阴蒂好多了会阴道口和xx缝隙痛怎么回事
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患者
老师您好，我之前外阴炎的问题咨询过您。我想请问，我的阴蒂好多了，但是还是会阴道口和xx缝隙痛。我之前用定君生，会好几天，停一周左右就会又开始不舒服。想请问是不是阴道菌群失调分泌物导致的呢？（女，39岁）
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李丽医生
你好，很高兴为你解答问题。
患者
这个是一个月前做的白带报告，不过我从11月开始查白带都是这样，除了PH度和清洁度不一样。
患者
老师您好。
李丽医生
定君生是阴道用乳杆菌活菌。这种外源性的乳杆菌活菌的定植作用稍微差一些，你可以多放一段时间来用于调节阴道的菌群，而且在治疗期间尽量的不要性生活，让阴道内自己充分的建立菌群。
李丽医生
乳杆菌的活力下降，乳杆菌的含量下降，都会导致阴道内的pH值高于异常。
患者
那我那种外阴的不适有没有可能是炎性分泌物导致的呢？
李丽医生
还是炎性分泌物导致的，因为乳杆菌的活力下降，阴道内就会产生炎症，这是菌群失调造成的炎症反应。
患者
我塞了7天就停了，然后隔了5天又开始不舒服，老师是不是要多塞几天呢？
李丽医生
应该10天是一个疗程，你可以多塞几天，不要少塞，
患者
然后连续几个月用，用到不复发吗？
患者
另外想问问老师，外阴痛的时候开始用定君生前两天会症状加重一点，然后才会症状减轻。为什么呢？
李丽医生
这个复发其实跟你的阴道内环境还有你的身体状况都有关系。
李丽医生
也不单是乳杆菌的含量降低造成的，再说连续的使用乳杆菌还会造成溶菌性的阴道炎，所以未必是放的时间越长越多越好。
李丽医生
乳杆菌本身不是消炎的，它只是增加阴道内乳杆菌的含量来通过乳杆菌释放酸性物质，使阴道内的pH值下降，同时竞争性的抑制其他菌的入侵，才达到治疗的作用
李丽医生
所以它的起效是比较慢的。
患者
那是不是第一天药渣把炎性白带冲出来了，会比较刺激一点呢
李丽医生
可能吧！
患者
我能配合用下康妇消炎拴吗？之前用了效果特别好
李丽医生
一般有瘙痒的时候，就是有明显炎症症状的时候，建议还是先用消炎的药物把炎症控制好了之后再用调节的药物，这样会快一些。
患者
我外阴不痒，阴道也没不舒服，白带也没气味，就是白细胞脂酶老是阳性。
患者
然后阴道口和外阴偶尔会痛
患者
那我还需要用消炎的药吗？
患者
老师你忙，我的问题不着急
李丽医生
你如果有症状就用消炎的药。
李丽医生
先杀菌，然后再调菌。
患者
康妇消炎拴可以吗？
患者
细菌的话，杂菌还是阳性
李丽医生
就是杂菌多了才有炎症
李丽医生
康妇消炎栓，这个是塞肛门的。
患者
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患者
老师这个为什么我看的妇科医生说不用管了呢？
李丽医生
你可以用苦参凝胶这个治疗慢性阴道炎的。
李丽医生
如果不瘙痒你就不用管，如果瘙痒了，无论白带是什么样的表现，都是有炎症的改变，那就用药。
患者
不瘙痒，我是阴道口和xx缝隙痛，那也是用用苦参凝胶吗？
李丽医生
那就不使用了，还是使用定君生吧吧。
患者
好的，那老师要用多久呢？我的意思几个月？
李丽医生
没有必要几个月啊。
李丽医生
啥时候不痒了就不用放，啥时候痒了再放就行了。
李丽医生
本身有没有多少炎症
患者
就是分泌物让外阴难受，阴道口疼。
李丽医生
你可以考虑在阴道口涂抹点。
李丽医生
比如康妇软膏
患者
您给我推荐过，我涂了巨疼，假性湿疣的尖端也发白了。
李丽医生
那是中药。
患者
是的呀，可能我对那个成分过敏。
李丽医生
专门用于外阴瘙痒的
患者
我外阴从来不痒呀老师
李丽医生
阴道口不是外阴吗？
患者
阴道口也不痒呀老师，是痛。有一点点热，主要痛。
李丽医生
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李丽医生
主要就是治疗你这个症状的。
李丽医生
既然用不了就算了，不用再考虑这个药物了。
患者
嗯嗯，谢谢老师。
李丽医生
不客气的
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