阑尾炎怎么治疗

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何杨 普外科 主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院
好评 4.9
接诊量 6.3千
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福州市
问题描述:你好,男,46岁,2018年2月得了阑尾炎,由于没有及时治疗,形成阑尾周围脓肿,12月10号患者由于反复腹痛,再次就诊,打算做手术,化验结果CEA5.4,CT显示阑尾脓肿后,血象正常,阑尾仍被包裹,阑尾较粗,医生说一旦手术伤及回盲部就要把回盲部切除,担心不能顺利切除阑尾,医生建议出院口服甲硝唑和左氧氟沙星,三个月后如果仍反复腹痛,就准备手术,但是要做好切肠子的准备,我想问严重吗这种情况(男,44岁)
分析及建议: 阑尾周围脓肿是要先用消炎药 3-6个月后再行手术治疗,3-6个月还要复查CT 大部分人是不需要切除回盲部的,阑尾周围脓肿切除回盲部是迫不得已的选择 ,还有一种方式是 一次手术做脓肿引流 再过3-6个月复查 尽可能保留回盲部,炎症最主要就是靠消炎药 如果没有发热可以再保守一段时间复查看看,回盲部不能轻易切除,只不过是局部炎症 所以白细胞 粒细胞不高,还是需要用消炎药 ,三代头孢类➕甲硝唑或者奥硝锉,很多种 口服静脉都可以,头孢曲松就可以的,先做引流 如果能切阑尾就切 脓肿引流干净了不一定要切回盲部,包裹就是炎症 没有脓肿的话不用急着开刀 。
咨询时间: 2018-12-13
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你好,男,46岁,2018年2月得了阑尾炎,由于没有及时治疗,形成阑尾周围脓肿,12月10号患者由于反复腹痛,再次就诊,打算做手术,化验结果CEA5.4,CT显示阑尾脓肿后,血象正常,阑尾仍被包裹,阑尾较粗,医生说一旦手术伤及回盲部就要把回盲部切除,担心不能顺利切除阑尾,医生建议出院口服甲硝唑和左氧氟沙星,三个月后如果仍反复腹痛,就准备手术,但是要做好切肠子的准备,我想问严重吗这种情况(男,44岁)
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何杨医生

你好 我先看下病史及检查 稍等

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何杨医生

阑尾周围脓肿是要先用消炎药 3-6个月后再行手术治疗

何杨医生

3-6个月还要复查CT 大部分人是不需要切除回盲部的

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这已经是10个月后复查的CT了

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还是有包裹 医生说做手术的话切回盲部的可能性比较大

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何杨医生

不好意思 刚下急诊手术

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