小孩子出生满月黄疸依旧很高是否排除胆道闭锁

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胡鹏飞 小儿科 医师
景德镇市妇幼保健院
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问题描述:小孩子出生满月黄疸依旧很高 医院当时检查让后期复查消化科 后期因为自己退黄没有去 选择4个月了 想您帮忙看下 是否排除胆道闭锁
分析及建议: 其实你当时的结果是没有做胆道闭锁的检查。但是你的肝功能直接胆红素不高,现在孩子也还好。所以现在基本能排除。照蓝光是退不了直接胆红素得。只能退间接胆红素胆道闭锁会使直接胆红素增高。你说的是完全闭锁的情况,会出现的症状。皮肤黄体重不增复查肝功能️异常,但是你出院的肝功能不提示有胆道闭锁。因为当时你的肝功能的总氮红素高。孩子早产,体重能有这个样子算不错了。早产儿这个体重增长的不错了。你中性粒细胞减少也需要复查。你宝宝这个体重算不错了。你别太紧张了,孩子还好,有机会带孩子体检复查一下就没关系的。还算好,虽然低一点,但是达不到粒细胞减少。
咨询时间: 2020-06-07
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小孩子出生满月黄疸依旧很高 医院当时检查让后期复查消化科 后期因为自己退黄没有去 选择4个月了 想您帮忙看下 是否排除胆道闭锁
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胡鹏飞医生

你好 现在孩子皮肤还很黄吗?

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不黄了

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百天很白很晚上有点黑

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当时的检查结果能排出胆道闭锁吗

胡鹏飞医生

其实你当时的结果是没有做胆道闭锁的检查

胡鹏飞医生

但是 你的肝功能直接胆红素不高 现在孩子也还好

胡鹏飞医生

所以现在基本能排除

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患者

当时肝功能检查还好 是因为在这之前我们在医院住院照蓝光照了一周

胡鹏飞医生

照蓝光 是退不了直接胆红素得

胡鹏飞医生

只能退间接胆红素

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这个检查是42天的时候 如果是胆道闭锁 会一直都不退黄 然后出现白便吗

胡鹏飞医生

胆道闭锁 会使直接胆红素增高

胡鹏飞医生

你说的是完全闭锁的情况会出现的症状

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那像我们现在这样…怎么看出是否有问题啊

胡鹏飞医生

皮肤黄 体重不增 复查肝功能🈶️异常

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患者

我们好像没有复查肝功能 皮肤不黄 体重一直涨

胡鹏飞医生

是的 但是你出院的肝功能不提示 有胆道闭锁

胡鹏飞医生

体重现在多少呢

胡鹏飞医生

出生多少呢

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患者

但是出院医生让我们复查肝功能 为什么呢

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出生6.1斤 现在4个月17斤

胡鹏飞医生

因为当时你的肝功能的总氮红素高 呀

胡鹏飞医生

你当时有糖尿病吗?孩子早产体重能有这个样子算不错了

胡鹏飞医生

早产儿 这个体重 增长的不错了

胡鹏飞医生

你中性粒细胞减少也需要 复查呢

胡鹏飞医生

你宝宝这个体重算不错了

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我当时糖尿病

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我们37周2天有点早产

胡鹏飞医生

你别太紧张了 孩子还好 有机会带孩子体检复查一下就没关系的呢

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中性查了

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前天复查的

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患者

您帮忙看下还好吗

胡鹏飞医生

还算好 虽然低一点 但是达不到粒细胞减少

胡鹏飞医生

你过一段时间再复查一个

胡鹏飞医生

可以考虑适当给孩子补铁

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我的孩子缺钙呢因为孕期我缺钙

胡鹏飞医生

但是 你现在可以给孩子补充呢

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患者

怎么补啊 有好推荐吗

胡鹏飞医生

补钙可以吃 醋酸钙颗粒

胡鹏飞医生

补铁可以吃 蛋白琥珀铁口服液

胡鹏飞医生

但是补铁要配合维生素c一起服用

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补钙我们吃的迪朗

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患者

同时吃没事吧

胡鹏飞医生

可以的

胡鹏飞医生

没关系的

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患者

然后我想问下 她现在月龄4月 刚刚学会翻滚 每次趴着活着平躺会咳嗽 特别是趴着还会呕吐点奶这种

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患者

有几次晚上睡觉平躺着像是呛奶咳醒了那种

胡鹏飞医生

吃奶的时候不要躺着吃

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患者

还有想问下 这两天小孩子有点咳嗽 晚上睡觉会咳嗽两声 喉咙有痰 昨天吐奶吐了点痰 目前没有发烧 我们怀疑是受凉感冒还是什么 家里没有人感冒 现在能用药吗 孩子4月龄

胡鹏飞医生

可以用

胡鹏飞医生

可以吃氨嗅特罗口服液 止咳

胡鹏飞医生

加小儿豉翘清热颗粒

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胡鹏飞 小儿科 医师
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