胆囊壁上有个3mm和2mm的回声团严重吗?

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张昆 肝胆外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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问题描述:胆囊壁上有个3㎜和2㎜的回声团请问严重吗?(女,30岁)
分析及建议: 的信任,麻烦把检查结果发过来,我看下,血常规肝功能正常,超声提示胆囊小息肉,胆囊多发小息肉,大部分都是胆固醇性质的,这个主要和饮食习惯有关系,没什么症状,定期复查就可以了,平时注意清淡饮食,禁忌油腻辛辣刺激食物,考虑是胆囊炎引起来的,从超声检查看,胆囊壁毛糙,稍微增厚,考虑有慢性胆囊炎消炎利胆片,一次六片,一天三次,饭后服用,这几天别吃太好了,只要是消炎利胆片,解痉止疼,小的息肉不需要,定期复查就可以了,胆囊息肉样变主要是胆固醇性息肉和腺瘤等,胆固醇性息肉主要和饮食习惯等相关,腺瘤性的主要和遗传及体质等相关。
咨询时间: 2019-08-30
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患者

胆囊壁上有个3㎜和2㎜的回声团请问严重吗?(女,30岁)

张昆医生

你好,感谢你的信任,很高兴为你解答,我是肝胆外科张医生,麻烦把检查结果发过来我看下

张昆医生

点加号然后点上传图片

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患者

你好!张医生,很高兴认识你

张昆医生

嗯嗯,你好😊

张昆医生

结果发过来我看下

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张昆医生

收到,稍等

张昆医生

血常规和肝功能正常

张昆医生

超声提示胆囊小息肉

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患者

前两张是肝功能,后面一张是肝胆胰及泌尿系统

张昆医生

平时有没有右上腹疼痛的情况

张昆医生

泌尿系没问题

张昆医生

胆囊多发小息肉大部分都是胆固醇性质的,这个主要和饮食习惯有关系

张昆医生

没什么症状定期复查就可以了

张昆医生

平时注意清淡饮食,禁忌油腻辛辣刺激食物

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患者

是的,检查前,有次早上起来身体右边大概在肋骨的位置好像里面很痛,还有后背又像是腰,反正半边都痛,床都起不来。那些天还会半夜痛醒,不能转身,就在右边痛,说不上哪里痛,吸一下气也会痛,打个喷嚏也会疼,所以到我们这边的医院检查,一开始是说可能是腰部问题,医生说是腰肌劳损,因为处在哺乳期,没开吃的药,给开了膏药,当时回来用了一次那天不怎么痛,第二天又有点疼,第三天又好一点,后来我觉得可能不止是腰,

张昆医生

考虑是胆囊炎引起来的

张昆医生

从超声检查看胆囊壁毛糙,稍微增厚,考虑有慢性胆囊炎

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患者

才到我们这边的中医院检查,结果就是我发给你的那些,请问我的病严重吗?我为什么身体右边这些天这么痛,以前都没有发现的

张昆医生

不严重

张昆医生

消炎利胆片 一次六片 一天三次饭后服用

张昆医生

除了右上腹疼痛,有没有恶心反酸的情况?

张昆医生

原来有没有不吃早饭的习惯

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患者

有的,疼起来好痛。有时都不能转身,医生到时做完检查就给我开了一点阿莫西林胶囊。就让我回来了,因为我痛的地方不是很明确,就是一块痛,他说可能是那个胆囊息肉的原因,我可能是肠,痛那个位置

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患者

每天都会吃,因为在哺乳期,我家里人做的汤比较多,每餐都有汤

张昆医生

这几天别吃太好了😊

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患者

他没有开你说的那个药给我

张昆医生

把这个加上

张昆医生

只要是消炎利胆片,解痉止疼

张昆医生

主要是

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患者

是不是得了胆囊息肉就要做手术去掉胆囊

张昆医生

小的息肉不需要

张昆医生

定期复查就可以了

张昆医生

胆囊息肉样变主要是胆固醇性息肉和腺瘤等,胆固醇性息肉主要和饮食习惯等相关,腺瘤性的主要和遗传及体质等相关

张昆医生

胆囊息肉又称胆囊息肉样变,包含胆固醇性息肉,腺瘤,胆囊腺肌症等多种,单发的腺瘤性息肉有一定几率出现癌变,目前发现的恶变都是1.2公分以上的腺瘤,而腺瘤宽基底,单发多见,所以目前大于1公分的单发宽基底息肉建议做腹腔镜胆囊切除手术。

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患者

有说这种息肉不会小,而且存在病变。有点担心

张昆医生

不会的,放心吧

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患者

我上面描述的那种疼胆囊息肉疼,我单子上这个病严重吗?麻烦医生给我解释一下可以吗?

