乳腺癌肺转移复查出现个淋巴结肿大怎么回事

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曹丕坤 介入与放疗中心 医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述:乳腺癌肺转移复查,结节没增大,出现个淋巴结肿大,怎么回事(女,57岁)
分析及建议: 现在在做什么治疗,有片子吗,纵隔淋巴结大不一定是转移,肺这个转移灶可以做消融处理掉。对于纵隔淋巴结是不是转移建议让你们那大夫对比一下以前的CT片子,没有变化应该就不是转移。个人感觉不是转移。另外一张,这次拍的片子应该还有一张,一周时间太短,和你化疗前的片子对比一下就行。但你肺上这个转移灶应该做消融了,现在做正好,化疗基本控制不住,中药肯定没效果,再长的话,消融就不好做了。不能看报告,要看片子对比。也有可能会长,也有可能不长,但不做消融以后肯定会长。等这个转移灶长到5公分左右的时候再想做,就不好做了,这样的例子我们见的太多了。还是先打化疗。
咨询时间: 2023-02-16
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乳腺癌肺转移复查,结节没增大,出现个淋巴结肿大,怎么回事(女,57岁)
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曹丕坤医生

你好,现在在做什么治疗

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两个月前在化疗,现在在吃中药

曹丕坤医生

有片子吗,纵隔淋巴结大不一定是转移

曹丕坤医生

乳腺手术多长时间了?

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患者

第一次是13年,复发肺转移是19年

曹丕坤医生

化疗有效吗?肺转移灶化疗后缩小了吗?

曹丕坤医生

没有其他地方的转移了吧。

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患者

其他地方都没有,化疗缩小一次后来基本维持不动

曹丕坤医生

肺这个转移灶可以做消融处理掉。

曹丕坤医生

对于纵隔淋巴结是不是转移建议让你们那大夫对比一下以前的CT片子,没有变化应该就不是转移。

曹丕坤医生

个人感觉不是转移。

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曹丕坤医生

另外一张呢

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患者

上次的吗

曹丕坤医生

这次拍的片子应该还有一张

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曹丕坤医生

手机拍看不清楚,有电子版的吗?

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没有,

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我一周后再去复查一下,如果没变化是不是就排除了

曹丕坤医生

一周时间太短,和你化疗前的片子对比一下就行。

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化疗前没有这个肿大

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第一次有

曹丕坤医生

但你肺上这个转移灶应该做消融了,现在做正好,化疗基本控制不住,中药肯定没效果,再长的话,消融就不好做了。

曹丕坤医生

不能看报告,要看片子对比。

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消融做了别的地方还会长吗

曹丕坤医生

也有可能会长,也有可能不长,但不做消融以后肯定会长。

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那个淋巴结肿大如果是转移,还怎么治疗

曹丕坤医生

等这个转移灶长到5公分左右的时候再想做,就不好做了,这样的例子我们见的太多了。

曹丕坤医生

还是先打化疗。

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好的,做消融,那个病灶现在不再长了,现在主要担心那个淋巴结肿大

曹丕坤医生

拿着片子对比一下就行了。

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是上次的片子和这次的对比吗

曹丕坤医生

化疗前的和这次的

曹丕坤医生

消融条件允许可以来我们科里做。

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一共化疗了几十次了,最开始那次化疗前吗

曹丕坤医生

3个月之前的片子就行。

曹丕坤医生

就是第一次发现肺转移的那个片子。

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三年前了,不知道还有没有

曹丕坤医生

3个月到一年的片子也可以

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我们县医院医生不知道有没有这个水平

曹丕坤医生

县医院估计消融做不了。

曹丕坤医生

安徽消融这一块儿开展的还不是很成熟。

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患者

对比片子估计都费劲

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消融大概能花费多少

曹丕坤医生

报销前2万左右

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患者

外省估计报不了吧

曹丕坤医生

你们安徽有来的,好像可以报销。具体要咨询一下你们当地医保局,我也可以发你个视频链接,教你如何外省就医报销。

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患者

我问问吧

曹丕坤医生

好的

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