高血压，量了好几次，不知道咋办？
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患者
高血压，量了好几次，不知道咋办！（男，27岁）
牛艳林医生
你好，血压有多高？自己量的还是在医院医生量的。
患者
你好，医生，我就是好奇的！你等我慢慢说完
患者
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患者
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患者
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患者
我在这家医院有一个免费测量血压的机器，我测量的血压是这几张图片
牛艳林医生
从这上面看你心跳的有点快，可能有点紧张。
牛艳林医生
紧张也会使血压升高的。
患者
还有一张图片是150低压90
患者
你听我说完，
牛艳林医生
好的
患者
我测量血压不是高吗，然后我挂了一个内科，让医生用手动的帮我测量血压，血压是130，低压是80
患者
所以说现在我不知道哪一个是准的
牛艳林医生
医生手动测量的更为准确。
牛艳林医生
你自己测量，并且是机器量的，有可能不够准确。
牛艳林医生
医生有水银血压计，测量的是最准确的。人在心情紧张，刚运动过后，或抽烟饮茶咖啡等刺激性饮料后，血压是会升高的，不算是高血压
患者
上个月体检的时候，因为我没睡好，公司要体检，我去体检了，体检中心的机器量了两次有点高，后来医生叫我去休息半小时在测量血压，然后也好了，我想问问我算不算高血压
患者
还有医生，因为我有尿潜血五六年了，所以我害怕是高血压肾炎
牛艳林医生
不算是高血压，除了上面说的那些情况，休息不好失眠等也会有血压暂时升高的。
牛艳林医生
尿潜血56年做过尿沉渣检查没有？
患者
做的，
牛艳林医生
镜下红细胞是否大于三个每高倍镜视野，做没做过尿红细胞相差形态学检。
患者
你说的是看哪一项
牛艳林医生
结果如何，能把结果发过来我看一下吗
牛艳林医生
镜检红细胞。
患者
做过一次，医生说红细胞太少
患者
你等一下
牛艳林医生
如果红细胞过少的话是没事的。潜血阳性不一定是真的血尿，有可能是检验误差或者是其他因素影响，只要镜下红细胞没事，问题不大，不用担心。
患者
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患者
你看一下这个
牛艳林医生
只要镜下红细胞在三个以下，说明不是真的血尿，尿常规中潜血阳性会受到很多因素影响，出现假阳性的概率非常大。
牛艳林医生
你这个情况考虑就是假阳性。
患者
我这个不是晨尿，所以检查的不准
牛艳林医生
用晨尿会更准确一些，但是差别不会特别大。
患者
还有医生，我现在就是害怕血压这个事情，到底好不好，因为我一个月前在别的医院测量血压也是正常的，今天来到这个二甲医院免费仪器测量高那么多，我挂内科测量，医生说没问题
患者
可是因为我有尿潜血，特别害怕高血压肾炎
患者
不知道信哪一个
牛艳林医生
根据你的描述，血压应该是正常的，那个免费测量的机器，因为是你自己量的，所以有可能不够准，以医生测量的为准。
患者
还有我这个尿潜血五六年了，别的都是正常的，尿酸，肾功能，B超肾，膀胱，泌尿系统彩超检查都正常，医生，你给一下建议
牛艳林医生
因为从你发过来的那张结果显示，镜下红细胞是正常的，没有什么大事，不需要治疗，有可能是非常轻微的肾炎，也有可能是检验误差，对身体不会造成什么影响，每三个月到半年复查一次尿常规肾功能就行。
患者
还有最后一个问题，医生，我有点感冒，家里有银黄颗粒，还有克拉霉素缓释胶囊能用吗？
牛艳林医生
如果症状不严重的话，不需要应用药物治疗，多喝水，注意休息，室内注意勤通风，如果感冒症状严重的话，银行颗粒是可以用的，但是克拉霉素缓释胶囊是消炎类药物，对普通感冒是没效的。
患者
还有就是我每次复查尿常规，只有尿里面没有尿蛋白，抽血肾功能正常就先不用治疗是吧
牛艳林医生
对的，只要尿常规中没有蛋白肾功，不需要治疗，定期复查就行。
患者
稍微有一点点微量白蛋白呢，就是在正常范围内的也不用管是吧
牛艳林医生
是的，正常人也会有少量的微量白蛋白的。
患者
谢谢医生，医生再见！天天开心！
牛艳林医生
不客气，祝你身体健康🍀
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