突发剧烈腹痛怎么治疗
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患者
我一个半月前突发剧烈腹痛入院，在三甲医院做了泌尿系统CT检查，发现一侧输尿管有6mm左右的结石。因为太痛，当晚就进行了碎石处理，碎石后出现了几次血尿，之后正常工作，一直再没有明显疼痛，连续喝了几盒排石颗粒。
最近肚子又有些不舒服，位置仍是偏左，感觉好像往下了一点。今天中午开始阵阵的胀痛，在肚脐眼偏左处，有点像想大便的胀痛，但今天已经大便过了，现在感觉很难形容，不是非常痛，但整个下腹又酸又胀的，感觉是一阵一阵酸胀感，特别不舒服。请问老师这种情况要不要紧？我现在好担心！
3年前做过胆囊切除，留置T管一个月（男，37岁）
李海博医生
你好，根据你这个症状考虑结石疼痛复发可能性大。
患者
你好，谢谢老师指点！但是我感觉和第一次疼痛不大一样，第一次疼得我腰都直不起来，位置在肚脐上方偏左，而且后背也胀！这次是下腹，疼痛没有上次那么疼，就是非常酸胀，就像拉肚子前肚子充气的那种酸胀的感觉，老师这也是结石的一种症状吗？
李海博医生
这个考虑结石可能已经到输尿管下段了
李海博医生
下段可能会有类似症状
李海博医生
建议查 泌尿系+腹部彩超、尿常规 等检查明确诊断。
患者
到下段就是会刺激周边神经引起一些小腹部酸胀反应吗？
李海博医生
恩，有可能的
李海博医生
支配输尿管、肠道是同一根神经
患者
老师我现在挺痛苦的，因为有要事在身，可能过两天才能去医院检查，现在排石颗粒还需要继续服用吗？到下段的话，我现在有必要跑去医院碎石吗？之前就碎石了一次总共
李海博医生
如果确诊结石，可以再碎石一次
李海博医生
排石颗粒+盐酸坦洛新胶囊 可以服用
李海博医生
建议 泌尿系+腹部彩超、尿常规 等检查明确诊断再积极治疗。
患者
好的，请问老师做泌尿系统b超是不是需要把水喝的足够，等需要很憋尿时再做吗？这边医院b超排队人很多
李海博医生
对的，要憋尿的
患者
这是我一个半月前的ct报告，那个医生说位置在左侧输尿管上段，结石现在在下段的症状出来了，老师是不是快排出来了
患者
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患者
您麻烦给看看！！感谢！
李海博医生
恩，结石不大，很有可能现在到下段了。
患者
老师那我现在阵阵胀痛期间，还可以慢跑跳跃的运动吗？需要大量喝水吗？
患者
还有就是我感觉在疼痛症状的时候，排尿不是特别舒服，半天才有尿意，这也是结石刺激神经引起吗？
患者
没症状不痛的时候排尿感觉正常
李海博医生
勿凭感觉，先明确诊断再说。
患者
知道了！最后还想请教一下您，输尿管结石为什么只在做过碎石后才会有几次血尿，平时我观察尿液没有见血尿情况发生？输尿管结石是不是不一定血尿呢？
李海博医生
是的，只有结石移动幅度比较大，擦伤输尿管黏膜才会出血。
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