小细胞癌怎么治疗,现在67岁

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陈思林 肿瘤内科 副主任医师
南充市中心医院
好评 4.8
接诊量 5.2千
同行认可 100
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从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述小细胞癌怎么治疗,现在67岁(男,66岁)
分析及建议: 你那个CD56,很高ki67,新桥医院的报告,应该来说,诊断小细胞肺癌问题不大,在治疗前,需要全面检查评估病情,检查的最重要、必须完善的项目有,颈部、胸腹部增强CT,头部增强磁共振检查,全身骨扫描检查,再加上心电图、各种各样的抽血检查,我在这个领域这么多年,这应该是新桥医院的报告,如果是:1.局限期。放化疗+后续的头部预防性放疗,如果是:广泛期,那就化疗联合免疫治疗为主,你可以发过来我看看,嗯,具体结果,不是检查项目,CT磁共振骨扫描肿瘤标记物(抽血的,如果有超声检查,也可以发过来,和小细胞肺癌吻合,建议,化疗联合免疫治疗,那也是,必须要做的,建议化疗联合免疫治疗。
咨询时间: 2023-10-24
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患者

小细胞癌怎么治疗,现在67岁(男,66岁)
图片因隐私问题无法显示

陈思林医生

稍等,我仔细看一看哈。

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患者

好的

陈思林医生

你那个CD 56+

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患者

陈思林医生

很高ki 67

陈思林医生

新桥医院的报告

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患者

是的

陈思林医生

应该来说,诊断小细胞肺癌问题不大

陈思林医生

在治疗前,需要全面检查评估病情

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患者

你从哪里是新桥医院的报告,我都没看出来

陈思林医生

检查的最重要、必须完善的项目有:

陈思林医生

颈部、胸腹部增强CT

陈思林医生

你发给我的呀

陈思林医生

头部增强磁共振检查

陈思林医生

全身骨扫描检查

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患者

没有新桥的标志啊

陈思林医生

再加上心电图、各种各样的抽血检查

陈思林医生

我在这个领域这么多年,这应该是新桥医院的报告

陈思林医生

然后分期

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患者

最近做了10多项目检查了

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患者

我要不把检查结果发给你看看

陈思林医生

如果是:1.局限期。那就放化疗+后续的头部预防性放疗

陈思林医生

如果是:广泛期,那就化疗联合免疫治疗为主

陈思林医生

你可以发过来我看看

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患者

嗯嗯

陈思林医生

嗯呢

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患者

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陈思林医生

具体结果

陈思林医生

不是检查项目

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患者

全部具体的结果,还是单独哪几项?

陈思林医生

CT

陈思林医生

磁共振

陈思林医生

骨扫描

陈思林医生

肿瘤标记物(抽血的)

陈思林医生

就这四个

陈思林医生

如果有超声检查,也可以发过来

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患者

我找找看

陈思林医生

👌

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患者

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患者

这个是肿瘤标志物的

陈思林医生

第3项高。和小细胞肺癌吻合

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患者

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陈思林医生

这个看起来,广泛期了

陈思林医生

建议,化疗联合免疫治疗

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患者

磁共振和骨扫描没做

陈思林医生

那也是,必须要做的

陈思林医生

目前来看,已经是广泛期了

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患者

嗯嗯

陈思林医生

建议化疗联合免疫治疗

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患者

化疗一般痛苦不?

陈思林医生

不痛苦

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患者

一般费用在多少?

陈思林医生

进口?国产?

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患者

分别

陈思林医生

进口,一次3万左右,大部分都是自费

陈思林医生

国产,一次,七八千,大部分可以报销

陈思林医生

6次化疗联合免疫治疗

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患者

嗯嗯

陈思林医生

然后,免疫治疗维持,国产最便宜的每次2000多

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患者

免疫治疗一般要多少次?

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患者

或者说多久一次?

陈思林医生

如果有效,长期用

陈思林医生

3周/次

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患者

化疗就是6次?

陈思林医生

嗯呢

陈思林医生

化疗,4-6次(看效果、身体状况而定)

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患者

如果不做治疗,大概有多长时间?

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患者

不化疗

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患者

陈思林医生

几个月

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患者

嗯嗯

陈思林医生

难以超过半年

陈思林医生

具体。因人而异

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患者

好的

陈思林医生

嗯呢

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患者

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患者

陈医生,这个检查结果有用没?

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今天刚拿的

陈思林医生

这个没查到肿瘤

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患者

是的,感觉做了很多检查,有用的没几个

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患者

这么能排除是小细胞癌不?

陈思林医生

不能,建议重新活检

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患者

为什么还要重新活检呢?

陈思林医生

因为初步来看考虑恶性肿瘤,但是目前的活检没有取到

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患者

陈医生,还有没有另外一种可能,不是肺癌是别的癌,主要是我看活检又没发现癌细胞。

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患者

比如说肝或者别的之类

陈思林医生

可能性很小

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患者

嗯嗯,主要是我们都做了1个月的检查了,那边医院也不给下个诊断,都是用模糊的字眼,比如疑是 可能之类的。

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患者

就你看来,基本上确定是小细胞癌的可能性多大?

陈思林医生

很大

陈思林医生

但是,你得有活检支持

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患者

一般医院要有活检查到有癌细胞,才下诊断书?活检跟纤支镜是一回事?

陈思林医生

是的,正确

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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