落枕一样疼一扭头就刺痛怎么回事
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患者
就是这边像落枕一样疼 比如动作一大 一扭头就刺痛 不动就不疼 大概的又一个多星期了一直都没好（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
常琪医生
你好，有做什么检查，吃什么药吗
患者
疼的面积我还说不清
患者
就一整个后背那种
患者
没去医院
患者
没吃药
患者
只要不动就不疼 动其实也没那么疼 但比如蹲下啊或者是某一个转身啊 扭头 就会出现落枕的那种疼
常琪医生
之前有过这种情况吗？有能不能确定自己有没有落枕？平时从事什么工作？经常看电脑或经常伏案工作吗？哦，肩膀以下胳膊疼不疼？手有没有麻木的情况？有没有扭到脖子？有没有受外伤？
患者
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患者
脖子根这里好像
患者
平时我的工作的话我都是坐着的 看着电脑那种 就最近开始忙 然后最近开始疼 落枕之前的话顶多三四天 现在的话我觉得得一个多星期了 没有麻木的感觉
患者
就是单纯的蹲下 扭头 然后动作特别大的时候疼
患者
不敢使劲动
患者
其他的没任何症状 也不会晕 也不会麻木 纯疼 一下子像抽筋了一样
常琪医生
可能跟你的职业有关系，平常伏案工作，再加上落枕的诱因，导致您颈肩部肌肉有粘连僵硬的情况
患者
外伤应该是没有 但是之前的话顶多就是扭头啊疼 但是今天不小心摔了一下 然后就开始蹲下也疼了
患者
本来之前蹲下啥的没啥问题 现在感觉不敢动了
常琪医生
你的意思是蹲下脖子也疼吗？
患者
😭对 蹲下脖子要底下拿东西 只要一动脖子
患者
就疼
患者
使劲儿把头低下就会疼但不强烈
患者
没有扭动的强烈
患者
尤其是往右边扭的时候特别疼
常琪医生
哦哦，明白了，还是一动脖子就疼。你目前用过什么药物，做过什么处理吗？如果没有的话，可以先用点药试试，看看能不能缓解，附近的皮肤没有起疱疹吗？
患者
疱疹我没有
患者
没有疹子啊
患者
我什么药也没吃
常琪医生
你愿意，吃点药还是吃点膏药。还是做做热敷？
患者
但是没有落枕那么严重的疼 我很久很久之前 落枕的时候 脖子是一动都不能动了 我一般落枕都动不了 但是现在我还可以动😭
患者
都可以的 只要能好点就行
患者
现在工作的话 我一直都是低头 我是做手工的 所以要一直盯着 可能就是久坐 一直坐在那动手
常琪医生
对，我正想说。落枕可能只是诱因，您平时的工作也不利于您脖子的恢复，而且以后可能还会再犯。长此以往，以后有可能会得颈椎病，是现在也不一定没有
患者
一年前我做过体检有点脊柱侧弯那种
患者
但是没任何感觉
患者
那我现在该怎么办啊医生 我该吃点药嘛
患者
我是膏药可以我觉得膏药见效快
患者
都可以的
常琪医生
对症治疗的药，现在可以给您推荐，如果想进一步查查有没有颈椎病的话，也可以直接做一个颈椎的核磁。
患者
可以的 我先用药
患者
不行的话我就去医院看看了
患者
现在我觉得还没严重到去医院
患者
就是本来都有点好了结果我今天一个大动作 直接摔了
患者
然后更疼了
常琪医生
行，您之前贴的什么膏药？我得给您推荐重了
患者
我没有贴过
患者
给我来一个特别猛的那种就行
患者
用上了至少别这么疼
患者
我刚才按了一下疼的地方 就是一整条颈椎
患者
现在只能平躺我不敢动了
常琪医生
行，那你就吃 大活络胶囊，乙哌立松片， 可以尝试贴两个膏药，一个叫复方南星止痛膏。这个膏药是活血和消炎的，会有暖的感觉，但是是黑膏药， 还有一个叫氟比洛芬凝胶贴膏，这个膏药贴上会凉凉的，他主要是消炎止痛，这俩膏药二选一。
常琪医生
一整条颈椎是什么意思？你指一指
患者
行
患者
稍等一下
患者
好了 我现在也不确定了 我都不知道我疼的是啥位置 因为感觉很广泛
患者
整个后背感觉都疼呢
患者
还有脖子
常琪医生
有可能是斜方肌的问题，斜方肌分布面积比较广。
常琪医生
那先对症治疗吧，这俩膏药你可以自行选择。口服药物就先吃这俩看看效果
患者
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患者
感觉这里也疼
患者
太广泛了 我也说不出来
患者
好的谢谢
常琪医生
你可以关注下我，用上几天，可以来找我复诊。平台，会给你发放折扣券
常琪医生
我个人先发给你吧，还有你指的地方应该是斜方肌后面的菱形肌。你应该是久坐，经常伏案工作导致的，整个后背肌肉群都不好
患者
好的谢谢
患者
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患者
那我就用这几个吧先
患者
吃的可以一起吃吧
常琪医生
可以一起吃。对了，虽然你比较年轻，还是问一句吧，
常琪医生
之前没有什么过敏的药物吧，没有什么心血管系统疾病吧？
患者
没有
常琪医生
然后这个乙哌立松有点刺激胃，你饭后吃
患者
但是我胃不太好
患者
胃炎
患者
我的病就是有点乳腺结节 然后胃炎 肺也一般 其他的没啥
常琪医生
这，… 这样您，再准备一个药，叫，塞来昔布胶囊，您可以尝试着吃乙哌立松片，如果您胃部反应的很厉害，就换塞来昔布胶囊
患者
那我最好还是换一个因为我胃确实
患者
不咋好
常琪医生
嗯，您现在肌肉比较僵硬，我觉得还是尝试吃一下肌松药比较好。嗯塞来昔布胶囊，不能完全替代乙哌立松片。
患者
OK那我还是吃乙那个吧
常琪医生
那你如果胃很不好，有顾虑。可以先吃塞来昔布胶囊试试，他也有很好的消炎止痛作用，配合活血的药，膏药，应该也有效果
患者
难受点就难受点吧
患者
我没有药物过敏啥的
常琪医生
患者
对 我现在着急吃我就在美团里买了一下 麻烦医生了
患者
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患者
先买了这三种 看看效果咋样
患者
麻烦了 然后过段时间我吃一下 然后我找您复诊哈
患者
谢谢啦
常琪医生
好的，一定要饭后吃，不要空腹，有条件就对颈肩部和不舒服的那一片肌肉热敷一下。一般落枕都跟受凉有一定关系
患者
好的 谢谢您啦！麻烦了！我先吃饭我就吃这个！！
常琪医生
不客气，祝早日缓解
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