右脸疼痛拉扯感严重时觉得下颚和牙齿神经痛怎么回事

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王敏 鼻科 主治医师
天津市天津医院
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天津市
问题描述:医生你好 我23岁在澳洲读书 有症状是右脸疼痛拉扯感严重时觉得下颚和牙齿神经痛 右侧鼻塞严重 去澳洲做了鼻ct 诊断说是右侧鼻息肉 然后诊断报告英文翻译成中文是“粘液潴留囊肿/息肉累及右侧上颌窦底。轻度黏膜增厚,累及右侧筛窦气细胞。除此之外,副鼻窦通常都有氧气。口鼻单元和额鼻导管通畅。没有空气液面。无局灶性骨病变。无鼻腔肿块。” 因为是机器翻译有些术语可能翻译不对。(女,23岁)然后一直在用鼻喷剂治疗,但是有时候还是会突然严重,严重时候右眼难受然后右脸疼痛,喉咙干疼。医生我看网上说单侧鼻息肉有可能是什么乳头瘤?我这种情况可能会是吗?有点担心。澳洲做检查不方便,目前就是做了鼻ct,然后报告翻译过来就是以上。医生也没让我继续做什么检查,只是说可以考虑手术
分析及建议: 从报告看,无法完全区别息肉和乳头状瘤,这个最终还是需要手术切除后,病理诊断,你可能还有鼻窦炎,右侧上颌窦有囊肿或者息肉,还有炎症,这个从照片上看不清,还给看鼻腔情况,做个鼻内窥镜等,而且鼻息肉乳头状瘤有的时候区别不太容易,以病理为确诊,有鼻炎鼻窦炎,也可以考虑手术乳头状瘤不严重的,可以手术治疗,手术方式差不多的,加上点口服药,我不太了解你当地具体药物情况,建议加上消炎药,桉柠蒎肠溶胶囊,促进分泌物排出来,是否可以等,还给结合你查体情况,具体症状来看,有可能和鼻窦有关系,右侧疼是吧,先控制一下炎症,会缓解点症状的。
咨询时间: 2021-01-28
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医生你好 我23岁在澳洲读书 有症状是右脸疼痛拉扯感严重时觉得下颚和牙齿神经痛 右侧鼻塞严重 去澳洲做了鼻ct 诊断说是右侧鼻息肉 然后诊断报告英文翻译成中文是“粘液潴留囊肿/息肉累及右侧上颌窦底。轻度黏膜增厚,累及右侧筛窦气细胞。除此之外,副鼻窦通常都有氧气。口鼻单元和额鼻导管通畅。没有空气液面。无局灶性骨病变。无鼻腔肿块。” 因为是机器翻译有些术语可能翻译不对。(女,23岁)
然后一直在用鼻喷剂治疗,但是有时候还是会突然严重,严重时候右眼难受然后右脸疼痛,喉咙干疼。医生我看网上说单侧鼻息肉有可能是什么乳头瘤?我这种情况可能会是吗?有点担心。
澳洲做检查不方便,目前就是做了鼻ct,然后报告翻译过来就是以上。医生也没让我继续做什么检查,只是说可以考虑手术

王敏医生

从报告看无法完全区别息肉和乳头状瘤

王敏医生

这个最终还是需要手术切除后,病理诊断

王敏医生

你可能还有鼻窦炎

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我有ct图像医生需要吗

王敏医生

你片子有吗

王敏医生

我看看

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这么拍对吗?

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医生还在吗?

王敏医生

在,稍等

王敏医生

右侧上颌窦有囊肿或者息肉

王敏医生

还有炎症

王敏医生

你现在鼻塞流鼻涕吗

王敏医生

你鼻甲还有点大,平时鼻塞流鼻涕吗

王敏医生

你这几天吃药了吗

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患者

这个是乳头状瘤可能性大吗?严重吗?我没吃药,就只用了这边一种喷鼻子的药但是效果不大

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患者

平时鼻塞严重,然后鼻涕不往外流,就一直感觉有痰,可能是往下流

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患者

我觉得我一到澳洲夏天,症状就更严重。冬天会好受一点

王敏医生

这个从照片上看不清,还给看鼻腔情况

王敏医生

做个鼻内窥镜等

王敏医生

而且鼻息肉和乳头状瘤有的时候区别不太容易,以病理为确诊

王敏医生

有鼻炎,鼻窦炎

王敏医生

你用过什么药物吗

王敏医生

也可以考虑手术

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患者

用过鼻喷剂,医生请问乳头状瘤就是很严重的吗

王敏医生

乳头状瘤不严重的,可以手术治疗

王敏医生

用过口服药吗

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患者

没有的。就是我目前这个不论是不是乳头状瘤,做手术都没有什么大问题对吗?

王敏医生

对,手术方式差不多的

王敏医生

加上点口服药

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患者

因为澳洲做手术太贵了,现在回国不方便,甚至可能要明年才能回国做手术。没有用过口服药

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患者

医生有什么这边能买到的口服药推荐吗?

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患者

我这个如果明年才能做手术会有什么问题吗?

王敏医生

有过敏药物和禁忌药物吗

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患者

因为看百度说乳头状瘤是什么癌前病变不及时处理就会癌变吓一跳😂

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患者

没有的,医生

王敏医生

我不太了解你当地具体药物情况

王敏医生

建议加上消炎药

王敏医生

桉柠蒎肠溶胶囊,促进分泌物排出来

王敏医生

是否可以等,还给结合你查体情况,具体症状来看

王敏医生

你还给问问你主治医师

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患者

好的,我目前这个情况哪怕是乳头状瘤也不会什么癌变的吧

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患者

谢谢医生

王敏医生

不客气

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患者

然后医生,请问我时常觉得的脸疼下颚疼,是拉扯胀痛这种,是和鼻炎的炎症有关还是因为囊肿息肉?

王敏医生

有可能和鼻窦有关系

王敏医生

右侧疼是吧

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患者

对,都是右侧。是因为炎症吗?还是因为囊肿或者息肉呢

王敏医生

都会引起的

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患者

那我主要是先去炎症吗

王敏医生

可以,先控制一下炎症,会缓解点症状的

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患者

好的。我这个片子上看是息肉还是囊肿呢?英文报告上写的是息肉/囊肿。

王敏医生

片子看的不是很清楚,不好判断,这个最终也给看手术中,影像学毕竟不是直观的

王敏医生

囊肿,息肉治疗都差不多

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