血压高,心率也高,这个怎么回事呢?

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许露 心血管内科 医师
西安航天总医院
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西安市
问题描述:血压高,心率也高,这个怎么回事呢?(女,61岁)
分析及建议: 最好是做个心电图,跟头颅CT。如果血压突然升高,最怕出现心脑血管意外。排除脑血管意外。吃了药血压下来了。脉压差很合适。心率快,做个心电图。脉压差没问题。心率快,老年人怕心肌缺血出现心律失常心电图。最基本的先做个心电图。根据心电图情况,再决定下一步检查。如果24小时动态心电图冠脉CTA心脏彩超都做了,就很全面了。你没做完心电图。现在只能知道是心动过速。心动过速分很多种类型。说明老人心率不稳定。忽快忽慢。做心电图看有没有心肌缺血,有没有出现心律失常。如果有心肌缺血,进一步完善冠脉CTA,有心律失常,进一步完善动态心电图,根据结果再进一步治疗。
咨询时间: 2020-04-18
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血压高,心率也高,这个怎么回事呢?(女,61岁)
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许露医生

您好请问您这种情况多长时间了?

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患者

发现一个月吧

许露医生

以前有没有高血压

许露医生

有没有做心电图

许露医生

有没有吃什么药

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患者

以前测血压不高

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患者

去年10月测低压95,高压135

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患者

然后一个月前才测

许露医生

有没有什么不舒服,比如胸闷,心慌,头昏,头疼

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患者

没有做过心电图

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患者

最近头有点重

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患者

胸闷,心慌没有

许露医生

最好是做个心电图,跟头颅CT

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患者

就是做工累气不够

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患者

为什么要做头颅呢

许露医生

如果血压突然升高,最怕出现心脑血管意外

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患者

吃了别人给的药

许露医生

排除脑血管意外

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今晚又测

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今晚的数据和前几天的数据

许露医生

吃了药血压下来了

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你看这个脉搏相差怎么这么大

许露医生

心率还是快

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患者

一百二,一百一,一百,八十几都有

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患者

这个问题严重吗

许露医生

脉压差很合适

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患者

五十几还合适啊

许露医生

心率快,做个心电图

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患者

心率这么异常,一般什么问题呢

许露医生

脉压差没问题

许露医生

很正常

许露医生

心率快,老年人怕心肌缺血出现心律失常

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患者

要做什么检查呢

许露医生

心电图

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患者

要不要做动态心电图,冠脉cta之类的排查心律失常,冠心病

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患者

感觉心率有时测得快,有时慢

许露医生

最基本的先做个心电图

许露医生

根据心电图情况再决定下一步检查

许露医生

当然如果24小时动态心电图及冠脉CTA,心脏彩超都做了就很全面了

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患者

一般心率这个什么问题

许露医生

你没做完心电图呀

许露医生

现在只能知道是心动过速

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患者

但是每次测相差很大怎么回事

许露医生

心动过速分很多种类型

许露医生

说明老人心率不稳定

许露医生

忽快忽慢

许露医生

做心电图看有没有心肌缺血,有没有出现心律失常

许露医生

如果有心肌缺血,进一步完善冠脉CTA 有心律失常,进一步完善动态心电图 根据结果再进一步治疗

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患者

哦,你觉得问题严重吗,需要吃药吗

许露医生

需要先做心电图

许露医生

不要随便吃药

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患者

或者需要住院?

许露医生

不好意思,回复晚了

许露医生

也可以住院筛查一下

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患者

要去市里医院?县医院行吗

许露医生

先去县医院

许露医生

目前还没有心脏的不舒服,不一定会是大问题,

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患者

可能市里更专业呢

许露医生

那就要看你们当地医院的水平了😁,我们这边二级医院也是很专业的

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患者

市医院科室分得比较细吧,如心内血管内科,县医院就内科

许露医生

就去心血管内科吧

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患者

县医院好像没分那么细,就外科内科

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患者

现在门诊开药,不是住院,医保卡能报销的吗

许露医生

不能,住院才可以报销的,你可以带老人去一个专业的心内科住院筛查一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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