有阑尾肿大突然发烧了好几天觉得腹部还是有些胀疼咋
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患者
医生，两个月前，我做腹部b超，显示有阑尾肿大可能，前几天突然发烧了好几天，觉得腹部还是有些胀疼，又做了一个CT，可是这次ct上却显示没有查出阑尾异常，这到底是怎么回事（女，31岁）
王鹏医生
你好，都两个月了阑尾炎已经好了CT当然显示正常！
王鹏医生
无论是B超还是CT是从解剖形态上看的，有些单纯性阑尾炎阑尾没有明显的肿大这两者检查根本看不出什么明显的异常，还要结合血象以及临床表现判断！
患者
可是阑尾部位有时候还是会疼，前几天医生给我检查的时候，也是说腹疼的位置还是阑尾的原因
王鹏医生
辅助检查只是作为参考，能看到肿大就基本上能确诊，看不到肿大也不能完全排除
王鹏医生
如果是原位置疼痛不适又排除附件上的问题以及肠道和泌尿系问题基本上还是要考虑炎症的存在
王鹏医生
要考虑阑尾炎的可能性大
患者
我现在呢准备要孩子的，可是这样子，还害怕怀孕期间再万一有阑尾炎，怎么办了？而且CT显示没有异常，应该就是没有阑尾炎了，像我这种情况，应该做什么检查来确诊？
王鹏医生
建议有过两次炎症的
王鹏医生
最好再要孩子之前做掉，怀孕本身也会诱发阑尾炎，到时候再手术就相当麻烦了
患者
如果没有阑尾肿大，是不是也能做？
王鹏医生
一般麦氏点压痛，伴血象增高，并拍不其他问题基本上就可以确诊，当然B超或者CT检查能证实最好，稳定期手术最好，可以做腹腔镜，术后也愈合较好
王鹏医生
可以做
患者
但是好像预防性的切除阑尾炎，商险和农合不给报销的是吗
王鹏医生
病历由医生写了，直接诊断急性阑尾炎或者慢性阑尾炎急性发作不就行了
王鹏医生
他要手术也得有手术指征，医生才不会在病历里说因为预防复发而切除阑尾
患者
好的。谢谢。医生，那我做完这手术多久能要孩子？
王鹏医生
至少两个月后，让阑尾长端和腹壁伤口彻底恢复！肠功能完全恢复，两个月后也就相当安全了！
王鹏医生
不客气！
患者
好的。非常感谢。
王鹏医生
太客气了！祝早日康复！
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