从新冠之后心脏一直不舒服怎么回事
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患者
医生您好，我从新冠之后心脏一直不舒服，去年年底做了心脏彩超，今年二月份做了动态心电图，结果如下，中间也检查了心肌酶谱，结果正常，心电图测了四次，每次都紧张，都是stt改变，到现在为止，心脏还是会经常不舒服，就是感觉胸口紧绷的感觉，从胸口一直到手臂很酸胀，不自觉耸肩，一般持续时间都比较长好几个小时，症状也不是很重，就是不舒服，几个月了大部分时间都存在，还有本人有很严重的焦虑症疑病症，睡眠也不好，老是担心得病，老是有灾难性想法，血压，血糖，血脂都正常，医生能帮我看看我这是什么问题，严重吗？（男，26岁）
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涂俊桃医生
你好，请问这种情况出现多久了？
涂俊桃医生
动态心电图没有问题
涂俊桃医生
心脏右心三尖瓣少量反流，心脏大小没有问题，定期复查即可
患者
好几个月了，到现在，就反反复复难受，有时候难受大半天，和情绪焦虑有关，转移注意力的时候好像就好转，有时候发作也没特别诱因，也不是很难受，就是说不上来的不舒服，有时候会胸闷憋气
涂俊桃医生
你那种心脏紧绷的感觉一次持续多长时间，有呼吸困难，胸痛吗？
涂俊桃医生
发作与活动有关吗？比如活动的时候发作厉害些或发作次数多一点
患者
有时候持续好几个小时，几乎每天都有，好像和活动没关，有时候活动的时候没事，活动完过个把小时开始难受
涂俊桃医生
那你这个症状根本不符合冠心病
涂俊桃医生
一个考虑焦虑症，另一个心脏神经官能症可能
患者
我是很焦虑，疑病症很严重，去医院测了量表，显示中度焦虑，严重抑郁
涂俊桃医生
可以先找心理医生做一下量表评估，如果有焦虑做对象处理
涂俊桃医生
已经确诊了的话，那给了抗焦虑方案没
患者
医生我想问一下，我这种情况会不会猝死会不会心梗啊，因为我好害怕
涂俊桃医生
绝不是心梗的表现
患者
给了但是当时吃了没什么作用感觉
患者
因为这几个月经常不舒服，一不舒服就很担心
涂俊桃医生
首先如果是心梗会剧烈胸痛，再一个活动加重是冠脉问题的基本特征。
涂俊桃医生
还有如果是心梗，总这么几个小时几个小时的发作，心肌研究坏死透了，心电图、心脏超声也会反映出来
涂俊桃医生
放下这个忧虑吧，完全没有道理跟依据
患者
好的，谢谢医生的解释，还有我前几天看到变异性心绞痛，那个说会静息状态下发作，我有有点担心了，晚上睡觉都睡不好，请问这个有可能吗
涂俊桃医生
再变异性心绞痛只是区别于劳力性心绞痛，不一定没得活动后出现，但它静息下都可以出现心绞痛，活动后心肌缺血只会更严重，胸痛更剧烈
患者
所以不伴随活动后心绞痛这两个都能排除对吧
涂俊桃医生
是的
患者
好的，您这么说我就放心多了
涂俊桃医生
你这个年纪，也是很重要的排除因素
患者
我血糖血脂血压都是正常的
涂俊桃医生
患者
好的好的，谢谢医生的解答，听完我放心多了
涂俊桃医生
不客气
涂俊桃医生
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