哮喘,请医生看看这还怎么治疗?

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
上海市第一人民医院蚌埠医院
好评 5.0
接诊量 1.3千
同行认可 100
可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:哮喘 请医生看看这还怎么治疗(女,73岁)
分析及建议: 用了什么药,胸部CT上提示肺气肿,从年轻就这样吗,首先,三个月了,吃药没有效果,要考虑完善血常规,痰检等检查,明确有无病原体感染,其次,如果考虑哮喘急性加重,口服药物效果不佳,可以考虑雾化平喘,静点平喘药物,有没有药物过敏,还有要查一下脑钠肽这个反映心脏功能的指标,看看有没有心功能衰竭诱发气喘加重,你这个血常规目前没有看到明显细菌感染依据,如果单纯哮喘或慢阻肺急性加重,口服药物效果不佳,可以雾化或静点平喘处理,需要医生综合判断,如果喘的连话都说不出来,建议住院治疗,你在家估计处理不了。
咨询时间: 2023-01-23
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哮喘 请医生看看这还怎么治疗(女,73岁)
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曹娟医生

你好,现在都有什么症状?

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喘的说话困难

曹娟医生

曹娟医生

几天了,

曹娟医生

曹娟医生

用了什么药

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三个月了

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就吃了很多哮喘的药 很多种

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都不管用

曹娟医生

有没有痰?黄痰还是白痰?平时也喘吗?

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没有痰 对很喘

曹娟医生

胸部CT上提示肺气肿,从年轻就这样吗

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对 年轻就有点喘

曹娟医生

这三个月有没有做雾化,吊水吗

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没有

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请问这个心脏B超 是什么情况

曹娟医生

首先,三个月了,吃药没有效果,要考虑完善血常规,痰检等检查,明确有无病原体感染,其次,如果考虑哮喘急性加重,口服药物效果不佳,可以考虑雾化平喘,静点平喘药物,有没有药物过敏

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曹娟医生

心脏B超提示瓣膜轻度关闭不全,考虑心脏压力可能增大,有没有高血压?还有要查一下脑钠肽这个反映心脏功能的指标,看看有没有心功能衰竭诱发气喘加重

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没有高血压

曹娟医生

你这个血常规目前没有看到明显细菌感染依据,如果单纯哮喘或慢阻肺急性加重,口服药物效果不佳,可以雾化或静点平喘处理,需要医生综合判断,如果喘的连话都说不出来,建议住院治疗,你在家估计处理不了

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患者

好的谢谢大夫

曹娟医生

不客气

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
上海市第一人民医院蚌埠医院
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