周六晚上吃了些凉的玉米粥后肚子疼,...
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周六晚上吃了些凉的玉米粥后肚子疼,又拉又吐,去医院后检查拍片后检查胃胀气,打了6542并未缓解疼痛,周日未进食又吐,晚上服用藿香正气水一个小时后又服用一片6542,晚上疼痛加剧,一直在疼,周一早上拍片检查肠梗阻,堵了一半,然后周一至周二打的头孢曲松钠 林格加钾 能量合剂 泮托拉唑,一个小时左右都想上厕所,每次都使用3瓶开塞露,有时放屁,周二早上上厕所使用开塞露拉出一小块便便,周二晚上拍片发现还是肠梗阻,报告单显示影响所见腹部部分肠腔扩张、积气,并见气液平面;膈下未见游离气体。腰椎骨质结构形态密度自然。诊断意见肠梗阻征象。(女,56岁)
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患者
以前做过刨腹产手术
患者
没有过第一次,现在腹痛不明显,偶尔腹痛
患者
疼痛后一直未进食,禁水,昨日上午做血常规后白细胞升高,已打抗炎补液和钾还有能量,然后这两天打的头孢曲松钠 林格加钾 能量合剂 泮托拉唑,担心灌肠后排不出来,会有这种可能吗?
患者
主要担心肠梗阻了,灌肠后排不出来,就像漏斗似的,堵住一端,那么向您所说并不会产生这种现象哈,周一,周二都有便意,但是拉不出来,今早使用三瓶开塞露拉出一小块,那现在还是应该先灌肠看看什么结果,然后再静脉输液呗
周强平医生
你可能还没理解我的意思,我的意思是说灌肠只是刺激肠道帮助产生便意,如果梗阻位置比较高,且完全性梗阻的话,灌肠是起不到什么作用的,只能把积聚在大肠里的宿便排出来。输液只是因为不能进食而采用的经静脉途径补充能量和水电解质及治疗药物的一种替代方式。
患者
好的 感谢大夫,明天我先做CT,然后在灌肠呗
周强平医生
可以的,或者是口服碘海醇后夹闭胃管,1小时后开放胃管,6小时后再行腹部Ct检查,这样更容易观察到梗阻部位,因为碘海醇在CT下显影很清楚,但有一个缺点,如果是完全性梗阻,喝下去的碘海醇排不出来的话腹胀会加重。
患者
好的 如果有不明白的再问您
患者
您好 昨日灌肠排出了比较多的便便,然后这两天打的头孢曲松钠 林格加钾 能量合剂 泮托拉唑,腹部基本不痛了早上拍x射线说已经到大肠了 只要锻炼锻炼就行,然后再打两天针,您感觉这样行吗
患者
那就不用禁水禁食了呗
患者
还是再坚持两天啊
患者
这样算不算快好了
患者
好的 感谢😊
患者
好嘞
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