最近右耳明显持续性耳鸣怎么回事
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患者
医生您好，我最近右耳明显持续性耳鸣，晚上睡觉时候特别明显，戴了耳塞也不好使，左耳倒是感觉不到什么耳鸣，而且我感觉自己在打哈切的时候能听到右耳的一种短暂的耳鸣声，左耳听不到。有时候偶尔感觉到右耳有点痛，右边鼻子经常堵着，是什么原因呢。（男，28岁）
这是我刚做的核磁共振报告，请您帮我看一下该怎么处理？
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袁先道医生
您好，您的耳鸣是蝉鸣样的耳鸣吗？
袁先道医生
我看一下磁共振报告好吗？
患者
嗡嗡声
袁先道医生
您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
患者
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袁先道医生
右耳听力下降吗？做过听力检测吗
患者
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袁先道医生
目前持续流鼻涕多久了？鼻炎一共多久了？
患者
会鼻塞 会打喷嚏。但是这段时间同时伴有那种感觉鼻子很干燥，两边鼻孔也是很通气，但是就是头晕，总觉得大脑不清醒，容易疲劳，早上起来也经常四五点就醒，感觉睡不着，影响睡眠。
患者
https://tulingyidao.medimage.online/miv?id=63c3500d****a5cd6eaf5c9&hospital_code=2706®_id=****&patient_name=%E5%90%B4%E8%89%BA%E5%B3%B0
患者
这个是我1.15号的ct信息，当时似乎还不严重。
袁先道医生
您这个情况是有鼻炎鼻窦炎的表现。磁共振显示也有鼻窦炎，耳朵目前的症状考虑和鼻炎鼻窦炎（导致咽鼓管功能障碍）有关系 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每天1次，每次每个鼻孔喷2下）治疗4周。口服莱得怡也就是进口的阿莫西林-克拉维酸钾（7：1）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每次875mg/125mg，一日2次，顺尔宁每晚一片10mg，一共连续治疗至少10天。激素美卓乐口服每天早晨8:00饭后口服32mg也就是8片，每天一次，连续治疗5天，然后减量为每天口服16mg，也就是4片，连续再治疗5天。这样治疗（5~7天如果无效的话建议复诊一次）症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
患者
哦哦好的，谢谢医生！我先去试试。
袁先道医生
👌，不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
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