的

顾刚利医生

白细胞正常了

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尿液rna周五出结果

顾刚利医生

尿培养可以先不做

顾刚利医生

好的 等等结果

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患者

还是潜血一个加号

顾刚利医生

潜血先不管它了

顾刚利医生

您也一直有

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患者

那么前列腺有问题吗

顾刚利医生

还是前列腺炎表现

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患者

怎么办呢

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会不会潜血是这个引起

顾刚利医生

可以吃治疗前列腺炎的药物

顾刚利医生

一般不是

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患者

附睾炎会引起吗

顾刚利医生

附睾炎一般也不会潜血

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患者

那怎么办

顾刚利医生

先不管它了 定期复查吧

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患者

这次尿常规不受阿莫西林的干扰吧

顾刚利医生

不影响的

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患者

有空去济南请你喝酒

顾刚利医生

不用😊 谢谢

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患者

那我这慢性附睾炎怎么办

顾刚利医生

我看您之前的超声 附睾没有问题 也不用特别处理 平时不要久站 不要剧烈活动

顾刚利医生

以前超声显示有精索静脉曲张 不知道是不是站久了症状更明显?

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患者

以前的精索静脉曲张不严重

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患者

但是右侧睾丸下垂,附睾尾明显不舒服,牵扯右大腿不适

顾刚利医生

前列腺炎也可能引起这些症状 从超声看附睾没有问题

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顾刚利 泌尿外科 副主任医师
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