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患者

我上面描述的那种疼是胆囊息肉疼,我单子上这个病严重吗?麻烦医生给我解释一下可以吗?

张昆医生

不严重,胆囊息肉属于常见病,这个主要考虑是胆固醇性质的息肉,和平时饮食习惯有关系,因为最近是哺乳期,所以饮食上可能比较油腻一些,油腻食物的话会诱发胆囊炎发作,引起腹痛的情况

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患者

定期复查是多久去一次医院,主要是检查息肉有增大吗?还是?请问我这个息肉会变小或者消失吗?

张昆医生

半年复查一次

张昆医生

注意清淡饮食,有可能会变小或者消失

张昆医生

一般长的都比较慢

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患者

有这个可能吗?有时我看百度网上查,都不会消掉,还要做手术

张昆医生

多发小息肉不需要手术

张昆医生

有些是胆固醇结晶

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患者

医院开的阿莫西林胶囊吃完了,右侧没有那么痛了,但还是有点隐隐作痛。请问我需要怎样治疗

张昆医生

消炎利胆片 一次六片 一天三次 饭后服用 吃一到两周

张昆医生

平时注意清淡饮食

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患者

这种胆囊息肉病会影响正常生活吗?

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患者

我在哺乳期可以吃这个药吗?当时医生都没给我开,不知道为什么

张昆医生

一般不会的,主要是胆囊炎引起来的疼痛

张昆医生

这个并不是明确禁忌,可以吃的

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患者

我上面说的那个痛,是胆囊息肉痛吗?

张昆医生

是胆囊炎引起来的疼痛

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患者

就在身体右边,好像胸骨头那里疼,有时在肩膀有时又感觉在腰及后背部。左边没有。说不准哪里疼,但就是很疼

张昆医生

息肉本身不会引起疼痛

张昆医生

嗯嗯,是的

张昆医生

右上腹伴右肩背部及腰部不舒服

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患者

那我那个疼是胆囊疼吗?那个位置

张昆医生

嗯嗯,是的

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患者

是的,那几个位置都会痛

张昆医生

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张昆医生

红圈附近

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患者

那个药吃了就会好转吗?

张昆医生

嗯嗯

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患者

这个病和平时情绪有关系吗?

张昆医生

主要和饮食习惯有关系

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患者

就吃这个药就可以,还需要吃什么吗?

张昆医生

不需要

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患者

我不想做手术,请问我平时要注意什么,怎么保护胆囊

张昆医生

有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助 1、规律饮食,定时三餐;细嚼慢咽,拒绝狼吞虎咽;一日三餐,搭配均衡。 2、尽量少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物或辛辣食品 3、高胆固醇类食品如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。 4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。 5、新鲜的水果蔬菜,多进食,补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。 6、注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。 希望能帮到您。

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患者

痛那些天体重也轻了,人也比较没精神,这和我生病的原因吗

张昆医生

嗯嗯,有可能是胆囊炎引起来的

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患者

牛奶可以喝吗?

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患者

胆囊疼起来会引起腰背直不起来吗?我有时抱宝宝都抱不动

张昆医生

这两天先别喝,喝点酸奶

张昆医生

会的

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患者

单子说探及两个3㎜×2㎜的强回声团,不移动。是什么意思

张昆医生

胆囊息肉

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患者

期后无声影。是什么意思

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患者

其后无声影。不移动是什么意思?

张昆医生

就是息肉的意思,不活动 可移动一般是结石

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患者

哦,这样的,怎么会引起腰部疼及背部疼,我一开始还以为是结石

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患者

有时感觉那里会疼一下那里又会疼一下

张昆医生

胆囊发炎刺激胆囊周围的神经,引起来的神经控制区域疼痛

张昆医生

嗯嗯

张昆医生

胆囊周围神经主要支配上腹部和背部

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患者

那两天还有点低烧37.2℃。是这个原因吗?

张昆医生

有可能

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患者

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患者

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张昆医生

腰椎没问题

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患者

这两张是第一次以为是腰背痛拍的片子,请问医生你会看吗?我还需不需要再去检查腰背骨头那些的,还是就确诊还是胆囊的疾病

张昆医生

我考虑是胆囊炎引起来的

张昆医生

这个暂时不需要

张昆医生

你先吃几天消炎利胆片看下

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患者

那就直接去开那个你说的药吃看看,就不要去医院做检查了吗?

