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患者
医生您好，我今年35岁，男，体型较胖，前段时间体检心电图有一点异常，咨询过心血管医生说我太焦虑，植物神经紊乱。有时候会有胸闷的感觉，休息一下就好了，大部分时间没事。再一个就是体检带时候中医医生号脉说湿气大，我是时常会感觉有点累总想休息。最后一个就是我在控制饮食，平时吃的也不多但是体重降不下来，会不会跟这个湿气大了也有关系。天气热出汗非常多，要不停的拿毛巾擦那种，开空调就没事了。医生帮我诊断一下。（男，35岁）
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段超医生
这种情况有多长时间了？
段超医生
体重降不下来和湿气重有关系
患者
心电图去年和今年给医生对比医生说心脏本身没问题
患者
这个有时候胸闷就是疫情放开之后出现的
患者
出汗多这个一直是这样
段超医生
身高体重多少？
患者
178cm 97kg
段超医生
平时油腻辛辣食物吃的多吗，运动量如何，工作学习劳累吗，抽烟喝酒吗（如果有请说下抽烟喝酒的具体量），熬夜吗，压力大吗，性生活频繁吗，xx多吗
患者
饮食比较正常一周出去吃一次左右，运动也是一周加起来差不多一个小时吧，散步或者骑自行车，工作压力还好，抽烟比较少一周一包才，性生活一周4-5次 有xx现象
患者
不怎么喝酒
段超医生
腰酸有吗；脾气急躁吗；大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次；平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。平时容易上火吗。
患者
腰酸没有，脾气最近好像有点急躁之前一直很好的，大便不干也不希，每天一次大便，比较怕热，上火还好感觉不明显
段超医生
口中是否有以下感觉，口干舌燥，口苦，口中黏腻感，口淡无味，口臭，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
段超医生
有尿频尿急尿痛尿不尽，小腹胀痛吗？小便颜色清亮还是较深或混浊
患者
口苦口臭有，小便清凉
患者
需要拍个舌苔看看不
段超医生
需要
患者
图片因隐私问题无法显示
段超医生
舌质淡红，边有齿痕，舌苔根部黄腻
段超医生
中医来说主要是气虚，肝气郁滞，湿热内阻
患者
我这个有时候提不起精神，疲劳感是不是也是这个原因
段超医生
是的
患者
那我这个要怎么调
患者
一直没吃过中药还
段超医生
自己煎中药方便吗
患者
方便 妈妈经常吃有个罐子
段超医生
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？是否有一些先天性或遗传性疾病？近期是否有备孕需求？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
段超医生
稍等，把方子发给你
患者
👌
段超医生
这会有点忙，晚点方子发给你
患者
好
段超医生
柴胡 10 赤芍 15 炒枳壳 15 甘草 6 醋香附 15 川芎 10 陈皮 10 荷叶 15 黄芪 15 炒白术 15 苍术 10 全瓜蒌 15 薤白 10 法半夏 10 藿香 15 黄连 6
段超医生
上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法： 所有中药煎煮前先泡半个小时（用泡中药的水直接煎煮），大火煎开后用小火煎半个小时；把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下（煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎）。 以上是煤气炉煎药的时间，如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。（电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右）。 煎煮中药最好不要用金属容器。
段超医生
吃中药期间最好避孕（可以性生活，注意避孕即可），最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。
段超医生
平时饮食清淡、富含营养为主，饮食有规律，少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物，保证充足睡眠，保持心情舒畅，适当运动，戒烟酒。控制性生活和xx频率。
患者
好的谢谢医生
段超医生
不客气
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