颅内出血昏迷不醒怎么办
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患者
是本人的父亲，于9月26号早上一场车货导致颅内出血，送进已经不醒人事，经过几个小时抢救，人是抢救过来了，至今天已经一个月，还是昏迷不醒。全靠打点滴，输营养。想咨询一下我的父亲到底有没有救，要怎样救？（男，67 岁）
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蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到~
蒋鸿杰医生
您好，是否有近期复查过的头颅ct片子，传上来我看一下
蒋鸿杰医生
另外，目前基本生命体征（体温、呼吸、心率、血压）如何？
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我不知道最近是哪张？所以都发过来了
患者
温度正常，呼吸70左右。偶尔有发烧，呼叫就会跳到90多。
蒋鸿杰医生
您上面给我的ct报告应该是术前的，有没有术后的ct报告？主要是术后片子照片比较模糊，不太看得清是否有脑干或丘脑的梗塞。
蒋鸿杰医生
另外，目前自主呼吸还是呼吸机支持？
患者
是自主呼吸，切开气管了
蒋鸿杰医生
好的。因为从患者的出血部位以及术后的ct片来看，应该不至于导致长期昏迷，所以我怀疑，当时术后脑干或者丘脑可能会存在埂塞。
患者
这样明天我再拍张最新的CT片给你看
蒋鸿杰医生
好的，最好同时有ct报告发给我看一下，只需要最近一次的就可以
患者
好的，先谢谢你，那早点休息吧！
蒋鸿杰医生
不客气
患者
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患者
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患者
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患者
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蒋鸿杰医生
收到
蒋鸿杰医生
您好，不好意思，我今天白天是急诊班，在回复上可能无法做到很及时，敬请谅解。若实在没时间回复，我会在晚上下班后再详细恢复您。
蒋鸿杰医生
好的，我看到了这个病人脑干确实有挫伤，像这种情况下，他的恢复会很慢。从现在的复查片子来看，还是有希望醒过来的，但是之后的生活质量也很差，换句话说，即使能够醒过来，可能也会一辈子需要卧床，需要有人照顾。
蒋鸿杰医生
目前的治疗还是维持现在的对症处理，同时应该密切关注一些并发症，如肺部的感染，下肢的静脉血栓等。
患者
好的
蒋鸿杰医生
嗯，好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这几张是今天上午的CT片，麻烦你看一下。
蒋鸿杰医生
是的，我看到了，上述意见不变。
患者
哦
蒋鸿杰医生
嗯，总的来说这个患者预后并不好，你们家人需要做好心理准备
患者
你好，就刚才已经把我父亲转院了，市里比较好一点的医院，医生建议进ICU病房，主要说肺腔有积液，在普通病房不能治疗好。
患者
医生你能跟我讲直话，我父亲这种情况能醒过来吗？醒来之后又是什么情况？
患者
如果是长期在ICU又能整得好吗？
患者
如果是受太多折磨，又没能整好，我们做儿女的也受罪哦。
蒋鸿杰医生
还是建议有ICU的话可以住ICU比较稳妥安全一些。这个患者目前病情还是比较重的，我上面也说了，醒过来的可能不是没有，还是有希望醒过来的，但是即使醒过来，可能也要一辈子卧床被人照料，生活质量是比较差的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