张昆医生

嗯嗯

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患者

吃了阿莫西林现在就没以前那么痛,现在停了,还没有去开你说的那个药吃,右边现在还是有些疼,有时打个隔也会又痛。

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患者

也会痛

张昆医生

打嗝多不多

张昆医生

有没有恶心反酸的情况

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患者

有恶心,吃完饭时总感觉很饱,也会打嗝,这段时间好像拉大便都是那种黑的和稀的,像拉肚子,都好久没有拉那种大便了。

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患者

反酸也有,不是很多好像

张昆医生

奥美拉唑胶囊 一次一粒 晨起空腹睡前各一次 维U颠茄铝镁片 一次两片 一天三次 饭后服用 消炎利胆片 一次六片 一天三次饭后服用 复方消化酶胶囊 一次一粒 一天三次 饭前服用

张昆医生

这几个药你吃两周看下

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患者

感觉胸部会闷,有时上个楼走个路都会气喘吁吁,这些天饭量也不好,请问上面这几个症状和这些症状是胆囊原因吗?

张昆医生

是的

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患者

这些药对哺乳有影响吗?

张昆医生

这些药都不是绝对禁忌

张昆医生

孩子多大了

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患者

一周岁

张昆医生

其实可以考虑断奶了

张昆医生

这样你饮食上就更容易控制了

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患者

医生下午好!请问在吗?

张昆医生

在的,请讲

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患者

不好意思,有时宝宝闹没及时回复。是打算给宝宝断奶的,请问这个病主要就注意清淡饮食就可以吗?过度劳累及睡眠会影响病情吗?

张昆医生

嗯嗯,理解理解。😊主要还是和饮食习惯有关系,劳累这些的话会有一定的影响,但不是最主要的原因,上次我跟你说的药你有吃吗?

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患者

打算明天去买。是直接去药店还是去我看的那个中医院。这两天稍微没那么痛了。

张昆医生

去药店就行

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患者

不痛了就说明可以停药了吗?还是要一直吃,那个药一般吃多久的?

张昆医生

你现在吃的还是阿莫西林是吗

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患者

没有再吃药了,阿莫西林是前几天痛的时候吃的,吃完医院开的这几天不是特别痛就一直没吃了,药也没有了

张昆医生

还是有隐隐的不舒服是吗

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患者

是的,会打饱嗝,早上起来背部还是有点痛,肋骨那里也有点。

张昆医生

那明天还是把药吃上

张昆医生

吃两周

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患者

吃了会有所好转吗?请问在喝水及吃水果上或者其它零食有禁忌吗?

张昆医生

应该会

张昆医生

水果不影响

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患者

好的,感谢医生的耐心解答,我很想知道这种是不是很多人都有,然后你可以告诉我实话,因为从来没生过什么病。所以我对这个病不懂,是不是很严重,然后是不是一定要做手术切掉。你可以告诉我实话,因为也有好多人说这种病基本都是这样切掉的,是这样的吗?

张昆医生

不严重的,是很多人都有😊

张昆医生

胆囊结石合并胆囊炎经常发作,结石直径>2cm,急性化脓性胆囊炎,合并糖尿病,心脑血管疾病,胆囊壁较厚,结石时间超过十年,都建议手术治疗

张昆医生

单纯胆囊炎一般不需要手术

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患者

随着时间长会产生恶变的可能,胆囊炎是不是和胃炎那些炎症一样。

张昆医生

不会的

张昆医生

嗯嗯,很多胆囊炎当做胃炎来治疗

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患者

好的,因为现在天气还比较炎热,可能得过段时间给宝宝断奶,请问医生你说的药可以在喂奶时吃吗?

张昆医生

一般不影响

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患者

好的不吃药,炎症就一直会不好吗?身体会一直痛吗?或者病情加重呢

张昆医生

最好先吃两周药,然后饮食注意慢慢会好的

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患者

好的,非常感谢你的耐心解答,打扰你休息了,请问下次还要咨询怎么找你。

张昆医生

不客气,希望我的解答能够帮助您,如满意,请给予好评鼓励,来自第三方合作平台的咨询问题,点击右下角+号里,可对本次咨询评价!您的满意是对我最大的支持! 为方便再次联系,请点击我的头像进行图文咨询!将一如既往真诚为您服务,祝身体健康!🤝

张昆医生

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张昆 肝胆外科 主治医师
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