老人高烧反反复复怎么办

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姜城 呼吸内科 医师
恩施州中心医院
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问题描述:男83,未打疫苗,已感染10天,高烧低烧有时退热反反复复,高烧一般晚上38.8 吃布洛芬后上午体温35.3左右,中间降温用过小柴胡颗粒感冒药,降温贴,物理冷敷,喝石膏水,也到村卫生室打过点滴。食欲还好,每天三餐,咳嗽少,浑身疼,乏力。无咽喉痛,无胸闷,无喘。今天昨天食欲差了,更没精神了,体温上午第一次突破了39度,到39.3度 不知怎么办?到大医院,这手续那手续,这检查那检查,还不一定有床位,家人也都感染了,老人谁照顾?难!我左邻右舍的老人一个个的……不说了(男,83)给我分析分析
分析及建议: 目前老人家有咳嗽黄痰吗,一点气短呼吸不畅都没有吗,嗯嗯,之前不需要扶着是吗,有没有胸闷胸痛四肢末端摸着发凉吗,村镇上有条件做CT这些检查吗,或者血常规也可以,看看有没有合并细菌性感染,老爷爷发烧时间太长了从你描述来看老爷子精神状态也在往下走村卫生室的输液治疗基本上不起作用这样的情况肯定是要建议去至少县级医院以上的医院检查,家里有难这个都理解但是老人年纪大了新冠感染本身对他们就是一个很不好的感染会导致他们生活质量的下降,可以经验性输抗感染药物和抗病毒药物,但是也要检查来支持这个治疗。
咨询时间: 2022-12-29
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男83,未打疫苗,已感染10天,高烧低烧有时退热反反复复,高烧一般晚上38.8 吃布洛芬后上午体温35.3左右,中间降温用过小柴胡颗粒,感冒药,降温贴,物理冷敷,喝石膏水,也到村卫生室打过点滴。食欲还好,每天三餐,咳嗽少,浑身疼,乏力。无咽喉痛,无胸闷,无喘。今天昨天食欲差了,更没精神了,体温上午第一次突破了39度,到39.3度 不知怎么办?到大医院,这手续那手续,这检查那检查,还不一定有床位,家人也都感染了,老人谁照顾?难!我左邻右舍的老人一个个的……不说了(男,83)
给我分析分析

姜城医生

老人家既然有什么基础疾病吗

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患者

不知怎么办好?没有基础病

姜城医生

目前老人家有咳嗽黄痰吗

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患者

痰咳不出来

姜城医生

一点气短呼吸不畅都没有吗

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患者

感觉还好,睡觉睡着了,看着很平稳

姜城医生

白天呢

姜城医生

能自己走路吗 活动怎么样

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患者

说话有时像很费力

姜城医生

嗯嗯呢

姜城医生

老人家抽烟吗

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患者

现在自己走路要人扶,已十天了啊

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患者

不抽烟

姜城医生

之前不需要扶着是吗

姜城医生

有没有胸闷 胸痛 四肢末端摸着发凉吗

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患者

之前不要人扶。没有胸闷胸痛,四肢末端不发凉挺暖和的

姜城医生

嗯嗯呢

姜城医生

村卫生室输的什么液体

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患者

好像是退热针,营养针

姜城医生

村镇上有条件做CT这些检查吗

姜城医生

或者血常规也可以

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患者

没有CT,血常规查什么呢

姜城医生

看看有没有合并细菌性感染

姜城医生

老爷爷发烧时间太长了 从你描述来看 老爷子精神状态也在往下走 村卫生室的输液治疗基本上不起作用 这样的情况肯定是要建议去至少县级医院以上的医院检查

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患者

姜城医生

家里有难 这个都理解 但是老人年纪大了 新冠感染本身对他们就是一个很不好的感染 会导致他们生活质量的下降

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患者

嗯嗯,太难了。在卫生室打消炎针行吗?我们这里患者太多了

姜城医生

可以 可以经验性输抗感染药物和抗病毒药物

姜城医生

但是也要检查来支持这个治疗

姜城医生

你不能盲目的去输液呀 老人家本身年龄大 加上感染新冠 所以用药要小心 不然药物也容易成为他的负担

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患者

床位太紧张了,我斜对门的老人家等十多天才等到床位。嗯,百姓苦啦!

姜城医生

医疗环境太紧张

姜城医生

可以去医院先检查看看有没有问题 有问题让坐诊医生开出治疗意见 把药带回村卫生室来输液也是可以的

姜城医生

至少这样治疗用上了

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患者

是的,您这条建议很好

姜城医生

嗯嗯呢

姜城医生

这样也方便您照顾家里的其他人

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患者

谢谢你了

姜城医生

不客气

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患者

姜医生,麻烦悠看看化验单

姜城医生

发过来

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患者

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姜城医生

嗯嗯呢 就是一个病毒性感染的表现

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患者

没有细菌感染,肺部估计没感染,卫生院的医生听诊说不明显。退烧还是吃布洛芬还是打针好呢?

姜城医生

如果吃布洛芬能退下来就不要打针去

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患者

图片因隐私问题无法显示

姜城医生

这个配置也是可以的

姜城医生

能比较好的缓解

姜城医生

主要是你家老爷子烧的时间长 如果有条件当然输液更好

姜城医生

退烧你就口服就行

姜城医生

这些必要的液体也是要输的

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患者

好的,谢谢你了

姜城医生

嗯嗯呢

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患者

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姜城医生

不用这么客气本身就已经花费了

姜城医生

谢谢

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